뇌의 동맥류

동맥류는 혈관이 부풀어 오르거나 팽창하는 혈관 벽의 약한 영역입니다. 동맥류가 뇌의 혈관에서 발생하는 경우이를 대뇌 또는 두개 내 동맥류라고합니다.

뇌의 동맥류는 혈관벽에 약화 된 영역이있을 때 발생합니다. 동맥류는 출생 시부 터 나타날 수 있습니다 (선천성). 또는 나중에 발생할 수 있습니다.

뇌동맥 류에는 여러 유형이 있습니다. 가장 흔한 유형은 베리 동맥류입니다. 이 유형은 크기가 몇 밀리미터에서 1 센티미터 이상까지 다양합니다. 거대한 베리 동맥류는 2.5cm보다 클 수 있습니다. 이들은 성인에서 더 흔합니다. 베리 동맥류, 특히 둘 이상이있는 경우 때때로 가족을 통해 전염됩니다.

다른 유형의 뇌동맥 류에는 전체 혈관의 확장이 포함됩니다. 또는 혈관의 일부에서 풍선 모양으로 나타날 수 있습니다. 이러한 동맥류는 뇌를 공급하는 모든 혈관에서 발생할 수 있습니다. 동맥 경화 (죽상 경화증), 외상 및 감염은 모두 혈관벽을 손상시키고 뇌동맥 류를 유발할 수 있습니다.

뇌 동맥류가 흔합니다. 50 명 중 1 명은 뇌 동맥류를 앓고 있지만 이러한 동맥류 중 소수만이 증상이나 파열을 유발합니다.

위험 요소는 다음과 같습니다.

• 뇌동맥 류의 가족력
• 다낭성 신장 질환, 대동맥 축축, 심내막염과 같은 의학적 문제
• 고혈압, 흡연, 음주 및 불법 약물 사용

어떤 증상도없이 동맥류가있을 수 있습니다. 이러한 종류의 동맥류는 다른 이유로 뇌의 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행 할 때 발견 될 수 있습니다.

뇌동맥 류는 소량의 혈액을 누출하기 시작할 수 있습니다. 이것은 사람이 "내 인생의 최악의 두통"이라고 묘사 할 수있는 심한 두통을 유발할 수 있습니다. 천둥 소리 또는 센티넬 두통이라고 할 수 있습니다. 이것은 두통이 처음 시작된 지 며칠에서 몇 주 후에 발생할 수있는 미래 파열의 경고 신호일 수 있음을 의미합니다.

동맥류가 뇌의 주변 구조를 밀거나 파열 (파열)하여 뇌로 출혈을 일으키는 경우에도 증상이 발생할 수 있습니다.

증상은 동맥류의 위치, 열림 여부, 뇌의 어느 부분을 밀고 있는지에 따라 다릅니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 이중 시력
• 시력 상실
• 두통
• 눈 통증
• 목 통증
• 뻣뻣한 목
• 귀 울림

갑작스럽고 심한 두통은 파열 된 동맥류의 한 증상입니다. 동맥류 파열의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 혼란, 에너지 없음, 졸음, 무감각 또는 혼수 상태
• 눈꺼풀 처짐
• 메스꺼움 또는 구토를 동반 한 두통
• 근육 약화 또는 신체 일부 이동 어려움
• 신체의 어느 부분에서나 무감각 또는 감각 감소
• 말하기 문제
• 발작
• 뻣뻣한 목 (가끔)
• 시력 변화 (복시, 시력 상실)
• 의식 소실

참고 : 파열 된 동맥류는 의학적 응급 상황입니다. 911 또는 지역 긴급 번호로 전화하십시오.

눈 검사는 시신경의 부종이나 눈의 망막으로의 출혈을 포함하여 뇌의 압력 증가 징후를 보여줄 수 있습니다. 임상 검사는 비정상적인 안구 운동, 말, 힘 또는 감각을 보여줄 수 있습니다.

다음 검사는 뇌동맥 류를 진단하고 뇌 출혈의 원인을 결정하는 데 사용할 수 있습니다.

