림프 폐쇄
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림프관 폐쇄는 신체 조직에서 체액을 배출하고 면역 세포가 필요한 곳으로 이동할 수 있도록하는 림프관의 막힘입니다. 림프 폐색은 림프 부종을 유발할 수 있으며 이는 림프 통로의 막힘으로 인한 부종을 의미합니다.
림프절 폐쇄의 가장 일반적인 이유는 림프절의 제거 또는 확대입니다.
림프 폐쇄의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 필라 리아 증과 같은 기생충 감염
- 상해
- 방사선 요법
- 봉와직염과 같은 피부 감염 (비만인에게 더 흔함)
- 수술
- 종양
림프 부종의 일반적인 원인은 유방암 치료를위한 유방 제거 (유방 절제술)와 겨드랑이 림프 조직입니다. 이것은 팔의 림프 배수가 겨드랑이 (겨드랑이)를 통과하기 때문에 일부 사람들에게 팔의 림프 부종을 유발합니다.
출생 (선천성)에서 나타나는 드문 형태의 림프 부종은 림프관의 발달 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
주된 증상은 일반적으로 팔이나 다리의 지속적인 (만성) 부종입니다.
의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 귀하의 병력에 대해 질문 할 것입니다. 여기에는 높이에 따라 부기가 얼마나 개선되는지와 조직이 얼마나 단단한 지에 대한 질문이 포함됩니다.
다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- CT 또는 MRI 스캔
- 림프절 및 림프 배수를 확인하기위한 영상 검사 (림프 혈관 조영술 및 림프 신티 그래피)
림프 부종 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 압박 (보통 붕대 나 스타킹으로 감싼 상태)
- 수동 림프 배수 (MLD)
- 운동 범위 또는 저항 운동
수동 림프 배수는 가벼운 마사지 요법입니다. 마사지 중에 피부는 림프계의 구조에 따라 특정 방향으로 움직입니다. 이것은 림프액이 적절한 채널을 통해 배출되도록 도와줍니다.
치료에는 부상, 감염 및 피부 파괴를 예방하기위한 피부 관리도 포함됩니다. 가벼운 운동과 운동 프로그램도 처방 될 수 있습니다. 감염된 부위에 압박 의류를 착용하거나 공압 압축 펌프를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 의사와 물리 치료사는 어떤 압박 방법이 가장 좋은지 결정할 것입니다.
수술은 경우에 따라 사용되지만 성공이 제한적입니다. 외과의는 이러한 유형의 시술에 대해 많은 경험이 있어야합니다. 림프 부종을 줄이기 위해 수술 후에도 물리 치료가 필요합니다.
수술 유형은 다음과 같습니다.
- 지방 흡입
- 비정상적인 림프 조직 제거
- 비정상적인 림프 배액이있는 부위에 정상 림프 조직 이식 (덜 흔함)
드물게 정맥 이식을 사용하여 비정상적인 림프 조직을 우회하는 수술이 실시됩니다. 이러한 절차는 초기 림프 부종에 가장 효과적이며 숙련 된 외과의가 수행해야합니다.
림프 부종은 일반적으로 평생 관리가 필요한 만성 질환입니다. 어떤 경우에는 림프 부종이 시간이 지남에 따라 개선됩니다. 일부 붓기는 일반적으로 영구적입니다.
부기 외에도 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.
- 만성 상처 및 궤양
- 피부 파괴
- 림프 조직의 암 (드문)
치료에 반응하지 않거나 사라지는 팔, 다리 또는 림프절이 부어 오르면 의료 제공자에게 문의하십시오.
대부분의 외과의는 유방암 수술 후 림프 부종의 위험을 줄이기 위해 감시 림프절 샘플링이라는 기술을 사용합니다. 그러나이 기술이 항상 적절하거나 효과적인 것은 아닙니다.
림프 부종
림프계
노란 손톱 증후군
Feldman JL, Jackson KA, Armer JM. 림프 부종 위험 감소 및 관리. 에서 : Cheng MH, Chang DW, Patel KM, eds. 림프 부종 수술의 원리와 실습. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 9 장.
Rockson SG. 림프 부종 : 평가 및 의사 결정. 에서 : Sidawy AN, Perler BA, eds. 러더 포드의 혈관 수술 및 혈관 내 치료. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 168 장.