어린이의 간질

간질은 사람이 시간이 지남에 따라 발작을 반복하는 뇌 질환입니다.

발작은 뇌의 전기적 및 화학적 활동의 갑작스런 변화입니다. 다시 발생하지 않는 단일 발작은 간질이 아닙니다.

간질은 뇌에 영향을 미치는 의학적 상태 나 부상 때문일 수 있습니다. 또는 원인을 알 수 없습니다.

간질의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 외상성 뇌 손상
• 뇌 감염 후 손상 또는 흉터
• 뇌와 관련된 선천적 결함
• 출산 중 또는 출산 전후에 발생하는 뇌 손상
• 출생시 나타나는 대사 장애 (예 : 페닐 케톤뇨증)
• 양성 뇌종양, 종종 매우 작음
• 뇌의 비정상적인 혈관
• 뇌졸중
• 뇌 조직을 손상 시키거나 파괴하는 기타 질병

간질 발작은 일반적으로 5 세에서 20 세 사이에 시작됩니다. 그러나 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 발작이나 간질의 가족력이있을 수 있습니다.

열성 발작은 열에 의해 유발되는 어린이의 경련입니다. 대부분의 경우 열성 발작은 아동에게 간질이 있다는 신호가 아닙니다.

증상은 어린이마다 다릅니다. 일부 어린이는 단순히 응시할 수 있습니다. 다른 사람들은 격렬하게 흔들리고 경계심을 잃을 수 있습니다. 발작의 움직임이나 증상은 영향을받는 뇌 부분에 따라 달라질 수 있습니다.

자녀의 건강 관리 제공자는 자녀가 가질 수있는 특정 유형의 발작에 대해 더 자세히 알려줄 수 있습니다.

• 부재 (작은 말) 발작 : 응시 주문
• 전신 긴장 간대 (대 발작) 발작 : 기운, 경직된 근육 및 각성 상실을 포함한 전신을 포함합니다.
• 부분적 (초점) 발작 : 뇌에서 발작이 시작되는 위치에 따라 위에서 설명한 모든 증상이 관련 될 수 있습니다.

대부분의 경우 발작은 이전 발작과 유사합니다. 일부 소아는 발작 전에 이상한 감각을 느낍니다. 감각은 따끔 거림, 실제로 존재하지 않는 냄새 냄새, 이유없이 두려움이나 불안감을 느끼거나 데자뷰 (이전에 무슨 일이 일어났다는 느낌)를 느끼는 것입니다. 이것을 아우라라고합니다.

제공자는 :

• 자녀의 병력 및 가족력에 대해 자세히 물어보십시오.
• 발작 에피소드에 대해 질문
• 뇌와 신경계에 대한 자세한 조사를 포함하여 자녀의 신체 검사를하십시오.

제공자는 뇌의 전기적 활동을 확인하기 위해 EEG (뇌파도)를 주문합니다. 이 검사는 종종 뇌의 비정상적인 전기 활동을 보여줍니다. 경우에 따라이 검사는 발작이 시작되는 뇌 영역을 보여줍니다. 뇌는 발작 후 또는 발작 사이에 정상으로 보일 수 있습니다.

간질을 진단하거나 간질 수술을 계획하려면 자녀가 다음을 수행해야합니다.

• 일상 활동 중에 며칠 동안 EEG 기록기를 착용하십시오.
• 비디오 카메라 (비디오 EEG)로 뇌 활동을 볼 수있는 병원에 머물러 있습니다.

제공자는 다음을 포함한 다른 검사를 주문할 수도 있습니다.

• 혈액 화학
• 혈당
• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 신장 기능 검사
• 간 기능 검사
• 요추 천자 (척추 천자)
• 전염병 검사

머리 CT 또는 MRI 스캔은 종종 뇌에서 문제의 원인과 위치를 찾기 위해 수행됩니다. 수술을 계획하는 데 도움이되도록 뇌의 PET 스캔이 필요한 경우는 훨씬 적습니다.

간질 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 약
• 라이프 스타일 변화
• 수술

자녀의 간질이 종양, 비정상적인 혈관 또는 뇌 출혈로 인한 것이라면 수술이 필요할 수 있습니다.

발작을 예방하는 약을 항 경련제 또는 항간질제라고합니다. 이는 향후 발작 횟수를 줄일 수 있습니다.

