팔꿈치 교체

팔꿈치 교체는 팔꿈치 관절을 인공 관절 부품 (보철물)으로 교체하는 수술입니다.

팔꿈치 관절은 세 개의 뼈를 연결합니다.

• 상완의 상완골
• 아래 팔 (팔뚝)의 척골과 요골

인공 팔꿈치 관절에는 고품질 금속으로 만든 2 ~ 3 개의 스템이 있습니다. 금속과 플라스틱 경첩이 줄기를 함께 연결하고 인공 관절이 구부러 지도록합니다. 인공 관절은 다양한 크기의 사람들에게 맞도록 다양한 크기로 제공됩니다.

수술은 다음과 같은 방식으로 이루어집니다.

• 전신 마취를 받게됩니다. 이것은 당신이 자고 고통을 느낄 수 없다는 것을 의미합니다. 또는 팔을 마비시키기 위해 국소 마취 (척추 및 경막 외)를 받게됩니다.
• 의사가 팔꿈치 관절을 볼 수 있도록 팔꿈치 뒤쪽을 절개 (절개)합니다.
• 손상된 조직과 팔꿈치 관절을 구성하는 팔 뼈의 일부가 제거됩니다.
• 드릴은 팔 뼈의 중앙에 구멍을 뚫는 데 사용됩니다.
• 인공 관절의 끝은 일반적으로 각 뼈에 제자리에 붙어 있습니다. 경첩으로 연결할 수 있습니다.
• 새로운 관절 주변의 조직이 복구됩니다.

상처는 바늘로 닫히고 붕대를 감습니다. 팔을 안정적으로 유지하기 위해 부목에 넣을 수 있습니다.

팔꿈치 교체 수술은 일반적으로 팔꿈치 관절이 심하게 손상되어 통증이 있거나 팔을 사용할 수없는 경우 수행됩니다. 손상의 원인은 다음과 같습니다.

• 골관절염
• 과거 팔꿈치 수술로 인한 좋지 않은 결과
• 류마티스 관절염
• 팔꿈치 근처의 팔 위 또는 아래에서 심하게 부러진 뼈
• 팔꿈치의 심하게 손상되거나 찢어진 조직
• 팔꿈치 안이나 주위의 종양
• 뻣뻣한 팔꿈치

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응, 호흡 문제
• 출혈, 혈전, 감염

이 절차의 위험은 다음과 같습니다.

• 수술 중 혈관 손상
• 수술 중 골절
• 인공 관절의 탈구
• 시간이 지남에 따라 인공 관절의 풀림
• 수술 중 신경 손상

처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 약초를 포함하여 복용중인 약이 무엇인지 의사에게 알리십시오.

수술 전 2 주 동안 :

• 혈액 희석제 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 와파린 (Coumadin), 다비가 트란 (Pradaxa), 리바 록 사반 (Xarelto) 또는 아스피린과 같은 NSAID가 포함됩니다. 이로 인해 수술 중 출혈이 증가 할 수 있습니다.
• 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
• 당뇨병, 심장병 또는 기타 의학적 상태가있는 경우 외과의는 이러한 상태를 치료하는 의사를 만나도록 요청할 것입니다.
• 술을 많이 마신 경우 (하루 1-2 잔 이상) 의사에게 알리십시오.
• 담배를 피우면 중단하십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오. 흡연은 상처 치유를 늦출 수 있습니다.
• 수술 전에 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발진 또는 기타 질병이 발생하면 외과의에게 알리십시오. 수술을 연기해야 ​​할 수도 있습니다.

수술 당일 :

• 절차 전에 아무것도 마시거나 먹지 않는 것에 대한 지침을 따르십시오.
• 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
• 정시에 병원에 도착하십시오.

최대 1 ~ 2 일 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 집에 돌아간 후 상처와 팔꿈치를 관리하는 방법에 대한 지침을 따르십시오.

힘을 얻고 팔을 사용하려면 물리 치료가 필요합니다. 부드러운 굽힘 운동으로 시작합니다. 부목이있는 사람은 보통 부목이없는 사람보다 몇 주 후에 치료를 시작합니다.

어떤 사람들은 수술 후 12 주 후에 새로운 팔꿈치를 사용하기 시작할 수 있습니다. 완전한 회복은 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 들어 올릴 수있는 무게에는 제한이 있습니다. 너무 무거운 짐을 들어 올리면 교체 용 팔꿈치가 부러 지거나 부품이 느슨해 질 수 있습니다. 귀하의 한계에 대해 외과의와 상담하십시오.

교체가 어떻게 진행되는지 확인하기 위해 정기적으로 의사와 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다. 모든 약속에 꼭 가십시오.

팔꿈치 교체 수술은 대부분의 사람들에게 통증을 완화합니다. 또한 팔꿈치 관절의 운동 범위를 늘릴 수 있습니다. 두 번째 팔꿈치 교체 수술은 일반적으로 첫 번째 수술만큼 성공적이지 않습니다.

팔꿈치 전 치환술; 인공 삽입물 팔꿈치 교체; 관절염-팔꿈치 관절 치환술; 골관절염-팔꿈치 관절 치환술; 퇴행성 관절염-팔꿈치 관절 치환술; DJD-팔꿈치 관절 치환술

• 팔꿈치 교체-배출
• 외과 적 상처 관리-개방

• 팔꿈치 보철물

Cohen MS, Chen NC. 팔꿈치 전 치환술. 에서 : Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. 그린의 손수술. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 27 장.

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