공황 장애

공황 장애는 나쁜 일이 일어날 것이라는 강렬한 두려움을 반복적으로 공격하는 불안 장애의 한 유형입니다.

원인은 알 수 없습니다. 유전자가 역할을 할 수 있습니다. 다른 가족 구성원이 장애를 가질 수 있습니다. 그러나 공황 장애는 가족력이 없을 때 종종 발생합니다.

공황 장애는 남성보다 여성에서 2 배 더 흔합니다. 증상은 종종 25 세 이전에 시작되지만 30 대 중반에 발생할 수 있습니다. 소아도 공황 장애를 가질 수 있지만 나이가들 때까지 진단되지 않는 경우가 많습니다.

공황 발작은 갑자기 시작되며 대부분 10 ~ 20 분 이내에 최고조에 달합니다. 일부 증상은 한 시간 이상 지속됩니다. 공황 발작은 심장 발작으로 오인 될 수 있습니다.

공황 장애가있는 사람은 종종 또 다른 발작을 두려워하며 살아가며 혼자 있거나 의학적 도움에서 멀리 떨어져있는 것을 두려워 할 수 있습니다.

공황 장애가있는 사람은 발작 중에 다음 증상 중 4 가지 이상이 나타납니다.

• 흉통 또는 불편 함
• 현기증 또는 실신
• 죽음에 대한 두려움
• 통제력 상실 또는 임박한 파멸에 대한 두려움
• 질식 느낌
• 분리의 느낌
• 비현실적인 감정
• 메스꺼움 또는 배탈
• 손, 발 또는 얼굴의 무감각 또는 저림
• 심계항진, 빠른 심박수 또는 두근 거리는 심장
• 숨가쁨 또는 질식의 느낌
• 발한, 오한 또는 일과성 열감
• 떨림 또는 떨림

공황 발작은 집, 학교 또는 직장에서 행동과 기능을 바꿀 수 있습니다. 장애가있는 사람들은 종종 공황 발작의 영향에 대해 걱정합니다.

공황 장애가있는 사람은 알코올이나 기타 약물을 남용 할 수 있습니다. 슬프거나 우울할 수 있습니다.

공황 발작은 예측할 수 없습니다. 적어도 장애의 초기 단계에는 공격을 시작하는 트리거가 없습니다. 과거의 공격을 회상하면 공황 발작을 유발할 수 있습니다.

공황 장애가있는 많은 사람들은 먼저 응급실에서 치료를받습니다. 이는 공황 발작이 종종 심장 발작처럼 느껴지기 때문입니다.

의료 제공자는 신체 검사와 정신 건강 평가를 수행합니다.

혈액 검사가 실시됩니다. 공황 장애를 진단하기 전에 다른 의학적 장애를 배제해야합니다. 약물 사용과 관련된 장애는 증상이 공황 발작과 유사 할 수 있기 때문에 고려됩니다.

치료의 목표는 일상 생활에서 잘 기능하도록 돕는 것입니다. 약과 대화 요법을 모두 사용하는 것이 가장 좋습니다.

대화 요법 (인지 행동 요법 또는 CBT)은 공황 발작과 이에 대처하는 방법을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 중에 다음 방법을 배우게됩니다.

• 다른 사람의 행동이나 인생 사건과 같은 삶의 스트레스 요인에 대한 왜곡 된 견해를 이해하고 제어합니다.
• 공황을 유발하는 생각을 인식하고 대체하고 무력감을 줄입니다.
• 스트레스를 관리하고 증상이 나타나면 긴장을 풉니 다.
• 가장 덜 두려워하는 것부터 시작하여 불안을 유발하는 것들을 상상해보십시오. 두려움을 극복하는 데 도움이되도록 실제 상황에서 연습하십시오.

일반적으로 우울증 치료에 사용되는 특정 의약품이이 질환에 매우 도움이 될 수 있습니다. 증상을 예방하거나 덜 심각하게 만드는 방식으로 작동합니다. 이 약을 매일 복용해야합니다. 제공자와상의하지 않고 복용을 중단하지 마십시오.

진정제 또는 최면제라고하는 약도 처방 될 수 있습니다.

• 이 약은 의사의 지시에 따라 복용해야합니다.
• 담당 의사는 이러한 약물의 제한된 양을 처방 할 것입니다. 매일 사용해서는 안됩니다.
• 증상이 매우 심해지거나 항상 증상을 유발하는 무언가에 노출 되려고 할 때 사용할 수 있습니다.
• 진정제를 처방받은 경우, 이런 종류의 약을 복용하는 동안 술을 마시지 마십시오.

다음은 공황 발작의 수 또는 심각도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 술을 마시지 마십시오.
• 규칙적인 시간에 식사하십시오.
• 충분한 운동을하십시오.
• 충분한 수면을 취하십시오.
• 카페인, 특정 감기약 및 각성제를 줄이거 나 피하십시오.

지원 그룹에 가입하면 공황 장애로 인한 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제를 가진 다른 사람들과 공유하면 외로움을 느끼지 않는 데 도움이됩니다.

지원 그룹은 일반적으로 대화 요법이나 약 복용을 대신 할 수는 없지만 도움이 될 수 있습니다.

• 미국 불안 및 우울증 협회-adaa.org
• 국립 정신 건강 연구소-www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml

공황 장애는 오래 지속되고 치료하기 어려울 수 있습니다. 이 장애가있는 일부 사람들은 치료되지 않을 수 있습니다. 그러나 대부분의 사람들은 올바르게 치료하면 나아집니다.

공황 장애가있는 사람들은 다음과 같은 가능성이 더 높습니다.

• 알코올 또는 불법 약물 남용
• 실업자이거나 직장에서 생산성이 떨어짐
• 결혼 문제를 포함한 어려운 개인적 관계
• 그들이 어디로 가는지 또는 주변에있는 사람을 제한하여 격리 됨

공황 발작이 업무, 관계 또는 자존감을 방해하는 경우 진료 제공자에게 연락하십시오.

911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하거나 자살 충동을 느끼면 즉시 의료 제공자를 만나십시오.

공황 발작이 발생하면 다음을 피하십시오.

• 알코올
• 카페인 및 코카인과 같은 자극제

이러한 물질은 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

공황 발작; 불안 발작; 공포 공격; 불안 장애-공황 발작

미국 정신과 협회. 불안 장애. 에서 : 미국 정신과 협회, 편집. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼. 5 판. 버지니아 주 알링턴 : American Psychiatric Publishing; 2013 : 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. 불안 장애. 에서 : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. 매사추세츠 종합 병원 종합 임상 정신과. 2nd ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 32 장.

Lyness JM. 의료 행위의 정신 장애. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 369 장.

국립 정신 건강 연구소 웹 사이트. 불안 장애. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. 2018 년 7 월 업데이트. 2020 년 6 월 17 일 액세스.