접촉 성 피부염

접촉 성 피부염은 물질과 직접 접촉 한 후 피부가 붉어 지거나, 아프거나, 염증이 생기는 상태입니다.

접촉 성 피부염에는 2 가지 유형이 있습니다.

자극성 피부염: 가장 일반적인 유형입니다. 알레르기가 아니라 자극 물질이나 마찰에 대한 피부 반응 때문입니다. 자극성 물질에는 산, 비누 및 세제와 같은 알칼리성 물질, 섬유 유연제, 용제 또는 기타 화학 물질이 포함될 수 있습니다. 매우 자극적 인 화학 물질은 단기간 접촉 후 반응을 일으킬 수 있습니다. 약한 화학 물질은 반복 된 접촉 후에도 반응을 일으킬 수 있습니다.

아토피 성 피부염이있는 사람은 자극성 접촉 피부염이 발생할 위험이 높습니다.

피부를 자극 할 수있는 일반적인 물질은 다음과 같습니다.

• 시멘트
• 염색약
• 젖은 기저귀에 장기간 노출
• 살충제 또는 제초제
• 고무 장갑
• 샴푸

알레르기 성 접촉 피부염 : 이러한 형태의 상태는 피부가 알레르기 반응을 일으키는 물질과 접촉 할 때 발생합니다.

일반적인 알레르겐은 다음과 같습니다.

• 인조 속눈썹이나 가발에 사용되는 접착제를 포함한 접착제.
• 네오 마이신과 같은 항생제가 피부 표면에 문질러졌습니다.
• 페루의 발삼 (많은 음식과 음료뿐만 아니라 많은 개인 용품과 화장품에 사용됨).
• 재료와 염료를 포함한 직물 및 의류.
• 향수, 화장품, 비누 및 보습제의 향.
• 매니큐어, 염색약 및 영구 웨이브 솔루션.
• 니켈 또는 기타 금속 (장신구, 시계 줄, 금속 지퍼, 브래지어 고리, 단추, 주머니칼, 립스틱 홀더 및 파우더 콤팩트에서 발견됨).
• 포이즌 아이비, 포이즌 오크, 포이즌 옻나무 및 기타 식물.
• 고무 또는 라텍스 장갑 또는 신발.
• 처방전 및 비처방 국소 의약품에 일반적으로 사용되는 방부제.
• 다양한 제조 품목에 사용되는 포름 알데히드.

물질에 처음 노출되었을 때 물질에 대한 반응이 없습니다. 그러나 향후 노출 후에 반응을 보일 것입니다. 정기적으로 사용하면 더 예민해지고 반응이 나타날 수 있습니다. 알레르기가 발생하기 전에 수년 또는 수십 년 동안 물질을 견딜 수 있습니다. 일단 알레르기가 생기면 평생 알레르기가 있습니다.

반응은 노출 후 24 ~ 48 시간에 가장 자주 발생합니다. 발진은 노출이 멈춘 후에도 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

일부 제품은 피부가 햇빛에 노출되었을 때만 반응을 일으 킵니다 (광과민성). 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 면도 로션
• 선 스크린
• 설파 연고
• 일부 향수
• 콜타르 제품
• 석회 껍질의 기름

돼지 풀, 향수, 네일 래커의 증기 또는 살충제 스프레이와 같은 몇 가지 공기 중 알레르겐도 접촉 성 피부염을 유발할 수 있습니다.

증상은 원인과 피부염이 알레르기 반응 때문인지 자극 때문인지에 따라 다릅니다. 같은 사람이 시간이 지남에 따라 다른 증상을 보일 수도 있습니다.

알레르기 반응은 갑자기 발생하거나 수개월 또는 수년 노출 후에 발생할 수 있습니다.

접촉 성 피부염은 종종 손에 발생합니다. 헤어 제품, 화장품 및 향수는 얼굴, 머리 및 목에 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 보석은 또한 그 아래 부위에 피부 문제를 일으킬 수 있습니다.

가려움증은 흔한 증상입니다. 알레르기 성 피부염의 경우 가려움증이 심할 수 있습니다.

물질이 피부에 닿은 부분에 붉은 색, 줄무늬 또는 고르지 않은 발진이있을 수 있습니다. 알레르기 반응은 종종 지연되어 노출 후 24 ~ 48 시간까지 발진이 나타나지 않을 수 있습니다.

발진은 다음과 같습니다.

• 촉촉하고 수포를 형성 할 수있는 붉은 융기가 있습니다.
• 따뜻하고 부드러운 느낌
• 수액, 배수 또는 지각
• 비늘, 날것 또는 두꺼워 짐

자극제로 인한 피부염은 가려움증뿐만 아니라 작열감이나 통증을 유발할 수도 있습니다. 자극성 피부염은 종종 건조하고 붉고 거친 피부로 나타납니다. 손에 상처 (틈)가 생길 수 있습니다. 장기간 노출되면 피부에 염증이 생길 수 있습니다.