• 이 약은 경구로 복용합니다. 처방되는 약의 종류는 자녀의 발작 유형에 따라 다릅니다.
• 복용량은 수시로 변경해야 할 수 있습니다. 제공자는 부작용을 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.
• 항상 자녀가 제 시간에 지시에 따라 약을 복용하도록하십시오. 복용량을 놓치면 자녀가 발작을 일으킬 수 있습니다. 스스로 약을 중단하거나 변경하지 마십시오. 먼저 제공자와 상담하십시오.

많은 간질 약물이 자녀의 뼈 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 자녀에게 비타민 및 기타 보충제가 필요한지 여부에 대해 자녀의 제공자와상의하십시오.

여러 항 경련제를 시도한 후에도 잘 조절되지 않는 간질을 "의학적 불응 성 간질"이라고합니다. 이 경우 의사는 다음과 같은 수술을 권장 할 수 있습니다.

• 발작을 일으키는 비정상적인 뇌 세포를 제거합니다.
• 미주 신경 자극기 (VNS)를 놓습니다. 이 장치는 심장 박동기와 유사합니다. 발작 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 소아는 발작을 예방하기 위해 특별한 식단을 제공합니다. 가장 인기있는 것은 케톤 생성 식단입니다. Atkins 식단과 같이 탄수화물이 적은 식단도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 옵션을 시도하기 전에 자녀의 제공 업체와상의하십시오.

간질은 종종 평생 또는 만성 질환입니다. 중요한 관리 문제는 다음과 같습니다.

• 약 복용
• 혼자 수영하지 않고 집에서 낙하 방지 등 안전 유지
• 스트레스와 수면 관리
• 알코올 및 약물 남용 방지
• 학교 생활
• 다른 질병 관리

가정에서 이러한 생활 방식이나 의료 문제를 관리하는 것은 어려울 수 있습니다. 우려 사항이있는 경우 자녀의 제공자와 반드시상의하십시오.

간질이있는 아동을 돌보는 사람이되는 스트레스는 종종 지원 그룹에 가입함으로써 도움이 될 수 있습니다. 이 그룹에서 회원들은 공통된 경험과 문제를 공유합니다.

간질이있는 대부분의 어린이는 정상적인 생활을합니다. 특정 유형의 소아 간질은 일반적으로 10 대 후반 또는 20 대에 나이가 들면서 사라지거나 개선됩니다. 귀하의 자녀가 몇 년 동안 발작이없는 경우 제공자는 약을 중단 할 수 있습니다.

많은 어린이에게 간질은 평생 지속되는 질환입니다. 이 경우 약을 계속 복용해야합니다.

간질 외에 발달 장애가있는 아동은 평생 동안 어려움에 직면 할 수 있습니다.

상태에 대해 더 많이 알면 자녀의 간질을 더 잘 돌볼 수 있습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 학습 어려움
• 발작 중 음식이나 타액을 폐로 흡입하여 흡인 성 폐렴을 유발할 수 있음
• 불규칙한 심장 박동
• 발작 중 낙상, 충돌 또는 자발성 물림으로 인한 부상
• 영구적 인 뇌 손상 (뇌졸중 또는 기타 손상)
• 의약품의 부작용

다음과 같은 경우 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.

• 아이가 발작을 한 것은 이번이 처음입니다.
• 의료용 ID 팔찌를 착용하지 않은 아동에서 발작이 발생합니다 (어떻게해야하는지 설명하는 지침이 있음).

자녀가 이전에 발작을 경험 한 적이 있다면 다음과 같은 응급 상황에 대해 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하십시오.

• 발작이 정상보다 길거나 비정상적인 발작 횟수
• 아이가 몇 분 동안 발작을 반복했습니다.
• 아이가 의식이나 정상적인 행동이 회복되지 않는 반복적 인 발작 (간질 증 상태)
• 발작 중에 아이가 부상 당함
• 아이가 호흡 곤란

자녀에게 새로운 증상이 나타나면 제공자에게 전화하십시오.

• 메스꺼움 또는 구토
• 발진
• 졸음, 안절부절 못함 또는 혼란과 같은 의약품의 부작용
• 떨림 또는 비정상적인 움직임 또는 조정 문제

발작이 멈춘 후 자녀가 정상이더라도 제공자에게 연락하십시오.

간질을 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 적절한 식단과 수면은 간질이있는 소아의 발작 가능성을 감소시킬 수 있습니다.

위험한 활동 중에 머리 부상 위험을 줄입니다. 이것은 발작과 간질로 이어지는 뇌 손상의 가능성을 줄일 수 있습니다.

발작 장애-어린이; 경련-어린 시절 간질; 의학적으로 불응 성 소아 간질; 항 경련제-어린 시절 간질; 항간질제-소아 간질; AED-소아 간질

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