작가: Helen Garcia
창조 날짜: 16 4 월 2021
업데이트 날짜: 12 2 월 2025
Anonim
[건강강좌] 골관절염의 진단과 치료
동영상: [건강강좌] 골관절염의 진단과 치료

골관절염 (OA)은 가장 흔한 관절 질환입니다. 그것은 노화와 관절의 마모로 인한 것입니다.

연골은 관절에서 뼈를 완충시키는 단단하고 고무 같은 조직입니다. 뼈가 서로 미끄러지 듯 움직일 수 있습니다. 연골이 부서져서 닳아 없어지면 뼈가 서로 문지릅니다. 이것은 종종 OA의 통증, 부기 및 뻣뻣함을 유발합니다.

OA가 악화되면 뼈의 박차 또는 여분의 뼈가 관절 주위에 형성 될 수 있습니다. 관절 주위의 인대와 근육이 약해지고 뻣뻣해질 수 있습니다.

55 세 이전에 OA는 남성과 여성에서 똑같이 발생합니다. 55 세 이후에는 여성에게 더 흔합니다.

다른 요인들도 OA로 이어질 수 있습니다.

  • OA는 가족 내에서 실행되는 경향이 있습니다.
  • 과체중은 엉덩이, 무릎, 발목 및 발 관절의 OA 위험을 증가시킵니다. 무게가 더 나가면 더 많은 마모가 발생하기 때문입니다.
  • 골절 또는 기타 관절 부상은 나중에 OA로 이어질 수 있습니다. 여기에는 관절의 연골 및 인대 부상이 포함됩니다.
  • 하루에 한 시간 이상 무릎을 꿇거나 쪼그리고 앉거나, 들어올 리거나, 계단을 오르거나, 걷기가 수반되는 직업은 OA 위험을 증가시킵니다.
  • 관절 (축구), 비틀기 (농구 또는 축구) 또는 던지기에 직접적인 영향을주는 스포츠를하는 것도 OA의 위험을 증가시킵니다.

OA 또는 OA와 유사한 증상을 유발할 수있는 의학적 상태는 다음과 같습니다.


  • 혈우병과 같이 관절에 출혈을 일으키는 출혈 장애
  • 관절 근처의 혈액 공급을 차단하고 뼈 사망 (무 혈관 괴사)으로 이어지는 장애
  • 장기 (만성) 통풍, 가성 통풍 또는 류마티스 관절염과 같은 다른 유형의 관절염

OA의 증상은 종종 중년에 나타납니다. 거의 모든 사람이 70 세까지 OA 증상을 보입니다.

관절의 통증과 뻣뻣함이 가장 흔한 증상입니다. 통증은 종종 더 심합니다.

  • 운동 후
  • 관절에 무게 나 압력을 가할 때
  • 관절을 사용할 때

OA를 사용하면 관절이 더 뻣뻣 해지고 시간이 지남에 따라 움직이기가 더 어려워 질 수 있습니다. 관절을 움직일 때 마찰음, 삐걱 거리는 소리 또는 딱딱 거리는 소리가 들릴 수 있습니다.

"아침 뻣뻣함"은 아침에 처음 일어 났을 때 느끼는 통증과 뻣뻣함을 말합니다. OA로 인한 강성은 종종 30 분 이하로 지속됩니다. 관절에 염증이 있으면 30 분 이상 지속될 수 있습니다. 종종 활동 후에 개선되어 관절이 "워밍업"되도록합니다.


낮에는 활동적 일 때 통증이 심해지고 휴식 할 때 기분이 나아질 수 있습니다. OA가 악화되면 쉬고있을 때에도 통증이있을 수 있습니다. 그리고 그것은 밤에 당신을 깨울 수 있습니다.

일부 사람들은 X- 레이가 OA의 물리적 변화를 보여도 증상이 없을 수 있습니다.

