작가: Eric Farmer
창조 날짜: 11 3 월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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(eng)소리 없이 터지는 대동맥류를 지킬 수 있는 방법ㅣ흉부외과 최재웅 교수 How to protect an aortic aneurysm
동영상: (eng)소리 없이 터지는 대동맥류를 지킬 수 있는 방법ㅣ흉부외과 최재웅 교수 How to protect an aortic aneurysm

동맥류는 혈관벽의 쇠약으로 인해 동맥 일부가 비정상적으로 넓어 지거나 팽창하는 것입니다.

흉부 대 동맥류는 가슴을 통과하는 신체의 가장 큰 동맥 (대동맥) 부분에서 발생합니다.

흉부 대 동맥류의 가장 흔한 원인은 동맥 경화입니다. 이 상태는 고 콜레스테롤, 장기 고혈압 또는 흡연자에게 더 흔합니다.

흉부 동맥류의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 나이로 인한 변화
  • Marfan 또는 Ehlers-Danlos 증후군과 같은 결합 조직 장애
  • 대동맥의 염증
  • 낙상 또는 자동차 사고로 인한 부상
  • 매독

동맥류는 수년에 걸쳐 천천히 발전합니다. 대부분의 사람들은 동맥류가 새거나 확장되기 시작할 때까지 증상이 없습니다.

증상은 종종 다음과 같은 경우 갑자기 시작됩니다.

  • 동맥류는 빠르게 자랍니다.
  • 동맥류가 찢어집니다 (파열이라고 함).
  • 대동맥 벽을 따라 혈액이 누출됩니다 (대동맥 박리).

동맥류가 주변 구조물을 누르면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.


  • 쉰 목소리
  • 삼키는 문제
  • 고음 호흡 (스트라이더)
  • 목에 붓기

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 또는 허리 통증
  • 축축한 피부
  • 메스꺼움 및 구토
  • 빠른 심박수
  • 임박한 운명의 감각

파열이나 누출이 발생하지 않는 한 신체 검사는 종종 정상입니다.

대부분의 흉부 대 동맥류는 다른 이유로 수행되는 영상 검사에서 발견됩니다. 이러한 검사에는 흉부 X- 레이, 심 초음파, 흉부 CT 스캔 또는 MRI가 포함됩니다.흉부 CT 스캔은 대동맥의 크기와 동맥류의 정확한 위치를 보여줍니다.

대동맥 조영술 (염료가 대동맥에 주입 될 때 만들어지는 특별한 x- 선 이미지 세트)은 동맥류와 관련 될 수있는 대동맥의 모든 가지를 식별 할 수 있습니다.

동맥류를 복구하기위한 수술을받지 않으면 동맥류가 열릴 (파열) 위험이 있습니다.

치료는 동맥류의 위치에 따라 다릅니다. 대동맥은 세 부분으로 구성됩니다.


  • 첫 번째 부분은 머리쪽으로 위쪽으로 이동합니다. 그것은 상승 대동맥이라고 불립니다.
  • 중간 부분은 구부러져 있습니다. 대동맥 궁이라고합니다.
  • 마지막 부분은 발쪽으로 아래쪽으로 이동합니다. 하행 대동맥이라고합니다.

상행 대동맥 또는 대동맥 궁의 동맥류가있는 사람의 경우 :

  • 동맥류가 5 ~ 6 센티미터보다 큰 경우 대동맥을 교체하는 수술이 권장됩니다.
  • 흉부 뼈 중간에 절단이 이루어집니다.
  • 대동맥은 플라스틱 또는 직물 이식편으로 대체됩니다.
  • 이것은 심폐 기계가 필요한 대수술입니다.

하행 흉부 대동맥의 동맥류가있는 사람의 경우 :

  • 동맥류가 6cm 이상인 경우 대동맥을 직물 이식으로 대체하기 위해 대수술이 실시됩니다.
  • 이 수술은 복부에 도달 할 수있는 가슴의 왼쪽에있는 절단을 통해 이루어집니다.
  • 혈관 내 스텐트는 덜 침습적 인 옵션입니다. 스텐트는 동맥을 개방하는 데 사용되는 작은 금속 또는 플라스틱 튜브입니다. 가슴을 자르지 않고 스텐트를 몸에 삽입 할 수 있습니다. 그러나 하행 흉부 동맥류가있는 모든 사람이 스텐트를 사용할 수있는 것은 아닙니다.

흉부 대 동맥류 환자의 장기적인 전망은 심장병, 고혈압 및 당뇨병과 같은 다른 의학적 문제에 따라 달라집니다. 이러한 문제는 상태를 유발하거나 원인이 될 수 있습니다.


대동맥 수술 후 심각한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 출혈
  • 이식 감염
  • 심장 마비
  • 불규칙한 심장 박동
  • 신장 손상
  • 마비
  • 뇌졸중

수술 직후 사망하는 사람은 5 ~ 10 %입니다.

동맥류 스텐트 후 합병증에는 다리를 공급하는 혈관의 손상이 포함되며, 이는 다른 수술이 필요할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 의료 제공자에게 알리십시오.

  • 결합 조직 장애의 가족력 (예 : Marfan 또는 Ehlers-Danlos 증후군)
  • 가슴 또는 등의 불편 함

죽상 경화증을 예방하려면 :

  • 혈압과 혈중 지질 수치를 조절하십시오.
  • 담배를 피우지 마십시오.
  • 건강한 식단을 섭취하십시오.
  • 규칙적으로 운동을하다.

대 동맥류-흉부; 매 독성 동맥류; 동맥류-흉부 대동맥

  • 복부 대 동맥류 수리-개방-분비물
  • 대 동맥류 수리-혈관 내-분비물
  • 대 동맥류
  • 대동맥 파열-흉부 X- 레이

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