작가: Monica Porter
창조 날짜: 15 3 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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✅ 메디케어 보충 플랜 F - G - N. 어떤 Medicare 보충 플랜을 선택해야 합니까 | 비디오로 보는 메디케어
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콘텐츠

  • Aetna는 Medicare Advantage 플랜을 제공하는 개인 보험 회사입니다.
  • Aetna는 HMO, HMO-POS, PPO 및 DESNP Advantage 플랜을 제공합니다.
  • 해당 지역에서 모든 Aetna Advantage 플랜을 사용하지 못할 수 있습니다.

Aetna는 코네티컷에 본사를 둔 건강 보험 회사입니다. 그들은 메디 케어가 메디 케어 어드밴티지 (파트 C) 플랜 판매를 승인 한 많은 민간 보험사 중 하나입니다.

Aetna는 여러 예산에 맞게 설계된 광범위한 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 모든 주, 카운티 또는 우편 번호에서 모든 플랜을 이용할 수있는 것은 아닙니다. 거주 지역에 따라 가입 할 수있는 Aetna Medicare Advantage 플랜은 다음과 같습니다.

  • HMO : 건강 관리 조직 계획
  • HMO-POS : POS (Point of Service) 조직 계획
  • PPO : 선호하는 공급 업체 조직 계획
  • DESNP : 이중 적격 특별 요구 계획

이 기사는 Aetna의 Advantage 플랜 및 Part D 처방약 플랜 제공에 대해 자세히 설명합니다.


메디 케어의 메디 케어 플랜 찾기 도구는 해당 지역에서 이용 가능한 메디 케어 플랜을 검토하는 데 도움이됩니다. 우편 번호를 입력해야합니다.

Medicare Advantage 란 무엇입니까?

메디 케어 어드밴티지 (Medicare Part C) 플랜은 최소한 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 파트 B) 플랜만큼 보장합니다. 그들은 일반적으로 치과, 시력 및 청각 범위와 같은 추가를 제공하기 때문에 인기가 있습니다. 일부 Part C 플랜에는 처방약 보장이 포함되어 있으므로 Part D 플랜을 선택할 필요가 없습니다.

광범위한 가계 예산을 수용 할 수있는 광범위한 Part C 계획이 있습니다.

모든 플랜을 모든 곳에서 사용할 수있는 것은 아닙니다. 주, 카운티 및 우편 번호에 따라 가입 할 수있는 플랜이 결정됩니다. 각 계획의 비용은 지역에 따라 다릅니다.

다음은 Medicare Part A, Medicare Part B 및 Medicare Part C (Medicare Advantage)를 이해하기위한 빠른 안내서입니다.

Aetna Medicare Advantage 플랜은 무엇입니까?

다음은 4 가지 Aetna Medicare Advantage 플랜의 세부 정보입니다.


Aetna Medicare Advantage HMO 계획

비용

Aetna HMO의 월 보험료는 $ 0- $ 178입니다.

이 플랜은 매년 본인 부담액을 제한하고 연간 의료 공제액이 $ 0- $ 1,180입니다.

적용 범위

HMO 플랜은 일반적으로 제공되는 Advantage 플랜 오퍼링 중 가장 저렴한 옵션입니다. Aetna의 HMO에서는 네트워크 내 주치의 (PCP)를 선택해야합니다. 전문의가 포함 된 지정된 의사 및 병원 네트워크에 액세스 할 수 있습니다.

전문의를 만나려면 PCP의 진료 의뢰가 필요합니다. 응급 상황의 경우 네트워크 외부 의사, 응급실 또는 병원을 이용할 수 있습니다. 또한 많은 제품에 무료로 액세스 할 수있는 처방전없이 구입할 수있는 약물 혜택을받을 수 있습니다.

대부분의 플랜에는 처방약 보장이 포함되며 우편 주문 처방약 혜택이 제공됩니다. 모든 플랜에는 전 세계 응급실 및 긴급 치료 보장이 포함됩니다.


