경계성 폭식 장애가 있는 기분

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• 마차에서 떨어지다
• 내 유전자에 폭식이 있습니까?
• 새싹에서 다음 폭식 에피소드를 자르십시오.
• 검토 대상

저를 보시면 제가 폭식증이 아닌가 하는 생각이 드실 겁니다. 그러나 한 달에 네 번, 나는 감당할 수 있는 것보다 더 많은 음식을 먹고 있는 자신을 발견합니다. 폭식 에피소드를 겪는 것이 실제로 어떤 것인지와 섭식 장애에 대처하는 법을 배운 방법에 대해 조금 공유해 보겠습니다.

나의 모닝콜

지난 주에 나는 멕시코 음식을 먹으러 갔다. 칩 한 바구니, 살사 한 컵, 마가리타 세 개, 과카몰리 한 그릇, 사워 크림을 얹은 스테이크 부리또, 밥과 콩을 곁들인 반찬은 나중에 토하고 싶었다. 나는 튀어나온 배를 잡고 고통스럽게 내 배를 쓰다듬으며 웃어주는 남자친구를 올려다보았다. "또 해냈어." 그가 말했다.

나는 웃지 않았다. 나는 뚱뚱함을 느꼈고 통제 불능이었다.

부모님은 항상 내가 트럭 운전사를 좋아한다고 말씀하셨습니다. 그리고 나는 한다. 나는 먹고 먹을 수 있습니다. 그러면 내가 곧 심하게 아플 것입니다. 6살 때 가족과 함께 해변가 집에서 휴가를 갔던 기억이 난다. 저녁 식사 후, 나는 냉장고에 몰래 들어가 딜 피클 한 병을 통째로 먹었다. 새벽 2시, 엄마는 내 이층침대의 토사물을 치우고 있었다. 마치 내가 배가 불렀다는 것을 알려주는 뇌 메커니즘이 부족한 것과 같습니다. (좋은 소식: 과식을 치료하는 건강한 방법이 있습니다.)

5피트 8인치에 145파운드인 저를 보면 제가 폭식증이라고 생각하지 않을 것입니다. 어쩌면 나는 좋은 신진대사의 축복을 받았거나 여분의 칼로리가 나에게 너무 많은 영향을 미치지 않을 정도로 달리기와 자전거 타기로 충분히 활동적입니다. 어느 쪽이든, 나는 내가 하는 일이 정상적이지 않고 확실히 건강하지 않다는 것을 압니다. 그리고 통계가 밝혀지면 결국 나를 과체중으로 만들 것입니다.

멕시코 레스토랑에서 폭식을 하는 에피소드를 예로 든 직후, 나는 내 문제를 해결할 시간이 아니라고 결정했습니다. 첫 번째 중지: 건강 저널. 9,000명 이상의 미국인을 대상으로 한 2007년 연구에 따르면, 여성의 3.5%가 폭식 장애(BED)를 앓고 있습니다. 이름은 내가 하는 것과 매우 비슷하게 들리지만 "6개월 동안 적어도 일주일에 두 번 2시간 동안 평소보다 많은 양의 음식을 먹는다"라는 임상적 정의에 따르면 저는 자격이 없습니다. (저의 습관은 30분 이상, 한 달에 4번 습관입니다.) 그런데도 여전히 문제가 있는 것처럼 느껴지는 이유는 무엇입니까?

설명을 위해 노스캐롤라이나 더럼에 있는 듀크 다이어트 및 피트니스 센터의 행동 건강 및 연구 책임자인 Martin Binks 박사에게 전화를 걸었습니다. "진단 기준을 충족하지 못한다고 해서 고통받지 않는 것은 아닙니다."라고 Binks는 확신했습니다. "섭식의 연속체가 있습니다." 다양한 수준의 섭식 '통제'가 있습니다. 예를 들어, 규칙적인 미니 폭식은 [하루에 추가로 수천 칼로리가 아닌 수백 만 칼로리]가 결국 합산되어 심리적, 건강 손상이 훨씬 더 클 수 있습니다."

