전신 마취의 작동 원리와 위험 요소
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전신 마취는 사람을 깊이 진정시키는 작용을하여 신체의 의식, 감수성, 반사 신경을 상실하여 시술 중 통증이나 불편 함을 느끼지 않고 시술 할 수 있도록합니다.
즉시 효과가있는 정맥을 통해 주입하거나 마스크를 통해 흡입하여 폐를 통과 한 후 혈류에 도달 할 수 있습니다. 그 효과의 기간은 마취제의 종류, 복용량 및 양을 결정하는 마취 전문의가 결정합니다.
그러나 전신 마취가 항상 수술을위한 첫 번째 선택은 아니며 복부, 흉부 또는 심장 수술과 같이 더 크고 시간이 많이 걸리는 수술을 위해 예약되어 있습니다. 다른 경우에는 피부과 수술이나 치아 제거의 경우와 같이 신체의 일부만 마취하거나 분만 또는 부인과 수술을 위해 경막 외 마취를 지시 할 수 있습니다. 주요 마취 유형과 사용시기에 대해 알아보십시오.
전신 마취의 주요 유형
전신 마취는 정맥이나 흡입을 통해 수행 할 수 있으며 다른 것보다 더 나은 유형은 없으며 선택은 수술 유형에 대한 약물의 강도, 마취 의사의 선호도 또는 병원에서의 가용성에 따라 달라집니다.
환자를 의식을 잃게 만드는 것 외에도 통증, 근육 이완 및 기억 상실에 대한 무감각을 유발하여 수술 중에 일어나는 모든 일을 잊게 만드는 여러 유형의 약물이 사용됩니다.
1. 흡입 마취
이 마취는 마취제가 포함 된 가스를 흡입하여 이루어 지므로 약물이 혈류에 도달 한 다음 뇌에 도달 할 때까지 먼저 폐를 통과해야하므로 효과가 나타나는 데 몇 분이 걸립니다.
흡입 된 가스의 농도와 양은 수술 시간 (몇 분에서 몇 시간까지 걸릴 수 있음) 및 약물에 대한 각 개인의 민감도에 따라 마취 전문의가 결정합니다.
마취의 효과를 줄이려면 신체가 간이나 신장을 통해 폐와 혈류에있는 마취제를 자연적으로 제거하므로 가스 방출을 중단해야합니다.
- 예: 흡입 마취제의 몇 가지 예는 Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethyl ether, Isoflurane 또는 Nitrous oxide입니다.
2. 정맥을 통한 마취
이 유형의 마취는 마취제를 정맥에 직접 주입하여 거의 즉각적인 진정을 유발합니다. 진정의 깊이는 마취 사가 주사하는 약물의 종류와 양에 따라 달라지며, 이는 또한 수술 기간, 각 사람의 민감도, 나이, 체중, 키 및 건강 상태에 따라 달라집니다.
- 예: 주 사용 마취제의 예로는 Thiopental, Propofol, Etomidate 또는 Ketamine이 있습니다. 또한 다른 약물의 효과는 예를 들어 진정제, 오피오이드 진통제 또는 근육 차단제와 같은 마취를 향상시키는 데 사용될 수 있습니다.
마취가 지속되는 기간
마취 기간은 수술 시간과 유형, 진정제에 사용되는 약물 선택에 따라 마취 전문의가 프로그램합니다.
깨어나는 데 걸리는 시간은 수술이 끝난 후 몇 분에서 몇 시간까지 걸리며, 과거에는 하루 종일 지속되었던 것과는 달리 약이 더 현대적이고 효율적이기 때문입니다. 예를 들어, 치과 의사가 수행하는 마취는 투여 량이 매우 적고 몇 분 동안 지속되는 반면 심장 수술에 필요한 마취는 10 시간 동안 지속될 수 있습니다.
모든 유형의 마취를 수행하려면 심박수, 혈압 및 호흡을 측정하는 장치로 환자를 모니터링하는 것이 중요합니다. 진정이 매우 깊을 수 있으므로 활력 징후의 기능을 제어하는 것이 중요하기 때문입니다. .
가능한 합병증
어떤 사람들은 마취 중에 또는 심지어 몇 시간 후에 아픔, 구토, 두통 및 약물의 활성 성분에 대한 알레르기와 같은 부작용을 경험할 수 있습니다.
호흡 곤란, 심장 마비 또는 신경 학적 후유증과 같은 가장 심각한 합병증은 드물지만 영양 실조, 심장, 폐 또는 신장 질환으로 인해 건강이 매우 좋지 않은 사람, 예를 들어 많은 약물이나 불법 약물을 사용하는 사람에게서 발생할 수 있습니다. . 예.
마취가 의식을 잃는 것과 같은 부분적인 효과를 가지지 만, 사람이 움직일 수는 없지만 주위의 사건을 느낄 수있을 때 그 사람이 움직일 수있게하거나 심지어 그 반대 방향으로 움직 이도록하는 것은 훨씬 더 드뭅니다.
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