부갑상선 기능 저하증

부갑상선 기능 저하증은 목의 부갑상선이 충분한 부갑상선 호르몬 (PTH)을 생성하지 못하는 질환입니다.

목에는 4 개의 작은 부갑상선이 있으며, 갑상선의 뒷면 근처에 있거나 붙어 있습니다.

부갑상선은 신체의 칼슘 사용 및 제거를 제어하는 ​​데 도움이됩니다. 부갑상선 호르몬 (PTH)을 생성하여이를 수행합니다. PTH는 혈액과 뼈의 칼슘, 인 및 비타민 D 수치를 조절하는 데 도움이됩니다.

부갑상선 기능 저하증은 땀샘이 PTH를 너무 적게 생성 할 때 발생합니다. 혈중 칼슘 수치가 떨어지고 인 수치가 올라갑니다.

부갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인은 갑상선 또는 목 수술 중 부갑상선 손상입니다. 다음 중 하나로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 부갑상선에 대한자가 면역 공격 (일반)
• 혈중 마그네슘 수치가 매우 낮음 (가역적)
• 갑상선 기능 항진증에 대한 방사성 요오드 치료 (매우 드뭅니다)

DiGeorge 증후군은 출생시 모든 부갑상선이 없어져 부갑상선 기능 저하증이 발생하는 질병입니다. 이 질환에는 부갑상선 기능 저하증 외에 다른 건강 문제가 포함됩니다. 일반적으로 어린 시절에 진단됩니다.

가족 성 부갑상선 기능 저하증은 I 형 다 선성자가 면역 증후군 (PGA I)이라는 증후군에서 부신 기능 부전과 같은 다른 내분비 질환과 함께 발생합니다.

질병의 발병은 매우 점진적이며 증상은 경미 할 수 있습니다. 부갑상선 기능 저하증 진단을받은 많은 사람들은 진단을 받기 전에 수년 동안 증상이있었습니다. 증상이 너무 경미하여 낮은 칼슘을 나타내는 혈액 검사를 통해 진단을 내릴 수 있습니다.

증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.

• 입술, 손가락 및 발가락 따끔 거림 (가장 일반적)
• 근육 경련 (가장 흔함)
• 파상풍이라고하는 근육 경련 (후두에 영향을 주어 호흡 곤란을 유발할 수 있음)
• 복통
• 비정상적인 심장 리듬
• 부서지기 쉬운 손톱
• 백내장
• 일부 조직에 칼슘 침착
• 의식 감소
• 마른 머리카락
• 건조하고 비늘이있는 피부
• 얼굴, 다리, 발의 통증
• 고통스러운 월경
• 발작
• 제 시간에 또는 전혀 자라지 않는 치아
• 약해진 치아 법랑질 (어린이)

의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.

수행 될 테스트는 다음과 같습니다.

• PTH 혈액 검사
• 칼슘 혈액 검사
• 마그네슘
• 24 시간 소변 검사

주문할 수있는 기타 검사는 다음과 같습니다.

• 비정상적인 심장 리듬을 확인하기위한 ECG
• 뇌의 칼슘 침착을 확인하기위한 CT 스캔

치료의 목표는 증상을 줄이고 신체의 칼슘과 미네랄 균형을 회복하는 것입니다.

치료에는 탄산 칼슘과 비타민 D 보충제가 포함됩니다. 일반적으로 평생 복용해야합니다. 혈중 농도는 복용량이 정확한지 확인하기 위해 정기적으로 측정됩니다. 고칼슘, 저인 식단을 권장합니다.

일부 사람들에게는 PTH 주사가 권장 될 수 있습니다. 이 약이 귀하에게 적합한 지 의사가 알려줄 수 있습니다.

저 칼슘 수준의 생명을 위협하는 발작이나 장기간 근육 수축이있는 사람은 정맥을 통해 칼슘을 투여합니다 (IV). 발작이나 후두 경련을 예방하기 위해 예방 조치를 취합니다. 환자가 안정 될 때까지 심장의 비정상적인 리듬을 모니터링합니다. 생명을 위협하는 공격이 통제되면 경구 복용 약으로 치료를 계속합니다.

진단을 일찍 내리면 결과가 좋을 것입니다. 그러나 발달 중에 부갑상선 기능 저하증이 진단되지 않은 소아에서는 치아, 백내장 및 뇌 석회화의 변화를 되돌릴 수 없습니다.

소아의 부갑상선 기능 저하증은 성장 불량, 비정상적인 치아 및 느린 정신 발달로 이어질 수 있습니다.

비타민 D와 칼슘으로 너무 많이 치료하면 고칼슘 혈증 (고칼슘 혈증) 또는 고칼슘뇨증 (고칼슘뇨증)이 발생할 수 있습니다. 과도한 치료는 때때로 신장 기능을 방해하거나 심지어 신부전을 일으킬 수 있습니다.

부갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 위험을 증가시킵니다.

• 애디슨 병 (원인이자가 면역 인 경우에만)
• 백내장
• 파킨슨 병
• 악성 빈혈 (원인이자가 면역 인 경우에만)

부갑상선 기능 저하증의 증상이 나타나면 의료 제공자에게 전화하십시오.

발작이나 호흡 문제는 응급 상황입니다. 즉시 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하십시오.

부갑상선 관련 저 칼슘 혈증

• 내분비샘
• 부갑상선

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