저녁을 먹고 배불렀지만 여전히 7~8개의 오레오를 먹을 수 있었던 밤을 회상합니다. 또는 기록적인 시간에 샌드위치를 ​​먹었을 때 점심을 먹고 친구의 접시에 있는 칩으로 넘어갔습니다. 나는 찡그린다. 섭식 장애 직전에 산다는 것은 자신을 찾기 힘든 곳입니다. 한편으로, 나는 친구들에게 그것에 대해 꽤 개방적입니다. 내가 처음 두 개를 먹고 난 후 핫도그를 하나 더 주문하면 농담이 된다. "그거 어디 두는 거야, 엄지발가락?" 우리는 잘 웃었고, 내가 계속 씹는 동안 그들은 냅킨으로 그들의 입술을 가리켰다. 반면에 먹는 것만큼 기본적인 것도 통제할 수 없다면 모기지 갚고 자녀 양육과 같은 성인기의 다른 측면을 어떻게 통제해야 하는지 두려운 외로운 순간이 있습니다. (어느 쪽도 아직 시도하지 않았습니다.)

기아 대 헤드 게임

내 섭식 문제는 전통적인 정신 분석을 무시합니다. 증오심 많은 부모가 처벌로 디저트를 보류 한 초기에 외상을 입은 음식 경험이 없었습니다. 나는 특대형 속을 채운 피자를 먹어서 화를 참지 못했다. 나는 행복한 아이였습니다. 대부분의 경우 나는 행복한 성인입니다. 나는 Binks에게 폭식의 원인이 무엇이라고 생각하는지 묻습니다. "굶주림"이라고 그는 말합니다.

오.

Binks는 "다른 이유로 식단을 제한하는 사람들은 폭식을 하게 됩니다."라고 말합니다. "3~4시간마다 세 끼, 고섬유질 음식, 간식을 먹도록 하십시오. 미리 무엇을 먹을 것인지 계획하면 갑작스러운 갈망에 굴복할 가능성이 줄어듭니다."

그럴 수 있지. 하지만 하루 종일 꾸준히 먹었는데도 저녁 식사 때 3분의 1의 도움이 필요하다고 느끼는 시간은 어떻습니까? 확실히 폭식 에피소드의 그러한 예를 운전하는 것은 배고픔이 아닙니다. 나는 시카고 과식 극복 센터 소장이자 The Diet Survivor's Handbook의 공동 저자인 치료사 Judith Matz의 생각에 대해 전화를 겁니다. 우리의 대화는 이렇게 진행됩니다.

나: "여기 내 문제가 있습니다. 폭식을 하지만 BED로 진단받기에는 충분하지 않습니다."

Matz: "과식하면 죄책감이 듭니까?"

나: "네."

마츠: "왜 그렇게 생각하세요?"

나: "내가 하면 안 되니까."

마츠: "왜 그렇게 생각하세요?"

나: "살이 찔테니까."

Matz: "그래서 문제는 살찌는 것에 대한 두려움입니다."

나: "음...(자신에게: 맞나요?...) 그런 것 같아요. 하지만 살이 찌지 않으려면 왜 폭식을 할까요? 별로 똑똑하지 않은 것 같군요."

Matz는 계속해서 우리가 뚱뚱한 공포증의 문화에 살고 있다고 말합니다. 여성은 자신이 "나쁜" 음식을 거부하고, 이는 우리가 더 이상 결핍을 참을 수 없을 때 역효과를 냅니다. 이것은 Binks가 말한 것을 반영합니다. 몸이 배고프면 필요한 것보다 더 많이 먹게 될 것입니다. 그리고 나서..."음식은 우리가 어렸을 때 위로받은 방법입니다."라고 Matz는 말합니다. (하! 어린 시절 일이 올 줄 알았어.) "그래서 어른이 되어서도 위안이 되는 것 같아. 배고픔이 아니라 감정에 차서 먹었을 때의 예를 들어봐." 나는 잠시 생각하다가 그녀에게 남자친구와 내가 장거리 연애를 할 때 주말을 함께 보낸 후 가끔 폭식을 하곤 했고, 가끔은 그를 보고 싶었기 때문이 아닌가 하는 생각도 들었다고 말했다. (감정적인 식사에 관해서는 이 신화를 믿지 마십시오.)