의료 서비스 제공자가 환자를 검사하고 증상에 대해 질문 할 것입니다. 시험 결과 :

  • 삐걱 거리는 (격자) 소리를 유발하는 관절 움직임 (크레 피 테이션이라고 함)
  • 관절 부종 (관절 주변의 뼈가 정상보다 크게 느껴질 수 있음)
  • 제한된 동작 범위
  • 관절을 눌렀을 때의 압통
  • 정상적인 움직임은 종종 고통 스럽습니다.

혈액 검사는 OA를 진단하는 데 도움이되지 않습니다. 류마티스 관절염이나 통풍과 같은 대체 상태를 찾는 데 사용할 수 있습니다.

엑스레이는 다음을 보여줄 것입니다.

  • 관절 공간의 손실
  • 뼈 끝의 마모
  • 뼈 박차
  • 연골 하 낭종이라고하는 관절 근처의 뼈 변화

OA는 치료할 수 없지만 OA 증상은 제어 할 수 있습니다. OA가 발생하는 속도는 사람마다 다르지만 시간이 지남에 따라 악화 될 가능성이 높습니다.


수술을받을 수 있지만 다른 치료법은 통증을 개선하고 삶을 훨씬 더 좋게 만들 수 있습니다. 이러한 치료로 OA가 사라지지는 않지만 종종 수술을 지연 시키거나 심각한 문제를 일으키지 않을 정도로 증상을 경미하게 만들 수 있습니다.

아세트 아미노펜 (타이레놀) 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 일반 의약품 (OTC) 진통제는 OA 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 약들은 처방전없이 살 수 있습니다.

하루에 3g (3,000mg) 이상의 아세트 아미노펜을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 간 질환이있는 경우 아세트 아미노펜을 복용하기 전에 제공자와상의하십시오. OTC NSAID에는 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센이 포함됩니다. 처방전을 통해 몇 가지 다른 NSAID를 사용할 수 있습니다. 정기적으로 NSAID를 복용하기 전에 제공자와상의하십시오.

Duloxetine (Cymbalta)은 OA와 관련된 장기 (만성) 통증 치료에도 도움이되는 처방약입니다.

스테로이드 제 주사는 종종 OA의 고통으로부터 상당한 단기에서 중기적인 이점을 제공합니다.

사용할 수있는 보충제는 다음과 같습니다.

  • 글루코사민 및 콘드로이틴 설페이트와 같은 알약
  • 통증 완화를위한 캡사이신 스킨 크림

라이프 스타일 변경

활동적으로 유지하고 운동을하면 관절과 전반적인 움직임을 유지할 수 있습니다. 의사에게 운동 루틴을 추천하거나 물리 치료사에게 의뢰하도록 요청하십시오. 수영과 같은 수중 운동은 종종 도움이됩니다.

기타 라이프 스타일 팁은 다음과 같습니다.

  • 관절에 열 또는 냉기 적용
  • 건강한 음식 먹기
  • 충분한 휴식
  • 과체중 인 경우 체중 감량
  • 관절을 부상으로부터 보호

OA로 인한 통증이 악화되면 활동을 유지하는 것이 더 어려워 지거나 고통스러워 질 수 있습니다. 집 주변을 변화 시키면 관절의 스트레스를 덜어 통증을 완화 할 수 있습니다. 작업으로 인해 특정 관절에 스트레스가 발생하는 경우 작업 영역을 조정하거나 작업 작업을 변경해야 할 수 있습니다.

물리 치료

물리 치료는 근육의 힘과 뻣뻣한 관절의 움직임과 균형을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료가 6 ~ 12 주 후에도 기분이 나아지지 않으면 도움이되지 않을 것입니다.

마사지 요법은 단기적인 통증 완화를 제공 할 수 있지만 근본적인 OA 과정을 변경하지는 않습니다. 민감한 관절에 대해 일한 경험이있는 면허가있는 마사지 치료사와 함께 일해야합니다.

바지 멜빵

부목과 버팀대는 약해진 관절을지지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 유형은 관절의 움직임을 제한하거나 방지합니다. 다른 사람들은 관절의 한 부분에서 압력을 이동할 수 있습니다. 의사 나 치료사가 추천하는 경우에만 보조기를 사용하십시오. 보조기를 잘못된 방법으로 사용하면 관절 손상, 경직 및 통증이 발생할 수 있습니다.

