연조직 감염 괴사

괴사 성 연조직 감염은 드물지만 매우 심각한 유형의 세균 감염입니다. 근육, 피부 및 기저 조직을 파괴 할 수 있습니다. "괴사 화"라는 단어는 신체 조직을 죽게 만드는 것을 말합니다.

여러 종류의 박테리아가이 감염을 일으킬 수 있습니다. 매우 심각하고 일반적으로 치명적인 형태의 괴사 연조직 감염은 박테리아 때문입니다. Streptococcus pyogenes, 때때로 "살을 먹는 박테리아"또는 연쇄상 구균이라고도합니다.

괴사 성 연조직 감염은 박테리아가 일반적으로 사소한 절단이나 긁힘을 통해 체내로 들어갈 때 발생합니다. 박테리아가 자라기 시작하여 조직을 죽이고 해당 부위로의 혈류에 영향을 미치는 유해 물질 (독소)을 방출합니다. 살을 먹는 연쇄 상충으로 박테리아는 또한 유기체에 반응하는 신체의 능력을 차단하는 화학 물질을 만듭니다. 조직이 죽으면 박테리아가 혈액으로 들어가 몸 전체로 빠르게 퍼집니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 퍼지는 피부의 작고 붉고 고통스러운 덩어리 또는 융기
• 매우 고통스러운 타박상과 같은 부위가 빠르게 발달하고 때로는 1 시간 이내에 성장합니다.
• 중심이 어둡고 어스름 한 다음 검게 변하고 조직이 죽습니다.
• 피부가 열리고 액체가 흘러 나올 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 아픈 느낌
• 발열
• 발한
• 오한
• 구역질
• 현기증
• 약점
• 충격

의료 서비스 제공자는 피부를보고이 상태를 진단 할 수 있습니다. 또는 외과의가 수술실에서 상태를 진단 할 수 있습니다.

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 초음파
• X- 레이 또는 CT 스캔
• 혈액 검사
• 박테리아를 확인하기위한 혈액 배양
• 고름이 있는지 확인하기위한 피부 절개
  
• 피부 조직 생검 및 배양

사망을 예방하기 위해 즉시 치료가 필요합니다. 병원에 머물러야 할 것입니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 정맥을 통해 강력한 항생제 투여 (IV)
• 궤양을 제거하고 죽은 조직을 제거하는 수술
• 일부 경우 감염과 싸우는 데 도움이되는 기증자 면역 글로불린 (항체)이라고하는 특수 의약품

다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 피부가 치유되고 더 좋아 보이도록 감염이 사라진 후 피부 이식
• 질병이 팔이나 다리를 통해 퍼지는 경우 절단
• 특정 유형의 세균 감염에 대한 고압 산소 (고압 산소 요법) 100 %

당신이 얼마나 잘하는지는 다음에 달려 있습니다.

• 전반적인 건강 상태 (특히 당뇨병이있는 경우)
• 얼마나 빨리 진단을 받고 얼마나 빨리 치료를 받았는지
• 감염을 일으키는 박테리아의 유형
• 감염이 퍼지는 속도
• 치료 효과

이 질병은 일반적으로 흉터와 피부 변형을 유발합니다.

적절한 치료없이 빠르게 사망 할 수 있습니다.

이 상태로 인해 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

• 감염은 몸 전체에 퍼져 치명적일 수있는 혈액 감염 (패혈증)을 유발합니다.
• 흉터 및 외형
• 팔이나 다리 사용 능력 상실
• 죽음

이 장애는 심각하며 생명을 위협 할 수 있습니다. 다음과 같은 피부 손상 주변에 감염 증상이 나타나면 즉시 의료 제공자에게 연락하십시오.

• 고름이나 혈액의 배출
• 발열
• 고통
• 홍반
• 부종

절단, 긁힘 또는 기타 피부 부상 후에는 항상 피부를 철저히 청소하십시오.

괴사 성 근막염; 근막염-괴사; 살을 먹는 박테리아; 연조직 괴저; 괴저-연조직

Abbas M, Uçkay I, Ferry T, Hakko E, Pittet D. 심한 연조직 감염. 에서 : Bersten AD, Handy JM, eds. 오의 집중 치료 매뉴얼. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 72 장.

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. 괴사 성 및 궤양 성 피부 질환. 에서 : Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. 긴급 치료 피부과 : 증상 기반 진단. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 14 장.

Pasternack MS, Swartz MN. 봉와직염, 괴사 성 근막염 및 피하 조직 감염. 에서 : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실행. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2020 : 93 장.

Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF 등 피부 및 연조직 감염의 진단 및 관리를위한 진료 지침 : 미국 감염증 협회의 2014 년 업데이트 Clin Infect Dis. 2015; 60 (9) : 1448. 기사 텍스트의 복용량 오류]. Clin Infect Dis. 2014; 59 (2) : e10-e52. PMID : 24973422 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24973422.