아 셔먼 증후군이란?

콘텐츠

• 조짐
• Asherman 증후군은 생식력에 어떤 영향을 미칩니 까?
• 원인
• 진단
• 치료
• 예방
• 시야

Asherman 증후군이란 무엇입니까?

아 셔먼 증후군은 드물게 발생하는 자궁 상태입니다. 이 상태의 여성에서는 어떤 형태의 외상으로 인해 자궁에 흉터 조직이나 유착이 형성됩니다.

심한 경우 자궁의 전면과 후면 전체가 서로 융합 될 수 있습니다. 경미한 경우에는 유착이 자궁의 ​​더 작은 영역에 나타날 수 있습니다. 유착은 두껍거나 얇을 수 있으며 드물게 위치하거나 함께 합쳐질 수 있습니다.

조짐

Asherman 증후군을 앓고있는 대부분의 여성은 생리가 거의 또는 전혀 없습니다. 일부 여성은 생리가 끝나야 할시기에 통증이 있지만 출혈이 없습니다. 이는 월경 중이지만 출구가 흉터 조직에 의해 차단되어 혈액이 자궁을 떠날 수 없음을 나타낼 수 있습니다.

생리가 드물거나 불규칙하거나없는 경우 다음과 같은 다른 상태 때문일 수 있습니다.

• 임신
• 스트레스
• 갑작스러운 체중 감소
• 비만
• 운동에
• 피임약 복용
• 폐경기
• 다낭성 난소 증후군 (PCOS)

생리가 멈추거나 매우 드물게되면 의사를 만나십시오. 진단 검사를 사용하여 원인을 확인하고 치료를 시작할 수 있습니다.

Asherman 증후군은 생식력에 어떤 영향을 미칩니 까?

Asherman 증후군이있는 일부 여성은 임신을 할 수 없거나 유산을 반복합니다. 그것 이다 Asherman 증후군이 있으면 임신이 가능하지만 자궁의 유착은 태아 발달에 위험을 초래할 수 있습니다. 유산과 사산의 가능성은이 상태가없는 여성보다 더 높을 것입니다.

Asherman 증후군은 또한 다음과 같은 임신 중 위험을 증가시킵니다.

• 전치 태반
• 태반 increta
• 과도한 출혈

의사는 Asherman 증후군이있는 경우 임신을 면밀히 모니터링하기를 원할 것입니다.

Asherman 증후군을 수술로 치료할 수 있습니다. 이 수술은 일반적으로 임신 및 성공적인 임신 가능성을 높입니다. 의사는 임신을 시작하기 전에 수술 후 1 년을 기다리는 것이 좋습니다.

원인

International Asherman 's Association에 따르면 모든 Asherman 증후군 사례의 약 90 %가 팽창 및 소파술 (D 및 C) 절차 후에 발생합니다. A D와 C는 일반적으로 불완전한 유산, 분만 후 유지 된 태반 또는 선택적 낙태로 수행됩니다.

분만 후 2 ~ 4 주 사이에 태반 유지를 위해 D와 C를 시행하면 아 셔먼 증후군이 발생할 확률이 25 %입니다. 이 상태가 발생할 위험은 여성이 더 많은 D 및 C 절차를 가질수록 증가합니다.

때때로 유착은 제왕 절개 또는 섬유종 또는 폴립 제거와 같은 다른 골반 수술의 결과로 발생할 수 있습니다.

진단

의사가 Asherman 증후군을 의심하는 경우 일반적으로 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 배제하기 위해 먼저 혈액 샘플을 채취합니다. 또한 초음파를 사용하여 자궁 내막과 난포의 두께를 확인할 수 있습니다.

자궁경 검사는 아마도 Asherman 증후군의 진단에 사용하는 가장 좋은 방법 일 것입니다. 이 과정에서 의사는 자궁경 부를 확장 한 다음 자궁경을 삽입합니다. 자궁경은 작은 망원경과 같습니다. 의사는 자궁경을 사용하여 자궁 내부를 살펴보고 흉터가 있는지 확인할 수 있습니다.

의사는 자궁 난관 조영술 (HSG)을 권장 할 수도 있습니다. HSG는 의사가 자궁과 나팔관의 상태를 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 이 과정에서 의사가 X- 레이를 통해 자궁강의 문제 또는 나팔관의 성장 또는 막힘을 쉽게 식별 할 수 있도록 특수 염료를 자궁에 주입합니다.

다음과 같은 경우이 상태 검사에 대해 의사와상의하십시오.

• 이전에 자궁 수술을 받았으며 생리가 불규칙하거나 멈췄습니다.
• 당신은 반복적 인 유산을 경험하고 있습니다
• 당신은 임신에 어려움을 겪고 있습니다

치료

Asherman 증후군은 수술 자궁경 검사라는 수술 절차를 사용하여 치료할 수 있습니다. 자궁경의 끝에 작은 수술기구를 부착하고 유착을 제거하는 데 사용합니다. 절차는 항상 전신 마취하에 수행됩니다.

시술 후 감염 예방을위한 항생제와 자궁 내막의 질을 개선하기위한 에스트로겐 정제를 투여합니다.

수술이 성공적이고 자궁에 유착이 없는지 확인하기 위해 나중에 자궁경 검사를 반복합니다.

치료 후 유착이 다시 발생할 수 있으므로 의사는 임신을 시도하기 전에 1 년을 기다려 이것이 발생하지 않았는지 확인하는 것이 좋습니다.

임신 할 계획이없고 상태가 통증을 유발하지 않는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

예방

Asherman 증후군을 예방하는 가장 좋은 방법은 D 및 C 절차를 피하는 것입니다. 대부분의 경우, 누락되거나 불완전한 유산, 유지 된 태반 또는 출산 후 출혈 후에 의료 대피를 선택할 수 있습니다.

D와 C가 필요한 경우 외과의는 초음파를 사용하여이를 안내하고 자궁 손상 위험을 줄일 수 있습니다.

시야

Asherman 증후군은 임신을 어렵게 만들고 때로는 불가능하게 만들 수 있습니다. 또한 임신 중 심각한 합병증의 위험을 높일 수 있습니다. 이 질환은 종종 예방 및 치료가 가능합니다.

Asherman 증후군에 걸렸고 임신 능력을 회복 할 수없는 경우, National Fertility Support Center와 같은 지원 그룹에 연락하는 것이 좋습니다. 아이를 원하지만 임신 할 수없는 여성을위한 옵션이 있습니다. 이러한 옵션에는 대리모와 입양이 포함됩니다.