신장 이식

신장 이식은 신부전 환자에게 건강한 신장을 이식하는 수술입니다.

신장 이식은 미국에서 가장 흔한 이식 수술 중 하나입니다.

이전에 신장에서 수행 한 작업을 대체하려면 기증 된 신장 하나가 필요합니다.

기증 된 신장의 출처 :

• 살아있는 관련 기증자-부모, 형제 자매 또는 자녀와 같이 이식을받는 사람과 관련됨
• 친구 또는 배우자와 같이 관련없는 기증자 생활
• 사망 한 기증자-최근 사망했으며 알려진 만성 신장 질환이없는 사람

건강한 신장은 최대 48 시간 동안 장기를 보존하는 특수 용액으로 운반됩니다. 이를 통해 의료 서비스 제공자는 기증자와 수혜자의 혈액 및 조직이 일치하는지 확인하기위한 검사를 수행 할 시간을 제공합니다.

살아있는 어린이 기증자를위한 절차

신장을 기증하는 경우 수술 전에 전신 마취를 받게됩니다. 이것은 당신이 잠들고 통증이 없음을 의미합니다. 오늘날 외과의는 종종 복강경 기술을 사용하여 작은 수술을 사용하여 신장을 제거 할 수 있습니다.

신장을받는 사람 (수취인)을위한 절차

신장 이식을받는 사람은 수술 전에 전신 마취를합니다.

• 외과의는 아랫배 부위를 절단합니다.
• 외과의는 새 신장을 아랫배 안에 넣습니다. 새 신장의 동맥과 정맥은 골반의 동맥과 정맥에 연결됩니다. 당신의 혈액은 새로운 신장을 통해 흐르고, 당신의 신장이 건강했을 때처럼 소변을 만듭니다. 소변을 운반하는 관 (요관)을 방광에 부착합니다.
• 귀하의 신장은 의학적 문제를 일으키지 않는 한 제자리에 남아 있습니다. 그런 다음 상처가 닫힙니다.

신장 이식 수술은 약 3 시간이 걸립니다. 당뇨병 환자는 동시에 췌장 이식을받을 수도 있습니다. 이것은 수술에 3 시간을 더 추가 할 수 있습니다.

말기 신장 질환이있는 경우 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 미국에서 말기 신장 질환의 가장 흔한 원인은 당뇨병입니다. 그러나 다른 많은 원인이 있습니다.

다음과 같은 경우 신장 이식을 실시 할 수 없습니다.

• TB 또는 뼈 감염과 같은 특정 감염
• 남은 생애 동안 매일 여러 번 약을 복용하는 문제
• 심장, 폐 또는 간 질환
• 기타 생명을 위협하는 질병
• 암의 최근 역사
• 간염과 같은 감염
• 흡연, 알코올 또는 약물 남용 또는 기타 위험한 생활 습관과 같은 현재 행동

이 절차와 관련된 특정 위험은 다음과 같습니다.

• 혈전 (심부 정맥 혈전증)
• 심장 마비 또는 뇌졸중
• 상처 감염
• 이식 거부를 예방하는 데 사용되는 의약품의 부작용
• 이식 된 신장 손실

이식 센터의 팀에서 평가를받습니다. 그들은 당신이 신장 이식에 적합한 후보인지 확인하기를 원할 것입니다. 몇 주 또는 몇 달 동안 여러 번 방문하게됩니다. 혈액 채취와 엑스레이 촬영이 필요합니다.

절차 전에 수행되는 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 신체가 기증 된 신장을 거부하지 않도록하기위한 조직 및 혈액형 검사
• 감염 여부를 확인하기위한 혈액 검사 또는 피부 검사
• EKG, 심 초음파, 심장 카테터 삽입과 같은 심장 검사
• 조기 암을 찾기위한 검사

또한 귀하에게 가장 적합한 이식 센터를 결정하기 위해 하나 이상의 이식 센터를 고려하는 것이 좋습니다.

• 매년 몇 번의 이식을 시행하고 생존율이 얼마인지 센터에 문의하십시오. 이 숫자를 다른 이식 센터의 숫자와 비교하십시오.
• 그들이 이용할 수있는 지원 그룹과 그들이 제공하는 여행 및 주거 준비 유형에 대해 물어보십시오.

이식 팀이 귀하가 신장 이식을받을 수있는 좋은 후보자라고 생각하는 경우 귀하는 국가 대기자 명단에 포함됩니다.

대기자 명단에 오르는 것은 여러 가지 요인에 따라 결정됩니다. 주요 요인으로는 신장 문제의 유형, 심장 질환의 심각성, 이식 성공 가능성 등이 있습니다.

성인의 경우, 대기자 명단에서 보내는 시간은 신장을 얻는시기에있어 가장 중요하거나 주요 요인이 아닙니다. 신장 이식을 기다리는 대부분의 사람들은 투석 중입니다. 신장을 기다리는 동안 :

• 이식 팀이 권장하는 식단을 따르십시오.
• 술을 마시지 마십시오.
• 담배를 피우지 마십시오.
• 권장 된 범위 내에서 체중을 유지하십시오. 권장 운동 프로그램을 따르십시오.
• 처방 된대로 모든 약을 복용하십시오. 약의 변경 사항과 새로운 또는 악화되는 의료 문제를 이식 팀에보고하십시오.
• 정규 의사 및 이식 팀과 함께 정기적으로 방문하십시오. 이식 팀이 올바른 전화 번호를 가지고 있는지 확인하여 신장이 사용 가능 해지면 즉시 연락 할 수 있도록하십시오. 항상 빠르고 쉽게 연락 할 수 있는지 확인하십시오.
• 병원에 가기 위해 모든 것을 미리 준비하십시오.

기증 된 신장을 받았다면 약 3 ~ 7 일 동안 병원에 입원해야합니다. 의사의 면밀한 후속 조치와 1 ~ 2 개월 동안 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다.

회복 기간은 약 6 개월입니다. 종종 이식 팀은 처음 3 개월 동안 병원 가까이에 머물도록 요청할 것입니다. 수년 동안 혈액 검사와 X- 레이로 정기적 인 검진을 받아야합니다.

거의 모든 사람들이 이식 후 삶의 질이 더 좋다고 느낍니다. 살아있는 관련 기증자로부터 신장을받는 사람은 사망 한 기증자로부터 신장을받는 사람보다 더 잘합니다. 신장을 기증하면 남은 신장 하나로 합병증없이 안전하게 살 수 있습니다.

이식 된 신장을받은 사람은 새로운 장기를 거부 할 수 있습니다. 이것은 그들의 면역 체계가 새로운 신장을 이물질로보고 파괴하려고한다는 것을 의미합니다.

거부 반응을 피하기 위해 거의 모든 신장 이식 환자는 평생 면역 반응을 억제하는 약을 복용해야합니다. 이것을 면역 억제 요법이라고합니다. 이 치료법이 장기 거부 반응을 예방하는 데 도움이되지만 감염 및 암에 걸릴 위험이 더 높습니다. 이 약을 복용하면 암 검사를 받아야합니다. 이 약은 또한 고혈압과 높은 콜레스테롤을 유발하고 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

성공적인 신장 이식을 위해서는 의사와의 긴밀한 후속 조치가 필요하며 항상 지시에 따라 약을 복용해야합니다.

신장 이식; 이식-신장

• 신장 제거-퇴원

• 신장 해부학
• 신장-혈액 및 소변 흐름
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• 신장 이식-시리즈

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