작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 8 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 13 12 월 2024
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강직척추염(강직성척추염)는 무엇이고 어떻게 치료하나요?_건국대병원 류마티스내과 이상헌 교수
동영상: 강직척추염(강직성척추염)는 무엇이고 어떻게 치료하나요?_건국대병원 류마티스내과 이상헌 교수

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강직성 척추염과 성별

강직성 척추염 (AS)은 관절염의 한 형태입니다. AS는 척추에 영향을 미치는 만성 염증성 질환으로 통증을 유발하고 운동 범위를 제한합니다. 여기에는 급성 증상을 유발하는 질병 발작이 수반되고 증상이 완화되는 완화가 수반 될 수 있습니다.

AS는 사람마다 다릅니다. 증상이 심할 수 있지만 AS를 가진 사람이 모두 척추 융합을 일으키거나 심각한 합병증이있는 것은 아닙니다. 연령이나 성별 모두 질병의 중증도에 영향을 미치지 않습니다.

한때 남성에서 더 널리 퍼진 것으로 생각되었지만 여성의 진단 부족 때문일 수 있습니다. 또한 여성은 진단이 지연되어 치료 시작시 더 진행된 질병을 앓을 수 있습니다.

일부 연구는 여성과 남성의 차이를 시사하지만 결과는 일치하지 않습니다.

문제의 일부는 연구가 남성에 중점을 두었지만 변화하기 시작했다는 것입니다. 일부 최근 연구에 따르면 더 많은 여성이 포함되었지만 AS의 성별 차이에 대한 확실한 결론에 도달하기에는 아직 충분한 데이터가 없습니다.


AS에서 성별의 역할을 탐색하면서 계속 읽으십시오.

원인과 주요 증상

AS의 정확한 원인은 명확하지 않지만 유전학이 중요한 역할을합니다. AS의 한 가지 위험 요인은 질병의 가족력이 있다는 것입니다.

AS는 척추 척추와 척추의 뼈에 붙어있는 인대와 힘줄에 염증이 생길 때 발생합니다. 시간이 지남에 따라이 붓기는 등 안쪽에 심각한 문제를 일으 킵니다.

처음에는 잦은 요통이나 전반적인 뻣뻣함이 발생할 수 있으며 이는 아침에 악화 될 수 있습니다. 따뜻한 샤워 또는 약간의 운동 후에 약간 개선되는 것을 알 수 있습니다.

AS가 진행됨에 따라 통증이 쇠약 해지고 운동 범위가 줄어들 수 있습니다. 목, 어깨, 팔꿈치, 무릎 또는 발목을 포함한 신체의 다른 부위에서도 통증이 발생할 수 있습니다.

어떤 사람들은 간헐적으로 요통과 불편 함을 경험하는 반면, 다른 사람들은 오랜 기간 동안 신체의 여러 부위에 심한 통증과 뻣뻣함을 경험합니다. AS는 쇠약해질 수 있으며 경우에 따라 장애를 유발할 수 있습니다.


초기 증상에는 가벼운 열과 식욕 부진이 포함될 수도 있습니다. 다른 증상으로는 피로, 빈혈 및 눈의 염증 (심장 염 또는 포도막염) 또는 장이 있습니다.

AS 환자는 우울증에 걸릴 위험이 더 높습니다. 2014 년 연구에 따르면 일반 인구와 비교했을 때 여성의 우울증 비율은 80 %, 남성의 경우 AS 비율이 50 % 증가했습니다.

유전 적 소인

AS를 가진 많은 사람들은 HLA-B27이라는 유전자를 가지고 있습니다. 그러나이 유전자가 있다고해서 AS를 개발한다는 의미는 아닙니다.

HLA-B27과 AS의 연결은 인종과 민족에 따라 다릅니다. 예를 들어, 백인들 중에서 AS에 대해 양성 반응을 보인 사람의 약 95 %가 지중해 국가 사람들의 약 80 %가 그렇지 않은 반면 AS를 가진 아프리카 계 미국인의 절반 만이이 유전자에 양성 반응을 보입니다.

유전 적 위험 요소는 남녀 모두 동일한 것으로 보입니다.

나이

관절염은 종종 나이가 들면서 발생하는 질병으로 간주됩니다. 그러나 AS는 일반적으로 17 세에서 45 세 사이의 사람들에서 발생합니다. 일부 사람들은 청소년기 진단을받습니다.


남성과 여성의 발병 연령은 거의 같습니다.

통증 위치

이전에 AS를 가진 남성이 여성보다 척추와 허리에 통증이 더 낫다고 생각되었습니다. 이후 연구에 따르면 요통은 진단을 원하는 남녀 모두에게 주요 증상이라고합니다.

또한 여성의 목, 엉덩이 및 무릎 통증이 더 많은 반면 남성은 발 통증이 더 많습니다.

생식 건강 문제

AS는 최대 생식기 동안 남성과 여성에게 영향을 미치지 만 생식력에는 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 그러나 남성의 경우 AS 치료에 사용되는 특정 약물은 정자 수를 줄일 수 있습니다. 임신을 시도하는 경우 의사와 함께 약을 검토하십시오.

임신 중이거나 임신을 시도하는 AS를 가진 여성은 의사와 협력하여 올바른 약물을 찾고 염증을 통제해야합니다.

뻣뻣한 척추 및 요통과 같은 증상은 임신 기간 동안 계속 될 수 있습니다. 이부프로펜 (Advil)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 종종 AS의 통증 완화에 도움이되지만 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 다른 약물은 모유를 통해 아기에게 전달 될 수 있습니다.

여성과 남성의 진단

AS의 진단은 일반적으로 류마티스 전문의가합니다. AS에 대한 단일 테스트는 없으므로 남성과 여성 모두 진단에 도달하면 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 개인 및 가족 병력
  • 증상 평가
  • 신체 검사
  • 이미징 테스트
  • 혈액 검사

혈액 검사는 AS를 확실하게 진단 할 수는 없지만 사용할 수 있습니다. 그들은 다른 질병을 배제하고 HLA-B27 유전자를 테스트 할 수 있습니다.

적혈구 침강 속도 증가 (ESR 또는 SED) 및 C- 반응성 단백질 (CRP)과 같은 특정 마커는 염증 지표입니다. 그러나 AS를 가진 모든 사람들이 그런 것은 아닙니다. 또한 빈혈, 감염 또는 암과 같은 상태로 인한 것일 수도 있습니다.

최근 연구에 따르면 AS를 가진 남성은 IL-17A 및 Th17 세포의 상승이 있지만 여성에게는 해당되지 않습니다.

AS가 주로 남성 상태라는 가정은 여성의 진단을 지연시킬 수 있습니다. 또한 연구에는 일반적으로 여성보다 더 많은 남성이 포함되어 있습니다. 최신 연구에서이 문제를 해결하고 있습니다. 그러나 성별 차이에 대한 이해를 넓히려면 훨씬 더 많은 연구가 필요합니다.

도움을 요청

허리 또는 목 통증과 같은 AS 증상이있는 경우 가능한 빨리 주치의에게 문의하십시오. 염증 상태 인 것으로 판단되면 류마티스 전문의에게 평가를 의뢰 할 수 있습니다.

진단 후 증상이 현재 경증이라도 류마티스 전문의를 1 년에 한 번 이상 만나는 것이 중요합니다.

AS에는 치료법이 없습니다. 그러나 조기 발견 및 치료는 통증 완화에 도움이되고 남녀 모두에서 질병 진행을 예방할 수 있습니다.

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