"아마도 외로움은 당신이 편안하지 않은 감정이었을 것입니다. 그래서 당신은 자신을 산만하게 할 방법을 찾았습니다."라고 그녀는 말합니다. "당신은 음식으로 눈을 돌렸지만 폭식하면서 당신은 그것이 당신을 얼마나 살찌게 할 것인지, 그리고 일주일 내내 운동하고 '좋은' 음식만 먹는 것이 더 나은 방법을 스스로에게 말하고 있었을 것입니다..."(그녀는 어떻게 압니까? 그건?!) "...알았어? 그렇게 해서 외로움에 초점을 맞추지 않았어."

우와. 외롭다고 스트레스 받기보다 뚱뚱해서 스트레스 받을 수 있도록 폭식. 엉망이지만 충분히 가능합니다. 나는 이 모든 분석에 지쳤지만(이제 사람들이 소파에 누워 있는 이유를 압니다) Matz가 생각하는 사이클을 깨는 가장 좋은 방법은 무엇인지 궁금합니다. "다음에 음식을 찾으면 '배고픈가요?'라고 자문해 보세요."라고 그녀는 말합니다. "대답이 '아니오'라면 먹어도 괜찮지만 위안을 위해 하는 것임을 알고 내부 꾸지람을 멈추세요. 일단 식사를 허락하고 나면 그 느낌에서 주의를 딴 데 돌릴 일이 없을 것입니다. 탈출을 시도하고 있습니다." 결국 폭식은 매력을 잃게 될 것이라고 그녀는 말합니다. 아마도. (관련: 이 여성이 섭식장애가 절정에 달했을 때 알았으면 하는 10가지 사항)

마차에서 떨어지다

이러한 새로운 통찰력으로 무장한 저는 월요일 아침에 일어나서 에피소드 없는 한 주를 보내기로 결심했습니다. 처음 며칠은 괜찮습니다. 나는 Binks의 권장 사항을 따르고 하루에 네다섯 번 작은 부분을 먹는 것이 결핍감을 느끼지 않고 갈망이 덜하다는 것을 알게 되었습니다. 수요일 밤에 윙과 맥주를 마시러 가자는 남자친구의 제안을 거절하는 것도 어렵지 않습니다. 나는 이미 연어, 호박 캐서롤, 구운 감자로 구성된 건강한 식사를 요리할 계획을 세웠습니다.

그러다 주말이 찾아옵니다. 나는 내 여동생을 방문하고 그녀의 새 집을 페인트 칠하는 것을 돕기 위해 4시간을 운전할 것입니다. 오전 10시에 출발한다는 것은 점심을 먹으러 도중에 멈출 것이라는 의미입니다. 고속도로를 달리면서 나는 서브웨이에서 먹을 건강식을 계획하기 시작한다. 양상추, 토마토, 저지방 치즈—"1피트 길이가 아닌 6인치입니다. 12시 30분, 내 배가 으르렁거린다. 다음 출구에서 내립니다. 지하철이 보이지 않아 Wendy's로 향합니다. 아이들 밥만 먹게 될 것 같아요. (관련: 칼로리 계산이 체중 감량에 도움이 되었지만 섭식 장애가 발생했습니다)

"Baconator, 큰 감자튀김, 그리고 Vanilla Frosty"라고 나는 스피커 박스에 대고 말했다. 아무래도 칫솔과 함께 의지력을 집에 두고 온 것 같다.

나는 식사를 통째로 들이마시고, 부처의 배를 문지르고, 나머지 운전 시간 동안 나를 집어삼키는 죄책감을 무시하려고 노력합니다. 설상가상으로 언니는 그날 밤 저녁으로 피자를 주문합니다. 나는 이미 그날의 식단을 망쳤습니다. 협곡 축제를 준비하면서 스스로에게 말합니다. 기록적인 시간 안에 다섯 조각을 들이마십니다.

한 시간 후, 나는 더 이상 나 자신을 참을 수 없습니다. 나는 실패자다. 정상인처럼 먹지 못하는 것, 나쁜 습관을 고치는 데 실패한 것. 저녁식사를 마치고 소파에 누워 끙끙 앓기 시작한다. 누나는 나에게 고개를 저으며 내가 자초한 고통에서 벗어나려고 한다. "요즘 뭐해?" 그녀는 묻는다. 나는 신음 사이에서 웃기 시작합니다. "폭식에 관한 기사."

