대퇴 대퇴 우회술
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개요
대퇴 대퇴부 우회술은 복부 나 사타구니의 크고 막힌 혈관 주위에 새로운 경로를 만드는 수술 절차입니다. 이 절차에는 막힌 혈관을 우회하기 위해 이식편을 배치하는 것이 포함됩니다. 이식편은 인공 도관입니다. 이식편의 한쪽 끝은 막히거나 병든 부분이 있기 전에 대동맥에 외과 적으로 연결됩니다. 이식편의 다른 쪽 끝은 막히거나 병든 절편 후 대퇴 동맥 중 하나에 각각 부착됩니다. 이 이식편은 혈류를 재지 정하고 혈액이 막힌 곳을지나 계속 흐르도록합니다.
여러 유형의 우회 절차가 있습니다. 대퇴 대퇴 우회로는 대동맥과 다리의 대퇴 동맥 사이를 흐르는 혈관을위한 것입니다. 이 절차는 건강에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 간주됩니다. 한 연구에서 대퇴 대퇴 우회 수술을받은 사람들의 64 %는 수술 후 전반적인 건강이 좋아 졌다고 말했습니다.
순서
대퇴 대퇴 우회술 절차는 다음과 같습니다.
- 의사는이 수술 전에 일부 약물, 특히 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하도록 요구할 수 있습니다.
- 의사는 가능한 합병증을 줄이기 위해 수술 전에 금연을 요구할 수 있습니다.
- 전신 마취를 받게됩니다.
- 의사가 복부를 절개 할 것입니다.
- 사타구니 부위에 또 다른 절개가 이루어집니다.
- Y 자 모양의 패브릭 튜브가 이식편으로 사용됩니다.
- Y 자형 튜브의 한쪽 끝은 복부의 동맥에 연결됩니다.
- 튜브의 반대쪽 두 끝은 다리의 두 대퇴 동맥에 연결됩니다.
- 튜브 또는 이식편의 끝은 동맥에 꿰매어집니다.
- 혈류는 이식편으로 리디렉션됩니다.
- 혈액은 이식편을 통해 흐르고 막힌 부위를 우회하거나 우회합니다.
- 다리에 혈류가 회복됩니다.
- 그러면 의사가 절개 부위를 닫고 회복을 시작합니다.
회복
대퇴 대퇴 우회술을 따르는 표준 회복 일정은 다음과 같습니다.
- 시술 직후 12 시간 동안 침대에 누워 있어야합니다.
- 방광 카테터는 일반적으로 하루 후에 움직일 때까지 유지됩니다.
- 4-7 일 동안 병원에 입원하게됩니다.
- 다리의 맥박을 매시간 검사하여 이식편이 제대로 작동하는지 확인합니다.
- 필요에 따라 진통제가 제공됩니다.
- 석방되면 집으로 돌아갈 수 있습니다.
- 매일 걷는 시간과 거리를 점차적으로 늘릴 것입니다.
- 앉은 자세 (예 : 의자, 소파, 오토만 또는 스툴)에있을 때 다리를 들어야합니다.
완료된 이유
대퇴 대퇴부 우회술은 복부, 사타구니 또는 골반의 큰 혈관이 막힐 때 수행됩니다. 이 큰 혈관은 대동맥, 대퇴 동맥 또는 장골 동맥 일 수 있습니다. 혈관이 막히면 혈액이 다리나 다리로 전달되지 않거나 거의 전달되지 않습니다.
이 수술 절차는 일반적으로 팔다리를 잃을 위험이 있거나 심각하거나 심각한 증상이있는 경우에만 수행됩니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 다리 통증
- 다리의 통증
- 무거워지는 다리
이러한 증상은 걸을 때와 휴식을 취할 때 발생하는 경우이 절차에 대해 충분히 심각한 것으로 간주됩니다. 증상으로 인해 기본적인 일상 작업을 완료하기 어렵거나 감염된 다리에 감염이 있거나 다른 치료로 증상이 개선되지 않는 경우에도 절차가 필요할 수 있습니다.
이러한 유형의 차단을 유발할 수있는 조건은 다음과 같습니다.
- 말초 동맥 질환 (PAD)
- 대동맥 질환
- 막히거나 심하게 좁아진 동맥
종류
대퇴 동맥 우회술은 대퇴 동맥으로의 혈류를 제한하는 막힘을위한 최선의 선택입니다. 그러나 일부 경우에 사용될 수있는 겨드랑이 안면 우회로라는 또 다른 절차가 있습니다.
axillobifemoral 우회술은 수술 중 심장에 덜 스트레스를줍니다. 또한 수술 중에 복부를 열 필요가 없습니다. 이것은 플라스틱 튜브 이식편을 사용하고 다리의 대퇴 동맥을 어깨의 겨드랑이 동맥과 연결하기 때문입니다. 그러나이 절차에 사용 된 이식편은 더 먼 거리를 이동하고 겨드랑이 동맥이 대동맥만큼 크지 않기 때문에 막힘, 감염 및 기타 합병증의 위험이 더 큽니다. 합병증의 위험이 증가한 이유는 이식편이 조직 깊숙이 묻혀 있지 않고 이식편이이 절차에서 더 좁기 때문입니다.
위험과 합병증
대퇴 대퇴 우회로는 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 마취는 심각한 폐 질환을 가진 사람들에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 심장 질환이있는 사람들은 심장에 많은 스트레스를주기 때문에이 시술을받을 자격이 없습니다. 흡연은 또한 대퇴 대퇴부 우회로 동안 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담배를 피우는 경우 합병증을 줄이기 위해이 수술 전에 중단해야합니다.
이 절차의 가장 심각한 합병증은 심장 마비입니다. 의사는 수술 전에 몇 가지 검사를 수행하여 심장병이나 심장 마비 위험을 증가시킬 수있는 질환이 없는지 확인합니다.
대퇴 대퇴부 우회술의 사망률은 3 %이지만 이는 수술 당시의 개인 건강 및 체력에 따라 다를 수 있습니다.
덜 심각한 다른 합병증은 다음과 같습니다.
- 상처 감염
- 이식 감염
- 수술 후 출혈
- 심 부정맥 혈전증
- 성기능 장애
- 뇌졸중
수술 후 전망 및 기대 사항
대퇴 대퇴 우회 수술의 80 %는 성공적으로 동맥을 열고 시술 후 10 년 동안 증상을 완화합니다. 쉬고있을 때 통증이 완화되어야합니다. 걸을 때 통증도 사라지거나 크게 줄어들어야합니다. 우회 수술 전에 담배를 피우지 않거나 담배를 끊지 않으면 예후가 더 좋습니다.
권장
위암 치료
