신경통
신경통은 신경의 경로를 따라가는 날카 롭고 충격적인 통증으로 신경의 자극이나 손상으로 인한 것입니다.
일반적인 신경통은 다음과 같습니다.
- 대상 포진 후 신경통 (대상 포진 후 계속되는 통증)
- 삼차 신경통 (얼굴 부위에 찌르거나 전기 충격과 같은 통증)
- 알코올성 신경 병증
- 말초 신경증
신경통의 원인은 다음과 같습니다.
- 화학적 자극
- 만성 신장 질환
- 당뇨병
- 대상 포진 (대상 포진), HIV / AIDS, 라임 병 및 매독과 같은 감염
- 시스플라틴, 파클리탁셀 또는 빈 크리스틴과 같은 의약품
- 포르피린증 (혈액 장애)
- 인근 뼈, 인대, 혈관 또는 종양에 의한 신경 압력
- 외상 (수술 포함)
많은 경우 원인을 알 수 없습니다.
포진 후 신경통과 삼차 신경통은 가장 흔한 두 가지 형태의 신경통입니다. 관련이 있지만 덜 흔한 신경통은 설인 두 신경에 영향을 주어 목에 느낌을줍니다.
신경통은 노년층에서 더 흔하지 만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.
- 손상된 신경 경로를 따라 피부의 민감도가 증가하여 모든 접촉이나 압력이 통증으로 느껴집니다.
- 각 에피소드의 동일한 위치에서 뾰족하거나 찌르는 신경 경로를 따른 통증이왔다 갔다하거나 (간헐적) 지속적이고 타는듯한 통증이 있으며 해당 부위를 움직일 때 악화 될 수 있습니다.
- 동일한 신경이 공급하는 근육의 쇠약 또는 완전한 마비
의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.
시험 결과 :
- 피부의 비정상적인 감각
- 반사 문제
- 근육량 감소
- 발한 부족 (땀은 신경에 의해 조절됨)
- 신경을 따라 부드러움
- 트리거 지점 (약간 만져도 통증을 유발하는 영역)
얼굴이나 턱에 통증이있는 경우 치과 의사를 만나야 할 수도 있습니다. 치과 검사는 안면 통증을 유발할 수있는 치과 질환 (예 : 치아 농양)을 배제 할 수 있습니다.
다른 증상 (예 : 발적 또는 부기)은 감염, 골절 또는 류마티스 관절염과 같은 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신경통에 대한 특정 검사는 없습니다. 그러나 통증의 원인을 찾기 위해 다음 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 혈당, 신장 기능 및 기타 신경통의 가능한 원인을 확인하기위한 혈액 검사
- 자기 공명 영상 (MRI)
- 근전도 검사를 통한 신경 전도 연구
- 초음파
- 척수 천자 (요추 천자)
치료는 통증의 원인, 위치 및 중증도에 따라 다릅니다.
통증을 조절하는 약에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항우울제
- 항 경련제
- 비처방 또는 처방 진통제
- 피부 패치 또는 크림 형태의 진통제
다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 진통제 (마취제) 주사
- 신경 차단
- 물리 치료 (일부 유형의 신경통, 특히 포진 후 신경통)
- 신경의 느낌을 줄이기위한 절차 (예 : 고주파, 열, 풍선 압박 또는 화학 물질 주입을 사용한 신경 절제)
- 신경의 압력을 제거하는 수술
- 침술 또는 바이오 피드백과 같은 대체 요법
시술은 증상을 개선하지 못할 수 있으며 감각 상실 또는 비정상적인 감각을 유발할 수 있습니다.
다른 치료가 실패하면 의사는 신경 또는 척수 자극을 시도 할 수 있습니다. 드물게 운동 피질 자극 (MCS)이라는 시술이 시도됩니다. 전극은 신경, 척수 또는 뇌의 일부 위에 배치되고 피부 아래의 펄스 발생기에 연결됩니다. 이것은 당신의 신경이 신호를 보내는 방식을 바꾸고 통증을 줄일 수 있습니다.
대부분의 신경통은 생명을 위협하지 않으며 다른 생명을 위협하는 장애의 징후도 아닙니다. 개선되지 않는 심한 통증의 경우 모든 치료 옵션을 살펴볼 수 있도록 통증 전문의에게 문의하십시오.
대부분의 신경통은 치료에 반응합니다. 통증의 발작은 보통 왔다가 사라집니다. 그러나 일부 사람들은 나이가 들어감에 따라 발작이 더 자주 발생할 수 있습니다.
때로는 원인이 발견되지 않더라도 상태가 저절로 개선되거나 시간이 지남에 따라 사라질 수 있습니다.
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술로 인한 문제
- 통증으로 인한 장애
- 통증 조절에 사용되는 약물의 부작용
- 신경통 진단 전에 필요하지 않은 치과 시술
다음과 같은 경우 공급자에게 문의하십시오.
- 대상 포진이 발생합니다.
- 특히 처방전없이 살 수있는 진통제가 통증을 완화하지 못하는 경우 신경통 증상이 있습니다.
- 심한 통증이 있습니다 (통증 전문가에게 문의)
혈당을 엄격하게 조절하면 당뇨병 환자의 신경 손상을 예방할 수 있습니다. 대상 포진의 경우 항 바이러스제와 대상 포진 바이러스 백신이 신경통을 예방할 수 있습니다.
신경 통증; 고통스러운 신경 병증; 신경 병성 통증
- 중추 신경계 및 말초 신경계
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