작가: Robert Simon
창조 날짜: 24 6 월 2021
업데이트 날짜: 10 6 월 2025
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무릎통증! 잘못 알고 있는 상식 4가지 (옆집 아줌마 VS 정형외과 전문의) - 김준배의 관절리모델링 #6
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키 포인트

  • 진행성 골관절염은 가장 심각한 형태의 골관절염입니다.
  • 골관절염은 진행성 상태이므로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
  • 약물 치료와 다른 요법이 더 이상 도움이되지 않으면 수술로 증상과 삶의 질이 향상 될 수 있습니다.

진행성 골관절염은 무엇입니까?

골관절염 (OA)은 만성 질환입니다. 관절을 포함하여 관절에 퇴행성 (진행성) 손상을 유발합니다.

  • 손과 손가락
  • 무릎
  • 엉덩이
  • 어깨
  • 허리

현재 OA에 대한 치료법이나 그로 인한 피해를 되돌릴 수있는 방법은 없지만 다양한 치료 옵션을 통해 증상을 관리 할 수 ​​있습니다.


의사는 OA의 점진적 퇴행을 경증, 중등 또는 중증으로 분류합니다. 중증 또는 고급 OA에서 :

  • 연골이 닳았습니다.
  • 관절 뼈 사이의 공간은 예전보다 훨씬 작습니다.
  • 관절이 따뜻하고 염증이 있습니다.
  • 관절이 부어 오를 수 있지만 관절에 윤활유를 공급하는 양이 줄었습니다.
  • 더 많은 뼈 박차가 있습니다.
  • 뼈는 관절에서 함께 문지릅니다.
  • 관절을 움직일 때 통증과 불편 함이있을 수 있습니다.
  • 통증으로 인해 일상 활동을 수행하지 못할 수 있습니다.

가정 요법 및 약물 치료는 더 이상 심한 OA를 완화시키지 못할 수 있으며 수술을 고려할 수도 있습니다.

골관절염은 얼마나 빨리 심각한 상태로 진행됩니까?

OA의 진행은 다음과 같은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다.

  • 진단시 증상이 얼마나 심한 지
  • 어떤 관절에 OA가 있는지
  • 전반적인 건강
  • 영향을받는 관절을 얼마나 사용합니까?

30 건의 연구를 검토 한 결과 무릎의 OA가 다음과 같은 사람들에게서 더 빠르게 진행되는 것으로 나타났습니다.


  • 나이가 많았다
  • 체질량 지수 (BMI)가 높음
  • 둘 이상의 조인트에 OA가 있음

조기 진단을 통해 다양한 라이프 스타일과 의료 선택에 따라 OA 진행을 늦출 수 있습니다. OA가 시작되면 심각한 관절 손상에 도달하는 데 몇 년 또는 수십 년이 걸릴 수 있습니다.

심각한 관절 손상이 발생하고 증상이 전반적인 건강 및 삶의 질에 영향을 미치는 경우 수술 또는 관절 대체가 도움이 될 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

특히 아침에 통증과 뻣뻣함이 OA의 주요 증상입니다. OA가 진행되면 이러한 증상이 심할 수 있습니다. 이동성과 일상적인 작업 수행 능력에 영향을 줄 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 관절의 유연성 상실
  • 조인트를 움직일 때 삐걱 거리는 소리
  • 관절 주위의 붓기

OA가 손에 영향을 주면 병을 여는 것과 같이 손재주 나 파악이 필요한 일을하기가 어려울 수 있습니다.


무릎 또는 고관절에 OA가있는 경우 걷기, 계단 오르기 또는 물건 들어 올리기가 어려울 수 있습니다.

골관절염의 원인은 무엇입니까?

의사들은 다음 요인들이 OA에 기여할 수 있다고 생각합니다.

유전 적 특징

일부 과학자들에 따르면, 개별 유전 적 특징으로 인해 OA 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 신체가 연골을 만드는 방법이나 뼈가 관절에 어떻게 맞는지에 영향을 줄 수 있습니다.

유전 적 요인은 또한 OA 진행 속도에 영향을 줄 수 있습니다.

무게

체중이 가중되면 엉덩이와 무릎에 압력이 가해져 관절의 연골이 더 빨리 악화 될 수 있습니다.

비만은 또한 손상의 위험을 증가시킬 수있는 방식으로 호르몬과 면역계의 생성에 영향을 줄 수 있습니다. 비만은 또한 염증을 악화시킬 수 있다고 연구는 밝혔다.

