작가: Bobbie Johnson
창조 날짜: 8 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
Anonim
배가 부르고 비장이 커지는 병  제 22장 고셔병
동영상: 배가 부르고 비장이 커지는 병 제 22장 고셔병

고셔병은 글루코 세레브로시다 제 (GBA)라는 효소가 부족한 드문 유전 질환입니다.

고셔병은 일반 인구에서 드뭅니다. 동유럽 및 중앙 유럽 (Ashkenazi) 유대인 유산의 사람들은이 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

상 염색체 열성 질환입니다. 이것은 아이가 질병에 걸리기 위해서는 어머니와 아버지가 둘 다 질병 유전자의 하나의 비정상적인 사본을 아이에게 전달해야 함을 의미합니다. 비정상적인 유전자 사본을 가지고 있지만 질병이없는 부모를 침묵 보균자라고합니다.

GBA가 부족하면 간, 비장, 뼈 및 골수에 유해 물질이 축적됩니다. 이러한 물질은 세포와 기관이 제대로 작동하지 못하게합니다.

고셔병에는 세 가지 주요 하위 유형이 있습니다.

  • 유형 1이 가장 일반적입니다. 뼈 질환, 빈혈, 비장 비대 및 혈소판 감소 (혈소판 감소증)가 관련됩니다. 유형 1은 어린이와 성인 모두에게 영향을 미칩니다. Ashkenazi 유대인 인구에서 가장 흔합니다.
  • 제 2 형은 일반적으로 심각한 신경 학적 침범으로 유아기에 시작됩니다. 이 형태는 빠른 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.
  • 제 3 형은 간, 비장 및 뇌 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 유형의 사람들은 성인이 될 수 있습니다.

낮은 혈소판 수로 인한 출혈은 고셔병에서 가장 흔한 증상입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.


  • 뼈 통증 및 골절
  • 인지 장애 (사고력 저하)
  • 멍 들기 쉬운
  • 비장 비대
  • 간 비대
  • 피로
  • 심장 판막 문제
  • 폐 질환 (희귀)
  • 발작
  • 출생시 심한 부기
  • 피부 변화

의료 제공자는 신체 검사를 수행하고 증상에 대해 질문합니다.

다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

  • 효소 활성을 찾기위한 혈액 검사
  • 골수 흡인
  • 비장 생검
  • MRI
  • CT
  • 골격의 X- 선
  • 유전자 검사

고셔병은 치료할 수 없습니다. 그러나 치료는 통제를 돕고 증상을 개선 할 수 있습니다.

의약품은 다음에 제공 될 수 있습니다.

  • 누락 된 GBA (효소 대체 요법)를 교체하여 비장 크기, 뼈 통증을 줄이고 혈소판 감소증을 개선하십시오.
  • 체내에 축적되는 지방 화학 물질의 생성을 제한하십시오.

기타 치료법은 다음과 같습니다.

  • 통증 치료제
  • 뼈 및 관절 문제에 대한 수술 또는 비장 제거
  • 수혈

이 그룹은 고셔병에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.


  • 국립 고셔 재단-www.gaucherdisease.org
  • National Library of Medicine, Genetics Home Reference-ghr.nlm.nih.gov/condition/gaucher-disease
  • 희귀 질병을위한 국가기구-rarediseases.org/rare-diseases/gaucher-disease

사람이 얼마나 잘하는지는 질병의 하위 유형에 따라 다릅니다. 영아 형태의 고셔병 (제 2 형)은 조기 사망으로 이어질 수 있습니다. 영향을받은 대부분의 소아는 5 세 이전에 사망합니다.

제 1 형 고셔병을 앓고있는 성인은 효소 대체 요법으로 정상적인 기대 수명을 기대할 수 있습니다.

고셔병의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 발작
  • 빈혈증
  • 혈소판 감소증
  • 뼈 문제

고셔병의 가족력이있는 예비 부모에게는 유전 상담이 권장됩니다. 검사를 통해 부모가 고셔병을 옮길 수있는 유전자를 가지고 있는지 확인할 수 있습니다. 산전 검사를 통해 자궁에있는 아기에게 고셔 증후군이 있는지 확인할 수도 있습니다.

Glucocerebrosidase 결핍; 글루코 실세 라미 다제 결핍; 리소좀 저장 질환-Gaucher


  • 골수 흡인
  • 고셔 세포-현미경 사진
  • 고셔 세포-현미경 사진 # 2
  • 간 비장 비대

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. 지질 대사의 결함. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 104 장.

Krasnewich DM, Sidransky E. Lysosomal 저장 질병. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 197 장.

Turnpenny PD, Ellard S, Cleaver R. 신진 대사의 선천적 오류. 에서 : Turnpenny PD, Ellard S, Cleaver R, eds. Emery의 의료 유전학 및 유전체학 요소. 16 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2022 : 18 장.

당신을위한

당뇨병으로 인한 부은 발을 치료하는 10 가지 팁

당뇨병으로 인한 부은 발을 치료하는 10 가지 팁

조직에 체액이 축적되어 발생하는 발과 발목의 과도한 부종을 부종이라고합니다. 신체의 모든 부분에 국한되거나 일반화 될 수 있습니다. 짠 음식을 먹고 한 자세로 너무 오래 앉아 있으면 붓기가 흔합니다. 어떤 사람들은 호르몬 변화로 인해 부기를 경험할 수도 있습니다. 그러나 이것이 붓기의 유일한 원인은 아닙니다. 당뇨병은 또한 발과 발목에 부종이나 부기를 유발...
사랑하는 사람을 신장 세포 암종으로 지원하는 5 가지 방법

사랑하는 사람을 신장 세포 암종으로 지원하는 5 가지 방법

당신이 아끼는 사람이 신 세포 암 (RCC) 진단을 받으면 압도적으로 느껴질 수 있습니다. 돕고 싶지만 무엇을해야하는지 또는 어디서 시작해야하는지 모를 수 있습니다. 친구 나 가족이 필요한 도움을 요청하는 방법을 모를 수 있습니다. 필요하다고 느낄 때 도움을 제공 할 수 있도록 정보를 계속 파악하고 인식하는 것이 중요합니다.암 진단과 치료를 통해 사랑하는 ...