귀하의 의료 서비스 제공자는 피부 모양에 따라 그리고 귀하가 접촉했을 수있는 물질에 대해 질문하여 진단을 내릴 것입니다.

피부 패치를 사용한 알레르기 검사 (패치 검사라고 함)는 반응의 원인을 확인하는 데 필요할 수 있습니다. 패치 테스트는 장기간 또는 반복적 인 접촉 피부염이있는 특정 사람들에게 사용됩니다. 최소 3 번의 사무실 방문이 필요하며 결과를 올바르게 해석 할 수있는 기술을 갖춘 제공자가 수행해야합니다.

• 첫 번째 방문에서 가능한 알레르기 항원의 작은 패치가 피부에 적용됩니다. 이러한 패치는 반응이 발생했는지 확인하기 위해 48 시간 후에 제거됩니다.
• 지연된 반응을 찾기 위해 약 2 일 후 세 번째 방문이 수행됩니다. 금속과 같은 특정 알레르겐의 경우 10 일째 마지막 방문이 필요할 수 있습니다.
• 피부의 작은 부분에서 이미 재료를 테스트하고 반응을 발견했다면 재료를 가져와야합니다.

피부 병변 생검 또는 피부 병변 배양을 포함하여 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 다른 검사를 사용할 수 있습니다.

제공자는 문제의 원인에 따라 치료를 권장합니다. 어떤 경우에는 가장 좋은 치료법은 그 부위에 아무것도하지 않는 것입니다.

종종 치료에는 피부에 남아있는 자극의 흔적을 제거하기 위해 많은 물로 해당 부위를 씻는 것이 포함됩니다. 물질에 더 이상 노출되지 않도록해야합니다.

연화제 또는 보습제는 피부를 촉촉하게 유지하고 피부 자체를 회복하는 데 도움이됩니다. 그들은 피부가 다시 염증을 일으키지 않도록 보호합니다. 자극성 접촉 피부염을 예방하고 치료하는 데 중요한 역할을합니다.

국소 코르티코 스테로이드 약물은 일반적으로 접촉 성 피부염 치료에 사용됩니다.

• 국소는 피부에 바르는 것을 의미합니다. 크림이나 연고가 처방됩니다. 국소 용 코르티코 스테로이드는 국소 용 스테로이드 또는 국소 용 코르티손이라고도합니다.
• 제공자가 권장하는 것보다 더 많은 약을 사용하거나 더 자주 사용하지 마십시오.

서비스 제공자는 피부에 사용할 타크로리무스 또는 피 메크로 리무스와 같은 다른 크림이나 연고를 처방 할 수도 있습니다.

심한 경우에는 코르티코 스테로이드 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 서비스 제공자가 고용량으로 시작하고 약 12 ​​일에 걸쳐 용량을 천천히 줄입니다. 코르티코 스테로이드 주사를 맞을 수도 있습니다.

다른 증상을 줄이기 위해 습식 드레싱과 가려움 방지 (항소 양제) 로션을 사용하는 것이 좋습니다.

국소 용 코르티코 스테로이드는 단기간에만 사용해야합니다. 장기간 사용하면 더 자극적 인 접촉 피부염이 발생할 위험이 높아집니다.

접촉 성 피부염은 대부분의 경우 2 ~ 3 주 내에 합병증없이 사라집니다. 그러나 원인이 된 물질을 찾을 수 없거나 피할 수없는 경우 반환 될 수 있습니다.

직장에서의 노출로 인해 장애가 발생한 경우 직업이나 직업 습관을 변경해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 손을 자주 씻어야하는 직업은 손 피부염 환자에게 나쁜 선택 일 수 있습니다.

때로는 알레르기 성 접촉 피부염 반응을 일으키는 알레르겐이 확인되지 않습니다.

세균성 피부 감염이 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 접촉 성 피부염의 증상이 있습니다.
• 피부 반응이 심합니다.
• 치료 후에도 나아지지 않습니다.
• 압통, 발적, 온기 또는 열과 같은 감염 징후.

피부염-접촉; 알레르기 성 피부염; 피부염-알레르기; 자극성 접촉 피부염; 피부 발진-접촉 성 피부염

• 팔에 독 참나무 발진
• 라텍스 알레르기
• 독 식물
• 피부염, 발바닥에 니켈
• 피부염-접촉
• 피부염-알레르기 접촉의 확대
• 피부염-뺨에 접촉
• 피부염-농포 접촉
• 무릎에 포이즌 아이비
• 다리에 포이즌 아이비
• 손의 광 접촉 피부염

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. 접촉 피부염 및 약물 분출. 에서 : James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews의 피부 질환 : 임상 피부과. 13 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 6 장.

Habif TP. 접촉 피부염 및 패치 테스트. 에서 : Habif TP, 편집. 임상 피부과. 6 판. 미주리 주 세인트루이스 : 엘스 비어; 2016 : 4 장.

Nixon RL, Mowad CM, Marks JG. 알레르기 성 접촉 피부염. 에서 : Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. 피부과. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 14 장.