작가: Ellen Moore
창조 날짜: 11 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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회장 절제술을 이용한 전직 결장 절제술은 모든 결장 (대장)과 직장을 제거하는 수술입니다.

수술 직전에 전신 마취를 받게됩니다. 이것은 당신을 잠들고 고통을 덜어 줄 것입니다.

직장 대장 절제술 :

  • 외과의는 아랫배를 외과 적으로 절단 할 것입니다.
  • 그런 다음 외과의는 대장과 직장을 제거합니다.
  • 외과의는 또한 림프절을보고 일부를 제거 할 수 있습니다. 이것은 암을 제거하기 위해 수술을하는 경우에 이루어집니다.

다음으로 외과의는 회장루를 만듭니다.

  • 외과의는 배를 약간 외과 적으로자를 것입니다. 대부분 이것은 배꼽의 오른쪽 아래 부분에서 만들어집니다.
  • 소장의 마지막 부분 (회장)은이 수술 절단을 통해 당겨집니다. 그런 다음 배에 꿰매어집니다.
  • 회장에 의해 형성된 배의이 구멍을 장루라고합니다. 대변은이 구멍에서 나와서 부착 할 배수 백에 모입니다.

일부 외과의는 카메라를 사용하여이 수술을 수행합니다. 수술은 몇 번의 작은 외과 적 절단으로 이루어지며 때로는 더 큰 절단을 통해 외과의가 손으로 도울 수 있습니다. 복강경 검사라고하는이 수술의 장점은 회복 속도가 빠르고 통증이 적으며 몇 번의 작은 베임뿐입니다.


회장 절제술과 함께 전직 결장 절제술은 다른 의학적 치료가 대장 문제에 도움이되지 않을 때 시행됩니다.

염증성 장 질환이있는 사람들에게서 가장 흔하게 시행됩니다. 여기에는 궤양 성 대장염 또는 크론 병이 포함됩니다.

다음과 같은 경우에도이 수술을 시행 할 수 있습니다.

  • 결장암 또는 직장암
  • 가족 성 용종증
  • 장내 출혈
  • 장을 손상시킨 선천적 결함
  • 사고 또는 부상으로 인한 장 손상

회장 절개술을 이용한 전직 결장 절제술이 가장 안전합니다. 귀하의 위험은 귀하의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 이러한 가능한 합병증에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 의약품에 대한 반응
  • 호흡 곤란
  • 출혈, 혈전
  • 감염

이 수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 신체의 주변 기관과 골반의 신경 손상
  • 폐, 요로 및 복부를 포함한 감염
  • 흉터 조직이 배에 형성되어 소장을 막을 수 있습니다.
  • 상처가 열리거나 잘 아물지 않을 수 있습니다
  • 음식에서 영양소 흡수 부족
  • 직장이 아직 있다는 느낌 (사지 절단이있는 사람과 유사 함)

처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 허브를 포함하여 복용중인 약이 무엇인지 항상 제공자에게 알려주십시오. 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 물어보십시오.


수술을 받기 전에 다음 사항에 대해 제공자와상의하십시오.

  • 친밀감과 섹슈얼리티
  • 스포츠
  • 작업
  • 임신

수술 전 2 주 동안 :

  • 혈액 응고를 더 어렵게하는 약 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen) 등이 포함됩니다.
  • 담배를 피우면 중단하십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오.
  • 수술 전에 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발병 또는 기타 질병이있는 경우 항상 제공자에게 알리십시오.

수술 전날 :

  • 일정 시간이 지나면 국물, 맑은 주스, 물과 같은 맑은 액체 만 마시도록 요청받을 수 있습니다.
  • 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
  • 장을 청소하기 위해 관장 제나 완하제를 사용해야 할 수도 있습니다. 제공자는 이에 대한 지침을 제공 할 것입니다.

수술 당일 :


  • 작은 물 한 모금으로 복용하라는 약을 복용하십시오.
  • 병원에 언제 도착해야하는지 알려드립니다.

3 ~ 7 일 동안 병원에 입원하게됩니다. 응급 상황으로 인해이 수술을받은 경우 더 오래 머물러야 할 수도 있습니다.

수술 당일에 갈증을 완화하기 위해 얼음 조각을받을 수 있습니다. 다음날까지 맑은 액체를 마실 수 있습니다. 장이 다시 작동하기 시작하면 천천히 더 두꺼운 액체를 넣은 다음 부드러운 음식을 식단에 추가 할 수 있습니다. 수술 2 일 후 부드러운 식단을 섭취 할 수 있습니다.

병원에있는 동안 회장루를 관리하는 방법을 배우게됩니다.

당신에게 맞는 회장루 주머니가있을 것입니다. 파우치로의 배수는 일정합니다. 파우치는 항상 착용해야합니다.

이 수술을받은 대부분의 사람들은 수술 전에하던 대부분의 활동을 할 수 있습니다. 여기에는 대부분의 스포츠, 여행, 정원 가꾸기, 하이킹 및 기타 야외 활동과 대부분의 작업 유형이 포함됩니다.

다음과 같은 만성 질환이있는 경우 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 크론 병
  • 궤양 성 대장염
  • 성인을위한 욕실 안전
  • 부드러운 다이어트
  • Ileostomy와 귀하의 자녀
  • 장루 및 식단
  • 장루-장루 관리
  • Ileostomy-파우치 교체
  • Ileostomy-퇴원
  • Ileostomy-의사에게 물어볼 사항
  • 회장루와 함께 생활
  • 저 섬유 식단
  • 낙상 방지
  • 전체 대장 절제술 또는 직장 대장 절제술-퇴원
  • 회장루의 유형
  • 메스꺼움과 구토가있을 때

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. 결장과 직장. 에서 : Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston 수술 교과서. 20 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 51 장.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, colostomies, 파우치 및 문합. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 117 장.

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