엉덩이의 발달 이형성증

발달 성 고관절 이형성증 (DDH)은 출생시 나타나는 고관절 탈구입니다. 이 질환은 영유아에게서 발견됩니다.

엉덩이는 볼과 소켓 조인트입니다. 공을 대퇴골 두라고합니다. 허벅지 뼈 (대퇴골)의 윗부분을 형성합니다. 소켓 (acetabulum)은 골반 뼈에 형성됩니다.

일부 신생아의 경우 소켓이 너무 얕고 공 (허벅지 뼈)이 도중에 또는 완전히 소켓에서 미끄러질 수 있습니다. 한쪽 또는 양쪽 엉덩이가 관련 될 수 있습니다.

원인은 알 수 없습니다. 임신 중 자궁 내 양수가 적 으면 아기의 DDH 위험이 높아질 수 있습니다. 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 첫 아이가되는 것
• 여성이기
• 아기의 엉덩이가 아래로 내려가는 임신 중 브리치 자세
• 장애의 가족력
• 큰 출생 체중

DDH는 1,000 명의 출생 중 약 1 ~ 1.5에서 발생합니다.

증상이 없을 수 있습니다. 신생아에서 발생할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 엉덩이 문제가있는 다리가 더 많이 나타날 수 있습니다.
• 탈구가있는 신체 측면의 움직임 감소
• 고관절 탈구가있는 쪽의 짧은 다리
• 허벅지 또는 엉덩이의 고르지 않은 피부 주름

생후 3 개월이 지나면 영향을받은 다리가 바깥쪽으로 향하거나 다른 다리보다 짧아 질 수 있습니다.

아이가 걷기 시작하면 증상은 다음과 같습니다.

• 걷는 동안 뒤뚱 거리거나 절뚝 거리기
• 한쪽 다리가 짧아서 아이가 한쪽이 아닌 한쪽 발가락으로 걷습니다.
• 아이의 허리는 안쪽으로 둥글다

소아 건강 관리 제공자는 모든 신생아와 유아의 고관절 이형성증을 정기적으로 선별합니다. 탈구 된 고관절 또는 탈구 될 수있는 고관절을 감지하는 몇 가지 방법이 있습니다.

상태를 확인하는 가장 일반적인 방법은 엉덩이를 움직이면서 압력을 가하는 엉덩이 신체 검사입니다. 공급자는 클릭, 덩어리 또는 팝을 수신합니다.

엉덩이의 초음파는 문제를 확인하기 위해 어린 영아에게 사용됩니다. 고관절의 X- 레이는 나이가 많은 영아와 소아의 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

영아에서 진정으로 탈구 된 고관절은 출생시 발견되어야하지만 일부 사례는 경미하고 출생 후까지 증상이 나타나지 않을 수 있으므로 여러 번 검사하는 것이 좋습니다. 일부 경미한 경우는 침묵하며 신체 검사 중에 찾을 수 없습니다.

생후 6 개월 동안 문제가 발견되면 장치 또는 하네스를 사용하여 다리를 벌리고 바깥쪽으로 돌립니다 (개구리 다리 위치). 이 장치는 아이가 성장하는 동안 대부분 고관절을 제자리에 고정합니다.

이 하네스는 6 개월 이전에 시작하면 대부분의 유아에게 작동하지만, 나이가 많은 어린이에게는 작동 할 가능성이 적습니다.

개선되지 않거나 6 개월 후에 진단을받은 소아는 종종 수술이 필요합니다. 수술 후 일정 기간 동안 아이의 다리에 깁스를합니다.

고관절 이형성증이 생후 처음 몇 개월 동안 발견되면 거의 항상 위치 조정 장치 (브레이싱)로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 몇몇 경우에, 고관절을 관절에 다시 놓기 위해 수술이 필요합니다.

초기 유아기 이후에 발견되는 고관절 이형성증은 더 나쁜 결과를 초래할 수 있으며 문제를 해결하기 위해 더 복잡한 수술이 필요할 수 있습니다.

브레이싱 장치는 피부 자극을 유발할 수 있습니다. 적절한 치료에도 불구하고 다리 길이의 차이가 지속될 수 있습니다.

치료하지 않으면 고관절 이형성증은 관절염과 고관절 악화로 이어질 수 있으며 이는 심하게 쇠약해질 수 있습니다.

자녀의 엉덩이 위치가 적절하지 않다고 생각되면 의료 제공자에게 전화하십시오.

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• 선천성 고관절 탈구

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