• 동맥류의 위치와 크기를 보여주기위한 머리의 대뇌 혈관 조영술 또는 나선형 CT 스캔 혈관 조영술 (CTA)
• 척추 탭
• 머리의 CT 스캔
• 심전도 (ECG)
• 머리의 MRI 또는 ​​MRI 혈관 조영술 (MRA)

동맥류를 치료하기 위해 두 가지 일반적인 방법이 사용됩니다.

• 클리핑은 개개 뇌 수술 (개두술) 중에 수행됩니다.
• 혈관 내 복구가 가장 자주 수행됩니다. 일반적으로 코일 또는 코일 링 및 스텐트를 포함합니다. 이것은 덜 침습적이고 동맥류를 치료하는 가장 일반적인 방법입니다.

모든 동맥류를 즉시 치료할 필요는 없습니다. 매우 작은 (3mm 미만)은 파손될 가능성이 적습니다.

의사는 동맥류가 열리기 전에 동맥류를 차단하는 수술을받는 것이 더 안전한지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다. 때로는 환자가 너무 아파서 수술을받을 수 없거나 동맥류의 위치 때문에 동맥류를 치료하기에는 너무 위험 할 수 있습니다.

파열 된 동맥류는 즉시 치료해야하는 응급 상황입니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 병원의 중환자 실 (ICU)에 입원
• 완전한 침대 휴식 및 활동 제한
• 뇌 영역에서 혈액 배출 (뇌 심실 배출)
• 발작을 예방하는 약
• 두통과 혈압을 조절하는 약
• 정맥을 통한 약물 (IV) 감염 예방

동맥류가 회복되면 혈관 경련으로 인한 뇌졸중을 예방하기위한 치료가 필요할 수 있습니다.

당신이 얼마나 잘하는가는 많은 것에 달려 있습니다. 동맥류 파열 후 깊은 혼수 상태에있는 사람들은 덜 심각한 증상을 가진 사람들만큼 그렇게하지 않습니다.

파열 된 뇌동맥 류는 종종 치명적입니다. 생존자 중 일부는 영구적 인 장애가 없습니다. 다른 사람들은 중등도에서 중증 장애가 있습니다.

뇌의 동맥류 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 두개골 내부의 압력 증가
• 뇌실에 뇌척수액이 축적되어 발생하는 뇌수종
• 신체의 한 부분 이상에서 움직임 상실
• 얼굴이나 신체의 모든 부분의 감각 상실
• 발작
• 뇌졸중
• 지주막 하 출혈

갑작 스럽거나 심한 두통이있는 경우, 특히 메스꺼움, 구토, 발작 또는 기타 신경계 증상이있는 경우 응급실로 가거나 911 또는 지역 응급 번호로 전화하십시오.

또한 당신에게 비정상적인 두통이있는 경우, 특히 두통이 심하거나 최악의 경우에는 전화하십시오.

베리 동맥류가 형성되는 것을 방지하는 알려진 방법은 없습니다. 고혈압을 치료하면 기존 동맥류가 파열 될 가능성을 줄일 수 있습니다. 죽상 경화증의 위험 인자를 조절하면 일부 유형의 동맥류의 가능성을 줄일 수 있습니다.

동맥류가있는 것으로 알려진 사람들은 동맥류의 크기 나 모양이 변하지 않는지 확인하기 위해 정기적 인 의사 방문이 필요할 수 있습니다.

파열되지 않은 동맥류가 제 시간에 발견되면 문제를 일으키기 전에 치료하거나 정기적 인 영상 (보통 매년)으로 모니터링 할 수 있습니다.

파열되지 않은 뇌동맥 류를 복구하기로 한 결정은 동맥류의 크기와 위치, 환자의 나이 및 일반적인 건강 상태에 따라 결정됩니다.

동맥류-대뇌; 대뇌 동맥류; 동맥류-두개 내

• 뇌 동맥류 복구-퇴원
• 두통-의사에게 물어볼 사항

• 대뇌 동맥류
• 대뇌 동맥류

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