과거 부상

관절 부상 또는 반복적 인 움직임은 연골 파괴 및 OA를 유발할 수 있습니다. 관절을 지탱하는 근육이 불균형하거나 약하면 연골이 손상 될 수도 있습니다.

골관절염의 진행을 늦출 수 있습니까?

다양한 조치로 OA 진행이 느려질 수 있습니다.

  • 체중 관리 하체 관절에 압력을 가하여 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 규칙적인 운동과 스트레칭 유연성을 개선하고 강성을 완화하며 전반적인 신체 상태를 개선 할 수 있습니다.
  • 물리 치료 특정 관절 주위의 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 지지 장치괄호, 부목 및 운동 요법 테이프와 같은 운동을하면 활동을 유지하는 데 도움이됩니다.
  • 보조 장치지팡이와 같은 낙상 위험을 낮추고 균형을 잡는 데 도움이 될 수 있습니다.

BMI가 높은 사람들을 위해 American Lheumatology College and Arthritis Foundation은 체중 감량을 권장하여 OA 관리에 도움을줍니다.

조직은 과체중 또는 비만인 사람이 잃는 체중이 OA 증상에 동등한 영향을 줄 수 있다고 지적합니다.

진행성 골관절염 치료

초기 단계에서 물리 치료, 규칙적인 운동, 체중 감량 및 보조 장치는 OA 관리에 도움이 될 수 있습니다.

이러한 생활 습관 변화를 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 및 가정 요법과 함께 통증 및 염증을 관리 할 수 ​​있습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 아세트 아미노펜
  • NSAID 또는 캡사이신을 함유하는 국소 크림 및 연고
  • 열 또는 냉기 패드

침술이 도움이 될 수 있지만 그 효과를 확인하기에는 충분한 연구 증거가 없습니다.

전문가들은 더 이상 OA 치료법으로 마사지 요법을 권장하지 않습니다. 그러나 만성 통증과 관련된 상태에서 흔히 발생하는 스트레스와 불안을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

통증 관리

시간이 지나면 OTC 및 가정 요법이 더 이상 유효하지 않을 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 더 강력한 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 고용량의 NSAID
  • 트라마돌 (Ultram)
  • 둘록 세틴 (Cymbalta)
  • 관절에 코르티코 스테로이드 주사

그러나 고급 OA는 일상 생활에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 이 시점에서 수술이 적절할 수 있습니다.

수술

드물지만 OA가 부상으로 인해 발생하거나 OA가 진행되지 않은 경우 부분 수술이 적합 할 수 있습니다. 그러나 결과가 오래 가지 않기 때문에 부분 수술은 일반적으로 수행되지 않습니다.

OA가 진행됨에 따라 전체 관절 교체가 더 적합한 옵션 일 수 있습니다. 다음은 OA 수술 유형에 대한 일반적인 분석입니다.

  • 절골술. 의사는 관절의 정렬을 향상시키기 위해 뼈의 형태를 변경합니다.
  • 관절 경 제거. 외과의는 OA 손상으로 인해 관절에서 부러진 뼈와 연골의 느슨한 조각을 제거합니다.
  • 총 관절 교체. 의사는 손상된 조직을 제거하고 관절을 플라스틱과 금속으로 만든 인공 조직으로 교체합니다.

관절 대체 수술은 인생에 지장을 줄 수 있지만 일시적입니다. 많은 사람들이 회복되면 삶의 질에 긍정적 인 영향을 미친다는 것을 알게됩니다.

예를 들어 미국 정형 외과 외과 의사에 따르면 무릎 대체 수술을받는 환자의 90 % 이상이 통증 수준과 이동성 수준이 크게 향상되었다고보고했습니다.

전망은 어떻습니까?

OA는 시간이 지남에 따라 악화되는 증상의 일반적인 문제입니다.

다양한 치료 옵션을 통해 초기 단계에서 OA를 관리 할 수 ​​있지만 고급 OA는 이동성과 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 통증 관리가 더 어려워집니다.

적절한 옵션에 대해 의사와 상담하십시오. 관절 대체 수술이 귀하에게 적합하다고 생각되면 의사와 장단점을상의하십시오. 그들은 당신에게 가장 적합한 것을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

현재 고급 OA에 대한 치료법은 없지만 연구는 진행 중입니다. 언젠가는 OA 증상이 나타나기 전에 치료할 수있는 조기 진단을받을 수 있습니다.

다른 옵션으로는 연골을 치료하거나 새로운 성장을 유발할 수있는 재생 요법이 있습니다.

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