뇌하수체 뇌졸중
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뇌하수체 뇌졸중은 드물지만 뇌하수체의 심각한 상태입니다.
뇌하수체는 뇌 기저에있는 작은 샘입니다. 뇌하수체는 필수 신체 과정을 제어하는 많은 호르몬을 생성합니다.
뇌하수체 뇌졸중은 뇌하수체로의 출혈이나 뇌하수체로의 혈류 차단으로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌졸중은 장기로의 출혈 또는 장기로의 혈류 손실을 의미합니다.
뇌하수체 뇌졸중은 일반적으로 뇌하수체의 비 암성 (양성) 종양 내부 출혈로 인해 발생합니다. 이 종양은 매우 흔하며 종종 진단되지 않습니다. 종양이 갑자기 커지면 뇌하수체가 손상됩니다. 뇌하수체로 피를 흘리거나 뇌하수체로의 혈액 공급을 차단합니다. 종양이 클수록 미래의 뇌하수체 뇌졸중 위험이 높아집니다.
출산 중 또는 출산 직후 여성에게 뇌하수체 출혈이 발생하는 것을 시한 증후군이라고합니다. 이것은 매우 드문 상태입니다.
종양이없는 임신하지 않은 사람의 뇌하수체 뇌졸중의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 출혈 장애
- 당뇨병
- 머리 부상
- 뇌하수체 방사선
- 호흡기 사용
이러한 상황에서 뇌하수체 뇌졸중은 매우 드뭅니다.
뇌하수체 뇌졸중은 일반적으로 짧은 기간의 증상 (급성)을 나타내며 이는 생명을 위협 할 수 있습니다. 증상에는 종종 다음이 포함됩니다.
- 심한 두통 (생애 최악)
- 안구 근육 마비, 복시 (안근 마비) 또는 눈꺼풀 열림 문제 유발
- 한쪽 또는 양쪽 눈의 주변 시력 상실 또는 모든 시력 상실
- 급성 부신 기능 부전으로 인한 저혈압, 메스꺼움, 식욕 부진 및 구토
- 뇌의 동맥 중 하나 (전대 뇌동맥)의 갑작스런 협착으로 인한 성격 변화
드물게 뇌하수체 기능 장애가 더 느리게 나타날 수 있습니다. 예를 들어 시한 증후군에서 첫 번째 증상은 프로락틴 호르몬 부족으로 인한 모유 생산 실패 일 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 다른 뇌하수체 호르몬 문제가 발생하여 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 성장 호르몬 결핍
- 부신 기능 부전 (아직 존재하거나 치료하지 않은 경우)
- 성선 기능 저하증 (신체의 성선이 호르몬을 거의 또는 전혀 생성하지 않음)
- 갑상선 기능 저하증 (갑상선은 충분한 갑상선 호르몬을 생성하지 않음)
드물지만 뇌하수체의 뒤쪽 (뒷부분)이 관련 될 때 증상은 다음과 같습니다.
- 자궁이 수축하여 아기를 낳지 못함 (여성의 경우)
- 모유 생산 실패 (여성)
- 잦은 배뇨 및 심한 갈증 (요붕증)
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.
주문할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 눈 검사
- MRI 또는 CT 스캔
다음 수준을 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다.
- ACTH (부 신피질 자극 호르몬)
- 코티솔
- FSH (난포 자극 호르몬)
- 성장 호르몬
- LH (황체 형성 호르몬)
- 프롤락틴
- TSH (갑상선 자극 호르몬)
- 인슐린 유사 성장 인자 -1 (IGF-1)
- 나트륨
- 혈액 및 소변의 삼투압
급성 뇌졸중은 뇌하수체에 대한 압력을 완화하고 시력 증상을 개선하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 심각한 경우에는 응급 수술이 필요합니다. 시력에 영향을주지 않으면 수술이 필요하지 않은 경우가 많습니다.
부신 대체 호르몬 (글루코 코르티코이드)으로 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 호르몬은 종종 정맥을 통해 투여됩니다 (IV로). 다음과 같은 다른 호르몬이 결국 대체 될 수 있습니다.
- 성장 호르몬
- 성 호르몬 (에스트로겐 / 테스토스테론)
- 갑상선 호르몬
- 바소프레신 (ADH)
급성 뇌하수체 뇌졸중은 생명을 위협 할 수 있습니다. 이 예후는 진단 및 치료를받는 장기 (만성) 뇌하수체 결핍이있는 사람들에게 좋습니다.
치료되지 않은 뇌하수체 뇌졸중의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 부신 위기 (부신에서 생성되는 호르몬 인 코티솔이 충분하지 않을 때 발생하는 상태)
- 시력 상실
다른 누락 된 호르몬을 대체하지 않으면 불임을 포함하여 갑상선 기능 저하증 및 성선 기능 저하증의 증상이 나타날 수 있습니다.
만성 뇌하수체 기능 부전 증상이있는 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.
다음과 같은 급성 뇌하수체 뇌졸중 증상이있는 경우 응급실로 가거나 지역 응급 번호 (예 : 911)로 전화하십시오.
- 눈 근육 약화 또는 시력 상실
- 갑작스럽고 심한 두통
- 저혈압 (실신을 유발할 수 있음)
- 구역질
- 구토
이러한 증상이 나타나고 이미 뇌하수체 종양 진단을 받았다면 즉시 의학적 도움을 받으십시오.
뇌하수체 경색; 뇌하수체 종양 뇌졸중
내분비샘
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