대체 치료

침술은 전통적인 중국 치료법입니다. 침이 신체의 특정 지점을 자극하면 통증을 막는 화학 물질이 방출되는 것으로 생각됩니다. 침술은 OA에 상당한 통증 완화를 제공 할 수 있습니다.

요가와 태극권은 또한 OA로 인한 통증을 치료하는 데 상당한 이점을 보여주었습니다.

S-adenosylmethionine (SAMe, "Sammy"로 발음)은 인체에있는 천연 화학 물질의 인공 형태입니다. 관절 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술

심각한 OA 사례는 손상된 관절을 교체하거나 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.

  • 찢어지고 손상된 연골을 다듬는 관절 경 수술
  • 뼈 또는 관절의 스트레스를 완화하기 위해 뼈 정렬 변경 (절골술)
  • 종종 척추에서 뼈의 외과 적 유합 (관절)
  • 손상된 관절을 인공 관절로 전체 또는 부분 교체 (무릎 교체, 고관절 교체, 어깨 교체, 발목 교체, 팔꿈치 교체)

관절염을 전문으로하는 조직은 OA에 대한 자세한 정보를 얻을 수있는 좋은 리소스입니다.

시간이 지남에 따라 움직임이 제한 될 수 있습니다. 개인 위생, 집안일 또는 요리와 같은 일상적인 활동을하는 것이 어려울 수 있습니다. 치료는 일반적으로 기능을 향상시킵니다.

악화되는 OA 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오.

직장이나 활동 중에 고통스러운 관절을 과도하게 사용하지 마십시오. 정상적인 체중을 유지하십시오. 관절 주변의 근육, 특히 체중을 견디는 관절 (무릎, 엉덩이 또는 발목)을 강하게 유지하십시오.

비대성 골관절염; 골관절증; 퇴행성 관절 질환; DJD; OA; 관절염-골관절염

  • ACL 재건-퇴원
  • 발목 교체-퇴원
  • 팔꿈치 교체-배출
  • 엉덩이 또는 무릎 교체-이후-의사에게 문의 할 사항
  • 엉덩이 또는 무릎 교체-이전-의사에게 문의 할 사항
  • 고관절 교체-퇴원
  • 어깨 교체-퇴원
  • 어깨 수술-퇴원
  • 척추 수술-퇴원
  • 교체 수술 후 어깨 사용
  • 수술 후 어깨 사용
  • 골관절염
  • 골관절염

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology / Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the hand, hip, and knee. 관절염 치료 입술 (호보 켄). 2020; 72 (2) : 149-162. PMID : 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. 골관절염. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 246 장.

Misra D, Kumar D, Neogi T. 골관절염 치료. 에서 : Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Firestein & Kelly의 류마티스 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 106 장.

흥미로운 오늘

직접 및 간접 빌리루빈 : 그것이 무엇이며 왜 높은지

직접 및 간접 빌리루빈 : 그것이 무엇이며 왜 높은지

빌리루빈 검사는 간 문제, 담도 또는 용혈성 빈혈을 진단하는 데 도움이됩니다. 담즙의 작용.이 검사로 측정 할 수있는 빌리루빈에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.간접 빌리루빈 또는 결합되지 않음 : 혈액에서 적혈구가 파괴 될 때 형성되어 간으로 운반되는 물질입니다. 따라서 그 농도는 혈액에서 더 높으며 예를 들어 용혈성 빈혈과 같은 적혈구와 관련된 상태가있...
쑥 : 용도 및 사용 방법

쑥 : 용도 및 사용 방법

쓴 허브는 지혈, 혈관 수축, 치유 및 항 염증 특성으로 인해 치질 치료에 널리 사용되는 약용 식물입니다.그것의 학명은 Polygonum per icaria, 물 후추, 후추, 페르 시카 리아, 카피 코바, 카타이 아 또는 큐라 지로도 알려져 있으며 건강 식품 상점 및 일부 취급 약국에서 구입할 수 있습니다.허브는 항 염증, 치유, 지혈 및 혈관 수축 특성...