대부분의 플랜은 치과, 청각 및 시력 보장과 같은 추가 혜택을 제공합니다. 참여 시설에 대한 무료 체육관 또는 헬스 클럽 회원은 SilverSneakers & circledR; 프로그램.

일부 플랜은 입원 후 응급 상황이 아닌 외래 서비스 및 집에서 무료 식사를 무료로 제공합니다.

Aetna Medicare Advantage HMO-POS 계획

비용

월 보험료는 $ 0- $ 33입니다.

이 플랜은 가입자가 매년 본인 부담액을 제한하고 연간 의료 공제액이 $ 0- $ 500입니다.

적용 범위

HMO-POS 계획은 네트워크 외부 옵션을 포함하는 HMO입니다. 플랜 회원은 특정 치료 또는 특별한 상황에서 HMO 네트워크 외부의 치료에 액세스 할 수 있습니다. Aetna HMO-POS 플랜을 사용하면 일반적으로 네트워크 외부 의사를 진료하기 위해 더 많은 비용을 지불합니다.

일부 Aetna HMO-POS 계획에서는 주치의를 선택해야합니다. 일부는 PCP로부터 전문의 진료 의뢰를 요구할 수도 있습니다.

모든 플랜에는 처방약 보장 및 처방약 우편 주문 혜택, 전 세계 응급실 및 긴급 치료 보장, 많은 제품에 무료로 액세스 할 수있는 처방전없이 구입할 수있는 약물 혜택이 포함됩니다.

대부분의 플랜은 치과, 청각 및 시력 보장과 같은 추가 혜택을 제공합니다. 참여 시설의 무료 체육관 또는 헬스 클럽 회원은 SilverSneakers & circledR; 프로그램.

일부 플랜은 입원 후 응급 상황이 아닌 외래 서비스 및 집에서 무료 식사를 무료로 제공합니다.

Aetna Medicare Advantage PPO 계획

비용

월 보험료는 $ 0- $ 214입니다.

이 플랜은 가입자가 매년 본인 부담액을 제한하고 연간 의료 공제액이 $ 0- $ 1,800입니다.

적용 범위

Aetna PPO 플랜은 Medicare 및 Aetna의 플랜 약관에 동의하는 경우 네트워크 내외부의 모든 의사를 이용할 수 있습니다. 네트워크 외부 서비스 제공자를 만나는 것은 일반적으로 더 많은 비용이 듭니다.

귀하는 PCP를 선택할 필요가 없으며 전문가를 만나기 위해 진료 의뢰가 필요하지 않습니다.

대부분의 플랜에는 처방약 보장, 처방 우편 주문 혜택 및 처방전없이 구입할 수있는 약물 혜택이 포함됩니다.

대부분의 플랜에는 치과, 시력 및 청각 혜택과 같은 추가 혜택이 포함됩니다. 참여 시설에 대한 무료 체육관 또는 헬스 클럽 회원은 SilverSneakers & circledR; 프로그램.

일부 플랜은 입원 후 응급 상황이 아닌 외래 서비스 및 집에서 무료 식사를 무료로 제공합니다.

Aetna Medicare Advantage 이중 자격을 갖춘 특별 요구 계획 (DESNP)

비용

Medicare 및 Medicaid 수혜 자격이 있고 Aetna 서비스 지역에 거주하는 경우 이중 적격 특별 요구 플랜을받을 수 있습니다. 이 플랜은 코 페이가 낮거나 낮거나 보험료 또는 공동 보험료가없는 경우 무료입니다.

적용 범위

이러한 계획의 대부분은 개인화 된 치료 팀에 대한 액세스를 포함합니다.

일부는 치과, 청각 및 시력 보장과 같은 추가 혜택을 제공합니다. 처방약 및 처방전없이 구입할 수있는 Medicare 승인 의약품도 보장됩니다.

