대퇴 대퇴 우회술

콘텐츠

• 순서
• 회복
• 완료된 이유
• 종류
• 위험과 합병증
• 수술 후 전망 및 기대 사항

개요

대퇴 대퇴부 우회술은 복부 나 사타구니의 크고 막힌 혈관 주위에 새로운 경로를 만드는 수술 절차입니다. 이 절차에는 막힌 혈관을 우회하기 위해 이식편을 배치하는 것이 포함됩니다. 이식편은 인공 도관입니다. 이식편의 한쪽 끝은 막히거나 병든 부분이 있기 전에 대동맥에 외과 적으로 연결됩니다. 이식편의 다른 쪽 끝은 막히거나 병든 절편 후 대퇴 동맥 중 하나에 각각 부착됩니다. 이 이식편은 혈류를 재지 정하고 혈액이 막힌 곳을지나 계속 흐르도록합니다.

여러 유형의 우회 절차가 있습니다. 대퇴 대퇴 우회로는 대동맥과 다리의 대퇴 동맥 사이를 흐르는 혈관을위한 것입니다. 이 절차는 건강에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 간주됩니다. 한 연구에서 대퇴 대퇴 우회 수술을받은 사람들의 64 %는 수술 후 전반적인 건강이 좋아 졌다고 말했습니다.

순서

대퇴 대퇴 우회술 절차는 다음과 같습니다.

1. 의사는이 수술 전에 일부 약물, 특히 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하도록 요구할 수 있습니다.
2. 의사는 가능한 합병증을 줄이기 위해 수술 전에 금연을 요구할 수 있습니다.
3. 전신 마취를 받게됩니다.
4. 의사가 복부를 절개 할 것입니다.
5. 사타구니 부위에 또 다른 절개가 이루어집니다.
6. Y 자 모양의 패브릭 튜브가 이식편으로 사용됩니다.
7. Y 자형 튜브의 한쪽 끝은 복부의 동맥에 연결됩니다.
8. 튜브의 반대쪽 두 끝은 다리의 두 대퇴 동맥에 연결됩니다.
9. 튜브 또는 이식편의 끝은 동맥에 꿰매어집니다.
10. 혈류는 이식편으로 리디렉션됩니다.
11. 혈액은 이식편을 통해 흐르고 막힌 부위를 우회하거나 우회합니다.
12. 다리에 혈류가 회복됩니다.
13. 그러면 의사가 절개 부위를 닫고 회복을 시작합니다.

회복

대퇴 대퇴 우회술을 따르는 표준 회복 일정은 다음과 같습니다.

• 시술 직후 12 시간 동안 침대에 누워 있어야합니다.
• 방광 카테터는 일반적으로 하루 후에 움직일 때까지 유지됩니다.
• 4-7 일 동안 병원에 입원하게됩니다.
• 다리의 맥박을 매시간 검사하여 이식편이 제대로 작동하는지 확인합니다.
• 필요에 따라 진통제가 제공됩니다.
• 석방되면 집으로 돌아갈 수 있습니다.
• 매일 걷는 시간과 거리를 점차적으로 늘릴 것입니다.
• 앉은 자세 (예 : 의자, 소파, 오토만 또는 스툴)에있을 때 다리를 들어야합니다.

완료된 이유

대퇴 대퇴부 우회술은 복부, 사타구니 또는 골반의 큰 혈관이 막힐 때 수행됩니다. 이 큰 혈관은 대동맥, 대퇴 동맥 또는 장골 동맥 일 수 있습니다. 혈관이 막히면 혈액이 다리나 다리로 전달되지 않거나 거의 전달되지 않습니다.

이 수술 절차는 일반적으로 팔다리를 잃을 위험이 있거나 심각하거나 심각한 증상이있는 경우에만 수행됩니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 다리 통증
• 다리의 통증
• 무거워지는 다리

이러한 증상은 걸을 때와 휴식을 취할 때 발생하는 경우이 절차에 대해 충분히 심각한 것으로 간주됩니다. 증상으로 인해 기본적인 일상 작업을 완료하기 어렵거나 감염된 다리에 감염이 있거나 다른 치료로 증상이 개선되지 않는 경우에도 절차가 필요할 수 있습니다.

이러한 유형의 차단을 유발할 수있는 조건은 다음과 같습니다.

• 말초 동맥 질환 (PAD)
• 대동맥 질환
• 막히거나 심하게 좁아진 동맥

종류

대퇴 동맥 우회술은 대퇴 동맥으로의 혈류를 제한하는 막힘을위한 최선의 선택입니다. 그러나 일부 경우에 사용될 수있는 겨드랑이 안면 우회로라는 또 다른 절차가 있습니다.

axillobifemoral 우회술은 수술 중 심장에 덜 스트레스를줍니다. 또한 수술 중에 복부를 열 필요가 없습니다. 이것은 플라스틱 튜브 이식편을 사용하고 다리의 대퇴 동맥을 어깨의 겨드랑이 동맥과 연결하기 때문입니다. 그러나이 절차에 사용 된 이식편은 더 먼 거리를 이동하고 겨드랑이 동맥이 대동맥만큼 크지 않기 때문에 막힘, 감염 및 기타 합병증의 위험이 더 큽니다. 합병증의 위험이 증가한 이유는 이식편이 조직 깊숙이 묻혀 있지 않고 이식편이이 절차에서 더 좁기 때문입니다.

위험과 합병증

대퇴 대퇴 우회로는 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 마취는 심각한 폐 질환을 가진 사람들에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 심장 질환이있는 사람들은 심장에 많은 스트레스를주기 때문에이 시술을받을 자격이 없습니다. 흡연은 또한 대퇴 대퇴부 우회로 동안 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담배를 피우는 경우 합병증을 줄이기 위해이 수술 전에 중단해야합니다.

이 절차의 가장 심각한 합병증은 심장 마비입니다. 의사는 수술 전에 몇 가지 검사를 수행하여 심장병이나 심장 마비 위험을 증가시킬 수있는 질환이 없는지 확인합니다.

대퇴 대퇴부 우회술의 사망률은 3 %이지만 이는 수술 당시의 개인 건강 및 체력에 따라 다를 수 있습니다.

덜 심각한 다른 합병증은 다음과 같습니다.

• 상처 감염
• 이식 감염
• 수술 후 출혈
• 심 부정맥 혈전증
• 성기능 장애
• 뇌졸중

수술 후 전망 및 기대 사항

대퇴 대퇴 우회 수술의 80 %는 성공적으로 동맥을 열고 시술 후 10 년 동안 증상을 완화합니다. 쉬고있을 때 통증이 완화되어야합니다. 걸을 때 통증도 사라지거나 크게 줄어들어야합니다. 우회 수술 전에 담배를 피우지 않거나 담배를 끊지 않으면 예후가 더 좋습니다.