만성 염증성 탈수 초성 다발 신경 병증
만성 염증성 탈수 초성 다발 신경 병증 (CIDP)은 힘이나 감각의 상실로 이어지는 신경 부종 및 자극 (염증)을 수반하는 장애입니다.
CIDP는 뇌 또는 척수 외부 신경 손상 (말초 신경 병증)의 원인 중 하나입니다. 다발 신경 병증은 여러 신경이 관련되어 있음을 의미합니다. CIDP는 종종 신체의 양쪽에 영향을 미칩니다.
CIDP는 비정상적인 면역 반응으로 인해 발생합니다. CIDP는 면역 체계가 신경의 수초 덮개를 공격 할 때 발생합니다. 이러한 이유로 CIDP는자가 면역 질환으로 간주됩니다.
의료 서비스 제공자는 CIDP를 Guillain-Barré 증후군의 만성 형태로 간주합니다.
CIDP의 특정 트리거는 다양합니다. 대부분의 경우 원인을 확인할 수 없습니다.
CIDP는 다음과 같은 다른 조건에서 발생할 수 있습니다.
- 만성 간염
- 당뇨병
- 박테리아 감염 Campylobacter jejuni
- HIV / AIDS
- 암으로 인한 면역 체계 장애
- 염증성 장 질환
- 전신 홍반 루푸스
- 림프계 암
- 과 활동성 갑상선
- 암 또는 HIV 치료를위한 의약품의 부작용
증상은 다음과 같습니다.
- 발의 쇠약 또는 감각 부족으로 인한 보행 문제
- 쇠약으로 인한 팔과 손 또는 다리와 발 사용의 어려움
- 무감각 또는 감각 감소, 통증, 작열감, 따끔 거림 또는 기타 비정상적인 감각과 같은 감각 변화 (일반적으로 발에 먼저 영향을 미친 다음 팔과 손에 영향을 미침)
CIDP에서 발생할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 비정상적이거나 조정되지 않은 움직임
- 호흡 문제
- 피로
- 쉰 목소리 또는 변화하는 목소리 또는 불분명 한 말
제공자는 신체 검사를 수행하고 신경계와 근육에 초점을 맞춘 증상에 대해 질문합니다.
주문할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 근육을 제어하는 근육과 신경을 확인하기위한 근전도 검사 (EMG)
- 전기 신호가 신경을 통해 이동하는 속도를 확인하기위한 신경 전도 검사
- 검사를 위해 작은 신경 조각을 제거하기위한 신경 생검
- 뇌와 척수를 둘러싼 체액을 확인하기위한 척수 천자 (요추 천자)
- 신경에 대한 면역 공격을 일으키는 특정 단백질을 찾기 위해 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다.
- 호흡이 영향을 받는지 확인하기위한 폐 기능 검사
CIDP의 의심되는 원인에 따라 X- 레이, 영상 스캔 및 혈액 검사와 같은 다른 검사를 수행 할 수 있습니다.
치료의 목표는 신경에 대한 공격을 역전시키는 것입니다. 어떤 경우에는 신경이 치유되고 기능이 회복 될 수 있습니다. 다른 경우에는 신경이 심하게 손상되어 치유 할 수 없으므로 치료는 질병이 악화되는 것을 예방하는 데 목적이 있습니다.
어떤 치료가 제공되는지는 무엇보다도 증상이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다. 가장 공격적인 치료는 걷기, 호흡 곤란이 있거나 증상으로 인해 자신을 돌 보거나 일할 수없는 경우에만 제공됩니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 염증을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이되는 코르티코 스테로이드
- 면역 체계를 억제하는 기타 약물 (심각한 경우)
- 혈액에서 항체를 제거하기위한 Plasmapheresis 또는 혈장 교환
- 문제를 일으키는 항체의 영향을 줄이기 위해 혈장에 많은 수의 항체를 추가하는 정맥 면역 글로불린 (IVIg)
결과는 다양합니다. 장애가 장기간 지속되거나 증상이 반복 될 수 있습니다. 완전한 회복은 가능하지만 영구적 인 신경 기능 상실은 드문 일이 아닙니다.
CIDP의 합병증은 다음과 같습니다.
- 고통
- 신체 부위의 영구적 인 감각 감소 또는 상실
- 신체 부위의 영구적 인 쇠약 또는 마비
- 신체 부위의 반복적 또는 눈에 띄지 않는 부상
- 장애 치료에 사용되는 의약품의 부작용
신체의 어느 부위에서든 움직임이나 감각을 잃은 경우, 특히 증상이 악화되면 의료 제공자에게 전화하십시오.
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- 중추 신경계 및 말초 신경계
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