많은 계획에는 건강 및 웰니스 프로그램, SilverSneakers와 같은 피트니스 프로그램 및 침술과 같은 치료법 이용이 포함됩니다.

Aetna는 14 개 주에서 이러한 DESNP를 제공합니다.

  • 앨라배마
  • 플로리다
  • 그루지야
  • 아이오와
  • 캔자스
  • 루이지애나
  • 미주리
  • 네브라스카
  • 노스 캐롤라이나
  • 오하이오
  • 펜실베이니아
  • 텍사스
  • 여자 이름
  • 웨스트 버지니아

Aetna Medicare 처방약 플랜 (Part D 플랜)

독립형 처방약 플랜 (PDP)은 대부분의 약물에 대한 혜택을 제공합니다. 보장되는 약은 계획에 따라 다릅니다. Part C Advantage 프로그램 대신 원래 Medicare (파트 A 및 B)를 유지하기로 결정한 경우 Medicare Part D 플랜에도 등록해야합니다.

Aetna의 Part D 오퍼링은 SilverScript Part D 계획이라고합니다. 두 가지 유형이 있습니다. 둘 다 우편 주문 혜택을 제공하며 Medicare 승인 약국을 사용해야합니다. 플러스 요금제를 제외한 모든 요금제는 미국 전역에서 이용할 수 있습니다. 아니 알래스카에서 사용 가능 :

  • SilverScript Choice. 이 계획은 일반적으로 우편 번호를 기준으로 가장 저렴합니다. 그것은 많은 일반 의약품과 브랜드 의약품을 제공합니다. 대부분의 약물에는 $ 0 공제액이 있습니다. 일부 약물에는 공동 부담금이 필요합니다. 이 플랜의 평균 월 보험료는 $ 21- $ 58입니다.
  • SilverScript Plus. 이 플랜은 공제액이없는 선택 플랜보다 일반 및 브랜드 이름보다 더 많은 약을 제공합니다. 일부 약품에는 코 페이먼트 $ 0- $ 2가 있습니다. 이 플랜의 평균 월 보험료는 $ 57- $ 101입니다.

누가 Medicare Advantage 플랜을 구매할 수 있습니까?

메디 케어 어드밴티지 플랜을 구입할 수 있으려면 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)를받을 자격이 있어야합니다.

각 주에서 모든 플랜을 이용할 수있는 것은 아니므로 플랜이 제공되는 곳에서 생활해야합니다.

말기 신장 질환이있는 경우 Medicare Advantage 플랜을 이용할 수 없습니다.

Medicare Advantage 보험 가입 또는 변경 마감일

Part C 보장에 등록하거나 변경할 수있는 경우가 몇 가지 있습니다.

마감 시간등록 날짜 또는 기간
초기 등록7 개월 기간은 65 세가되기 3 개월 전에 시작하여 생일이 발생한 후 3 개월이 지나면 종료됩니다.
일반 등록매년 1 월 1 일 – 3 월 31 일
일반 등록 후일반 등록 기간 동안 전통적인 메디 케어 (파트 A 및 B)에 등록하는 경우, 파트 D 약품 플랜에 등록하거나 Advantage 플랜으로 전환하기위한 3 개월 기간 (4 월 1 일-6 월 30 일)이 있습니다.
공개 등록매년 10 월 15 일 – 12 월 7 일
계획 변경 등록매년 10 월 15 일 – 12 월 7 일
특별 등록특별 등록 기간은 현재 건강 보험 혜택을 상실하게하는 인생의 사건에 의해 시작됩니다. 특별 등록 기간은 행사가 발생한 날로부터 8 개월 동안 지속됩니다.

테이크 아웃

Aetna는 많은 Medicare Advantage (Part C) 플랜 옵션을 제공합니다. 비용과 서비스에 따라 다릅니다. 주, 카운티 또는 거주지 및 우편 번호에 따라 선택할 플랜이 결정됩니다. 메디 케어 파트 C 플랜에 가입하려면 오리지널 메디 케어 자격이 있어야합니다.

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