작가: Helen Garcia
창조 날짜: 21 4 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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삼차 신경통, 재발이 가장 적은 치료법은?-경희대병원 신경외과 박봉진 교수&홍혜걸 기자
동영상: 삼차 신경통, 재발이 가장 적은 치료법은?-경희대병원 신경외과 박봉진 교수&홍혜걸 기자

삼차 신경통 (TN)은 신경 장애입니다. 얼굴 부위에 찌르거나 감전과 같은 통증을 유발합니다.

TN의 통증은 삼차 신경에서 비롯됩니다. 이 신경은 얼굴, 눈, 부비동 및 입에서 뇌로 촉각과 통증을 전달합니다.

삼차 신경통은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 다발성 경화증 (MS) 또는 신경의 보호 덮개 수초를 손상시키는 기타 질병
  • 부어 오른 혈관이나 종양으로 인한 삼차 신경에 대한 압력
  • 외상에서 얼굴로 또는 구강 또는 부비동 수술로 인한 삼차 신경 손상

종종 정확한 원인이 발견되지 않습니다. TN은 일반적으로 50 세 이상의 성인에게 영향을 미치지 만 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 여성은 남성보다 더 자주 영향을받습니다. TN이 40 세 미만의 사람들에게 영향을 미치는 경우 종종 MS 또는 종양 때문입니다.

증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.

  • 일반적으로 몇 초에서 2 분 미만으로 지속되지만 지속적으로 될 수있는 매우 고통스럽고 날카로운 전기적 경련입니다.
  • 통증은 일반적으로 얼굴의 한쪽에만 발생하며, 종종 눈, 뺨 및 얼굴 아래 부분에 발생합니다.
  • 일반적으로 얼굴의 영향을받은 부분의 감각 상실이나 움직임이 없습니다.
  • 통증은 접촉이나 소리에 의해 유발 될 수 있습니다.

삼차 신경통의 고통스러운 발작은 다음과 같은 일반적인 일상 활동에 의해 촉발 될 수 있습니다.


  • 말하는
  • 웃고
  • 양치질
  • 씹기
  • 음주
  • 먹기
  • 고온 또는 저온에 노출
  • 얼굴 만지기
  • 면도
  • 바람
  • 메이크업 적용

얼굴의 오른쪽이 대부분 영향을받습니다. 어떤 경우에는 TN이 저절로 사라집니다.

뇌 및 신경계 (신경계) 검사는 종종 정상입니다. 원인을 찾기 위해 수행되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 완전한 혈구 수
  • 적혈구 침강 속도 (ESR)
  • 머리의 MRI
  • 뇌의 MRA (혈관 조영술)
  • 눈 검사 (안구 내 질환 배제)
  • 머리의 CT 스캔 (MRI를받을 수없는 사람)
  • 삼차 반사 검사 (드문 경우)

귀하의 주치의, 신경과 전문의 또는 통증 전문의가 귀하의 치료에 참여할 수 있습니다.

특정 의약품은 때때로 통증과 발작 률을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 의약품에는 다음이 포함됩니다.

  • 카바 마제 핀과 같은 항 경련제
  • 바클로 펜과 같은 근육 이완제
  • 삼환계 항우울제

단기 통증 완화는 수술을 통해 발생하지만 합병증의 위험과 관련이 있습니다. 한 가지 수술은 미세 혈관 감압 (MVD) 또는 Jannetta 절차라고합니다. 수술 중에는 스펀지 같은 물질이 신경과 신경을 누르는 혈관 사이에 놓입니다.


국소 마취제와 스테로이드를 이용한 삼차 신경 차단 (주사)은 약물이 효과를 발휘할 때까지 신속하게 통증을 완화하는 탁월한 치료 옵션입니다.

다른 기술에는 삼차 신경 뿌리의 일부를 파괴하거나 절단하는 것이 포함됩니다. 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 고주파 절제 (고주파 열 사용)
  • 글리세롤 또는 알코올 주입
  • 풍선 미세 압축
  • Radiosurgery (고전력 에너지 사용)

종양이 TN의 원인 인 경우이를 제거하기 위해 수술을 실시합니다.

얼마나 잘하는지는 문제의 원인에 따라 다릅니다. 문제를 일으키는 질병이 없다면 치료를 통해 약간의 완화를 얻을 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 통증이 지속적이고 심해집니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • TN 치료에 사용되는 의약품의 부작용
  • 치료 부위의 감각 상실과 같은 절차로 인한 문제
  • 통증 유발을 피하기 위해 먹지 않음으로 인한 체중 감소
  • 말하는 것이 통증을 유발하는 경우 다른 사람을 피함
  • 우울증, 자살
  • 급성 발작 중 높은 수준의 불안

TN 증상이 있거나 TN 증상이 악화되면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.


Tic douloureux; 두개골 신경통; 안면 통증-삼차; 안면 신경통; 삼안 신경통; 만성 통증-삼차; 미세 혈관 감압-삼차

  • 중추 신경계 및 말초 신경계

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