작가: Helen Garcia
창조 날짜: 13 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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[가천대 길병원] ‘만성경막하혈종’ (가천대 길병원 외상외과 정태석)
동영상: [가천대 길병원] ‘만성경막하혈종’ (가천대 길병원 외상외과 정태석)

만성 경막 하 혈종은 뇌 표면과 가장 바깥 쪽 덮개 (경막) 사이에 혈액 및 혈액 분해 산물이 "오래된"수집 물입니다. 경막 하 혈종의 만성 단계는 첫 출혈 후 몇 주 후에 시작됩니다.

경막 하 혈종은 정맥이 찢어지고 혈액이 누출 될 때 발생합니다. 이것은 경막과 뇌 표면 사이를 흐르는 작은 정맥입니다. 이것은 일반적으로 머리 부상의 결과입니다.

그런 다음 혈액 수집이 뇌 표면에 형성됩니다. 만성 경막 하 수집에서는 혈액이 시간이 지남에 따라 천천히 정맥에서 누출되거나 빠른 출혈이 저절로 제거됩니다.

경막 하 혈종은 노화와 함께 발생하는 정상적인 뇌 수축으로 인해 노인에서 더 흔합니다. 이 수축은 브리징 정맥을 늘리고 약화시킵니다. 이 정맥은 경미한 두부 손상 후에도 노인에서 부러 질 가능성이 더 높습니다. 귀하 또는 귀하의 가족은 그것을 설명 할 수있는 어떤 부상도 기억하지 못할 수 있습니다.

위험은 다음과 같습니다.


  • 장기간의 과음 사용
  • 아스피린, 이부프로펜과 같은 항염증제 또는 와파린과 같은 혈액 희석제 (항응고제) 약물의 장기간 사용
  • 혈액 응고 감소로 이어지는 질병
  • 머리 부상
  • 노년

어떤 경우에는 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 혈종의 크기와 뇌를 누르는 위치에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 혼란 또는 혼수 상태
  • 메모리 감소
  • 말하기 또는 삼키기 문제
  • 걷기 문제
  • 졸음
  • 두통
  • 발작
  • 팔, 다리, 얼굴의 쇠약 또는 무감각

의료 서비스 제공자가 귀하의 병력에 대해 질문 할 것입니다. 신체 검사에는 다음과 같은 문제에 대해 뇌와 신경계를주의 깊게 검사하는 것이 포함됩니다.

  • 밸런스
  • 동등
  • 정신 기능
  • 감각
  • 보행

혈종이 의심되는 경우 CT 또는 MRI와 같은 영상 검사를 실시합니다.


치료의 목표는 증상을 조절하고 뇌의 영구적 인 손상을 줄이거 나 예방하는 것입니다. 발작을 제어하거나 예방하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.

수술이 필요할 수 있습니다. 여기에는 압력을 완화하고 혈액과 체액이 배출되도록 두개골에 작은 구멍을 뚫는 것이 포함될 수 있습니다. 큰 혈종이나 고형 혈전은 두개골의 더 큰 구멍을 통해 제거해야 할 수 있습니다 (개두술).

증상을 일으키지 않는 혈종은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 만성 경막 하 혈종은 종종 배액 후 재발합니다. 따라서 증상을 일으키지 않는 한 내버려 두는 것이 때로는 더 좋습니다.

증상을 유발하는 만성 경막 하 혈종은 일반적으로 시간이 지남에 따라 저절로 치유되지 않습니다. 특히 신경 학적 문제, 발작 또는 만성 두통이있는 경우 종종 수술이 필요합니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 영구적 인 뇌 손상
  • 불안, 혼란, 주의력 저하, 현기증, 두통 및 기억 상실과 같은 지속적인 증상
  • 발작

귀하 또는 가족 구성원에게 만성 경막 하 혈종 증상이있는 경우 즉시 제공자에게 연락하십시오. 예를 들어, 노인이 머리를 다친 지 몇 주 또는 몇 달 후 혼란, 쇠약 또는 무감각 증상이 나타나면 즉시 제공자에게 연락하십시오.


다음과 같은 경우 환자를 응급실로 데려가거나 911 또는 지역 응급 번호로 전화하십시오.

  • 경련 (발작) 있음
  • 경계하지 않음 (의식 상실)

적절한 경우 안전 벨트, 자전거 및 오토바이 헬멧, 안전모를 사용하여 머리 부상을 방지하십시오.

경막 하 출혈-만성; 경막 하 혈종-만성; 경막 하 hygroma

Chari A, Kolias AG, Borg N, Hutchinson PJ, Santarius T. 만성 경막 하 혈종의 의료 및 수술 관리. In : Winn HR, 편집. Youmans 및 Winn 신경 외과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 34 장.

Stippler M. 두개골 대뇌 외상. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 임상 실습에서 Bradley의 신경과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 62 장.

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