흉곽 출구 증후군
![흉곽출구증후군 혼자서도 어깨통증으로 진단 가능한 세 가지 방법! [강북연세병원TV]](https://i.ytimg.com/vi/NwxB9A3ni80/hqdefault.jpg)
흉곽 출구 증후군은 다음과 같은 드문 상태입니다.
- 목과 어깨의 통증
- 손가락의 무감각 및 저림
- 약한 그립
- 영향을받은 사지의 부기
- 영향을받은 사지의 차가움
흉부 출구는 흉곽과 쇄골 사이의 영역입니다.
척추와 신체의 주요 혈관에서 나오는 신경은 팔로가는 길에 어깨와 쇄골 근처의 좁은 공간을 통과합니다. 때로는 신경이 쇄골과 윗 갈비뼈를 통과 할 공간이 충분하지 않습니다.
이러한 혈관이나 신경에 대한 압력 (압박)은 팔이나 손에 증상을 유발할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 압력이 발생할 수 있습니다.
- 첫 번째 것 위에 여분의 갈비뼈.
- 척추와 갈비뼈를 연결하는 비정상적인 조임 밴드입니다.
이 증후군을 가진 사람들은 종종 과거에 그 부위를 다쳤거나 어깨를 과도하게 사용했습니다.
목이 길고 어깨가 처진 사람은 신경과 혈관에 가해지는 압력 때문에이 상태가 발생할 가능성이 더 높습니다.
흉곽 출구 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 새끼 손가락과 약지, 팔뚝 안쪽의 통증, 무감각, 따끔 거림
- 목과 어깨의 통증과 따끔 거림 (무거운 물건을 휴대하면 통증이 악화 될 수 있음)
- 손이나 팔뚝의 혈액 순환 장애 징후 (푸른 색, 차가운 손 또는 부은 팔)
- 손 근육의 쇠약
귀하의 의료 서비스 제공자가 귀하를 진찰하고 귀하의 병력 및 증상에 대해 질문 할 것입니다.
진단을 확인하기 위해 다음 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 근전도 검사 (EMG)
- CT 혈관 조영술
- MRI
- 신경 전도 속도 연구
- 엑스레이
수근관 증후군이나 목의 문제로 인한 신경 손상과 같은 다른 문제를 배제하기위한 검사도 실시합니다.
물리 치료는 종종 흉곽 출구 증후군을 치료하는 데 사용됩니다. 도움이됩니다.
- 어깨 근육을 강하게 만드십시오.
- 어깨의 움직임 범위 개선
- 더 나은 자세를 촉진하십시오
제공자는 진통제를 처방 할 수 있습니다.
정맥에 압력이 가해지면 제공자가 혈전을 예방하기 위해 혈액 희석제를 제공 할 수 있습니다.
물리 치료와 활동의 변화로 증상이 개선되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 외과의는 겨드랑이 아래 또는 쇄골 바로 위를 절단 할 수 있습니다.
수술 중 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 여분의 갈비뼈가 제거되고 특정 근육이 절단됩니다.
- 첫 번째 리브의 일부를 제거하여 해당 영역의 압력을 해제합니다.
- 우회 수술은 압박 주변의 혈액을 다시 라우팅하거나 증상을 유발하는 부위를 제거하기 위해 수행됩니다.
의사는 동맥이 좁아지면 혈관 성형술을 포함한 다른 대안을 제안 할 수도 있습니다.
여분의 갈비뼈를 제거하고 단단한 섬유 밴드를 분리하는 수술은 일부 사람들의 증상을 완화 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 수술 후 재발하는 증상을 보입니다.
합병증은 모든 수술에서 발생할 수 있으며 절차 및 마취 유형에 따라 다릅니다.
이 수술과 관련된 위험은 다음과 같습니다.
- 신경 또는 혈관 손상, 근육 약화 유발
- 폐 붕괴
- 증상 완화 실패
흉부 출구 해부학
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