신생아 체중 증가 및 영양

미숙아는 좋은 영양을 공급 받아야 아직 자궁 안에있는 아기와 비슷한 속도로 성장합니다.

임신 37 주 미만 (조산)에 태어난 아기는 만삭 (38 주 이후)에 태어난 아기와 영양 요구 사항이 다릅니다.

미숙아는 종종 신생아 집중 치료실 (NICU)에 머물게됩니다. 그들은 체액과 영양의 올바른 균형을 유지하고 있는지 면밀히 관찰합니다.

인큐베이터 또는 특수 보온 장치는 아기가 체온을 유지하도록 도와줍니다. 이것은 아기가 체온을 유지하기 위해 사용해야하는 에너지를 줄입니다. 습한 공기는 체온을 유지하고 체액 손실을 방지하는데도 사용됩니다.

급식 문제

34 ~ 37 주 이전에 태어난 아기는 종종 젖병이나 유방으로 수유하는 데 문제가 있습니다. 이는 빨기, 호흡 및 삼키기를 조정할 수있을만큼 아직 성숙하지 않았기 때문입니다.

다른 질병도 신생아의 입으로 수유하는 능력을 방해 할 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 낮은 산소 수준
• 순환 문제
• 혈액 감염

매우 작거나 아픈 신생아는 정맥 (IV)을 통해 영양과 체액을 섭취해야 할 수 있습니다.

강해지면 코나 입을 통해 위장으로 들어가는 튜브를 통해 우유 나 분유를 얻기 시작할 수 있습니다. 이것을 가비지 수유라고합니다. 모유 나 분유의 양은 매우 느리게 증가하며 특히 미숙아의 경우 더욱 그렇습니다. 이렇게하면 괴사 성 장염 (NEC)이라는 장 감염 위험이 줄어 듭니다. 모유를 먹은 아기는 NEC에 걸릴 가능성이 적습니다.

미숙아 (임신 34 ~ 37 주 후 출생)는 종종 젖병이나 산모의 유방에서 먹일 수 있습니다. 미숙아는 젖병 수유보다 모유 수유를 더 쉽게 할 수 있습니다. 병의 흐름을 조절하기가 더 어려워 질식하거나 호흡을 멈출 수 있기 때문입니다. 그러나 필요에 따라 충분한 모유를 얻기 위해 유방에서 적절한 흡입을 유지하는 데 문제가있을 수도 있습니다. 이러한 이유로 나이가 많은 조산아도 경우에 따라 위관 영양 공급이 필요할 수 있습니다.

영양 요구 사항

미숙아는 신체의 적절한 수분 균형을 유지하기가 더 어렵습니다. 이 아기들은 탈수 또는 과다 수분이 될 수 있습니다. 이것은 특히 미숙아에게 해당됩니다.

• 미숙아는 만삭 아기보다 피부 나 호흡기를 통해 더 많은 수분을 잃을 수 있습니다.
• 미숙아의 신장은 신체의 수위를 조절할만큼 충분히 성장하지 않았습니다.
• NICU 팀은 체액 섭취량과 소변 배출량의 균형을 맞추기 위해 미숙아가 얼마나 많은 양의 소변을보고 있는지 (기저귀 무게를 재어) 추적합니다.
• 전해질 수치를 모니터링하기 위해 혈액 검사도 실시합니다.

아기의 모유는 초 저체중으로 태어나는 아기에게 가장 좋습니다.

• 모유는 NEC뿐만 아니라 감염 및 유아 돌연사 증후군 (SIDS)으로부터 아기를 보호 할 수 있습니다.
• 많은 NICU는 모유로부터 충분한 모유를 얻을 수없는 고위험 아기에게 모유 은행의 기증자 모유를 제공합니다.
• 특별한 조산 식도 사용할 수 있습니다. 이 포뮬러에는 미숙아의 특별한 성장 요구를 충족시키기 위해 칼슘과 단백질이 더 많이 첨가되어 있습니다.
• 나이가 많은 미숙아 (임신 34 ~ 36 주)는 일반 분유 또는 과도기 분유로 전환 할 수 있습니다.

미숙아는 필요한 영양분을 저장할 수있을만큼 오랫동안 자궁에 있지 않았으며 보통 일부 보충제를 복용해야합니다.

• 모유를 먹은 아기에게는 모유 강화제라고하는 보충제가 수유에 혼합되어 필요할 수 있습니다. 이것은 그들에게 여분의 단백질, 칼로리, 철분, 칼슘 및 비타민을 제공합니다. 분유를 먹은 아기는 비타민 A, C, D 및 엽산을 포함한 특정 영양소의 보충제를 섭취해야 할 수 있습니다.
• 일부 영유아는 퇴원 후에도 영양 보충제를 계속 복용해야합니다. 모유 수유중인 영아의 경우 강화 된 모유 한두 병과 철분 및 비타민 D 보충제를 의미 할 수 있습니다. 일부 아기는 다른 아기보다 더 많은 보충제가 필요합니다. 여기에는 모유 수유를 통해 충분한 양의 우유를 섭취하지 못하는 아기가 잘 자라는 데 필요한 칼로리를 얻을 수없는 아기가 포함될 수 있습니다.
• 수유 후 아기는 만족스러워 보일 것입니다. 매일 8 ~ 10 번의 수유와 최소 6 ~ 8 개의 젖은 기저귀를 가져야합니다. 물기가 있거나 피가 섞인 대변 또는 규칙적인 구토는 문제를 나타낼 수 있습니다.

살찌 다

체중 증가는 모든 아기에 대해 면밀히 모니터링됩니다. 성장이 느린 미숙아는 연구에서 발달이 더 지연되는 것으로 보입니다.

• NICU에서는 매일 아기의 체중을 측정합니다.
• 아기가 생후 처음 며칠 동안 체중을 줄이는 것은 정상입니다. 이 손실의 대부분은 물의 무게입니다.
• 대부분의 미숙아는 출생 후 며칠 이내에 체중이 증가하기 시작합니다.

원하는 체중 증가는 아기의 크기와 재태 연령에 따라 다릅니다. 아픈 아기는 원하는 속도로 성장하기 위해 더 많은 칼로리를 제공해야 할 수 있습니다.

• 24 주에 작은 아기의 경우 하루에 5g, 33 주 이상에 큰 아기의 경우 하루에 20-30g 정도가 될 수 있습니다.
• 일반적으로 아기는 체중이 1 파운드 (1 / 2kg) 일 때마다 매일 약 1/4 온스 (30g)를 늘려야합니다. (이는 하루 킬로그램 당 15 그램에 해당합니다. 태아가 임신 3 개월 동안 성장하는 평균 속도입니다.)

미숙아는 지속적으로 체중이 증가 할 때까지 인큐베이터가 아닌 개방 된 유아용 침대에서 병원을 떠나지 않습니다. 일부 병원에서는 집에 가기 전에 아기의 몸무게를 정하는 규칙이 있지만 이는 점점 더 흔해지고 있습니다. 일반적으로 아기는 인큐베이터에서 나올 준비가되기 전에 최소 2kg (4 파운드) 이상입니다.

신생아 영양; 영양 필요-미숙아

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