앞쪽 서랍 테스트 정보
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빠른 사실
- 전방 서랍 검사는 의사가 무릎 전방 십자 인대 (ACL)의 안정성을 테스트하기 위해 사용하는 신체 검사입니다.
- 의사는이 검사를 이미지 및 기타 검사와 함께 사용하여 사람이 ACL을 손상했는지 확인하고 치료 옵션을 추천 할 수 있습니다.
- 이 테스트는 다른 진단 옵션만큼 ACL 손상을 진단하는 데 정확하지 않을 수 있습니다.
뭘 기대 할까
의사는 일반적으로 5 분 이내에 전방 서랍 테스트를 수행 할 수 있습니다. 앞쪽 서랍 테스트 단계는 일반적으로 다음과 같습니다.
- 당신은 시험 테이블에 누워있을 것입니다.
- 의사는 무릎을 구부려 검사 테이블에 발을 올려 놓으라고 요청합니다.
- 의사는 손을 아래 무릎 관절 양쪽에 놓을 것입니다. 무릎 뒤에 힘을 주어 다리를 약간 앞으로 움직입니다. 그 시간 동안 발은 시험 테이블에 유지됩니다.
- 테스트 도중 경골 (하단)이 제자리에서 벗어나면 ACL 부상을 나타냅니다. ACL은 경골의 안정성을 유지해야합니다. 경골이 앞으로 움직이면 의사에게 ACL이 제대로 작동하지 않음을 나타냅니다.
- 의사는 ACL을 얼마나 멀리 옮길 수 있는지에 따라 부상이 얼마나 심각한 지 평가하거나 평가합니다. 그들은 1에서 3까지 눈물을 등급을 매 깁니다 (I, II 또는 III). 1 등급 눈물은 5mm 이동하고 2 등급 눈물은 5mm에서 10 밀리미터 사이로 이동하며 3 등급 눈물은 10 밀리미터 이상 이동합니다.
의사는 발이 바닥에 평평하게 앉아있는 동안이 검사를 수행 할 수도 있습니다. 이상적으로 시험은 고통스럽지 않아야하며 일반적으로 준비하기 위해 특별한 조치를 취할 필요가 없습니다.
인대 눈물
의사는 무릎을 한 방향으로 회전시킨 다음 다른 인대가 얼마나 잘 작동하는지 테스트하여 다른 무릎 인대의 기능을 테스트 할 수도 있습니다. 불행히도 한 번에 두 개 이상의 인대를 다칠 수 있습니다.
정확성
Bone and Join Surgery의 Archives 기사에 따르면, 철저하고 완전한 무릎 검사는 약 80 %의 사례에서 ACL 손상을 감지 할 수 있습니다. 전방 서랍 검사는 무릎 검사의 일부일 수 있습니다.
일부 오래된 연구에 따르면 ACL 손상을 감지하기위한 민감도 (정확도) 수준이 61 %로 낮습니다. 그러나 600 명 이상의 사람들에 대한 2013 년 연구에 따르면, 전방 서랍 검사는 관절 경 검사 결과와 비교할 때 약 94 %의 감도를 가지고 있습니다.
ACL 부상을 진단하는 데 사용되는 또 다른 테스트는 Lachman 테스트입니다. 동일한 2013 년 연구에 따르면 Lachman 테스트의 감도는 약 94 %입니다.
사람들이 전신 마취 상태에있을 때 두 테스트 모두 정확도가 향상되었습니다.
테스트가 긍정적일 때
의사는 앞쪽 서랍 테스트 결과를 다른 평가와 함께 사용하여 ACL이 손상되었는지 확인합니다.
전방 서랍 검사가 양성이고 인대가 그다지지지 적이 지 않으면 부상의 심각성에 따라 다양한 치료가 필요할 수 있습니다.
양성 검사 결과 후 치료의 예는 다음과 같습니다.
- 휴식, 얼음, 압박 및 상승과 같은 재택 간호
- 보호기
- 다친 다리 주위의 근육을 강화하는 물리 치료
어떤 경우에는 의사가 수술을 권할 수도 있습니다. 사람이 여러 인대를 다쳤거나 신체적으로 매우 활동적이며 경기장으로 돌아 가고자하는 경우에 특히 그렇습니다.
ACL 손상에 대한 다른 테스트
앞쪽 서랍 테스트는 ACL 부상에 대한 하나의 테스트이지만 유일한 것은 아닙니다.
Lachman 테스트
의사는 또한 Lachman 테스트라고하는 신체 검사를 사용하여 ACL을 평가할 수도 있습니다. 이 검사는 관절을 움직일 때 무릎 뒤쪽을 느끼는 것을 포함합니다. 손상된 인대는 종종 검사자에게 "무슨"느낌을줍니다.
피벗 테스트
피봇 검사는 의사가 사용할 수있는 또 다른 검사입니다. 이 테스트에는 무릎을 확장, 회전 및 굽히는 작업이 포함됩니다. 의사는 무릎 관절을 느끼고 경골이 대퇴골 (상부 다리 뼈)과 상호 작용하는 방식을 결정합니다.
맥 머레이 테스트
McMurray 테스트는 또 다른 옵션입니다. 이 검사는 무릎이 확장 될 때 의사가 무릎의 반월 상 연골의“스냅”을 듣거나 느끼는 방식으로 다리를 조작하는 것을 포함합니다.
이미징 테스트
의사는 종종 ACL 손상뿐만 아니라 뼈 또는 연조직 손상을 시각화하기위한 영상 검사를 권장합니다. MRI 스캔은 일반적으로 특히 도움이됩니다.
신체 검사
사람이 부상을 입었을 경우 의사도 고려합니다. 부상 중에“팝”소리가 들리면 인대 부상을 입었을 수 있습니다. 즉각적인 통증이나 불안정성은 ACL 파열을 나타낼 수도 있습니다. 의사는 또한 사람에게 무릎이 얼마나 불안정한 지 보도록 돕습니다.
이러한 진단 방법 중 몇 가지를 결합하면 의사가 진단을 내립니다.
테이크 아웃
앞쪽 서랍 테스트를 통해 ACL이 손상되었는지 확인할 수 있습니다. 의사는 다른 검사와 함께 철저히 사용합니다.
부상이 심하면 의사는 운동에서 수술까지 다양한 치료법을 추천합니다. ACL이나 무릎을 다쳤다고 생각되면 정형 외과 의사에게 의뢰 할 가능성이있는 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.