Binks가 폭식 후의 기분이 중요하고 신체 활동으로 죄책감을 없애려고 노력해야 한다고 말한 것을 기억합니다. 블록 주위를 활발하게 산책하는 것이 복부 팽만감을 정확히 완화시키지는 않지만, 집에 돌아올 때쯤이면 죄책감이 조금 가벼워졌다는 것을 인정해야 합니다. (운동은 이 여성이 섭식 장애를 극복하는 데도 도움이 되었습니다.)

내 유전자에 폭식이 있습니까?

내 아파트로 돌아오면서 과식은 유전적일 수 있다는 최근 연구를 발견했습니다. Buffalo 대학의 연구원들은 기분 좋은 화학물질 도파민에 대한 수용체가 유전적으로 적은 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 음식이 더 보람을 느낀다는 것을 발견했습니다. 제 이모 중 두 명은 체중 문제가 있었습니다. 둘 다 위 우회 수술을 받았습니다. 가계도의 효과를 느끼고 있는지 궁금합니다. 그러나 나는 폭식을 하는 것이 궁극적으로 나 자신의 결정이라고 믿는 것을 선호합니다. 비록 매우 나쁜 결정이긴 하지만, 따라서 통제할 수 있는 범위 내에서 말입니다.

죄책감이나 뚱뚱한 느낌이 싫다. 나는 남자친구가 배를 만지는 것이 부끄럽기 때문에 과식 후에 내 배에서 손을 떼는 것을 좋아하지 않는다. 대부분의 문제와 마찬가지로 폭식은 하룻밤 사이에 고칠 수 없습니다. "저는 환자들에게 이것이 냉면을 끊는 것보다 노력에 대한 끈기가 더 중요하다고 말합니다."라고 Binks는 말합니다. "당신의 식습관을 분석하고 그것을 극복하는 방법을 알아내는 데 시간이 걸립니다."

일주일 후, 남자 친구와 저녁 식사를 하는 동안 나는 스토브에서 감자를 추가로 돕기 위해 식탁에서 일어납니다. Matz를 채널링하면서 배고픈지 스스로에게 묻습니다. 대답은 아니오입니다. 그래서 나는 앉아서 단순히 먹기 위해 먹지 않는 것을 자랑스럽게 생각하며 그에게 내 하루에 대해 이야기를 마칩니다. 작은 단계지만 적어도 올바른 방향으로 가고 있습니다. (관련: 식단을 바꾸면 불안에 대처하는 데 도움이 됨)

이제 스스로 개입한 지 한 달이 지났고, 매일의 고군분투에도 불구하고 천천히 식사를 통제하고 있습니다. 나는 더 이상 음식을 좋거나 나쁘게 보지 않습니다. Matz가 말했듯이, 샐러드 대신 감자튀김을 주문하면 죄책감이 덜합니다. 내가 선택하면 탐닉할 수 있다는 것을 알기 때문에 이것은 실제로 나의 갈망을 억제했습니다. 멕시코 음식은 여전히 ​​나의 크립토나이트이지만, 나는 그것이 단순히 나쁜 습관이라는 것을 확신하게 되었습니다. 나는 멕시코 레스토랑에서 너무 오랫동안 과식을 해왔고, 도착하는 즉시 음식을 입으로 밀어넣도록 내 손이 실제로 프로그래밍되어 있습니다. 그래서 저는 몇 가지 수정 작업을 시작했습니다. 반인분, 마가리타 1인분, 오 예, 폭식 에피소드의 예가 발생하기 전에 내 남자의 손이 낭만적으로 내 엉덩이에 올려져 있습니다. 부풀다보다 섹시하다.

새싹에서 다음 폭식 에피소드를 자르십시오.

통제 불능의 식욕을 줄이는 것은 체중을 조절하는 첫 번째 단계입니다. 폭식 에피소드의 예를 방지하는 것은 다음과 같은 쉬운 단계에서 시작됩니다.

• 집에서: 테이블에 앉아 식사와 간식을 먹습니다. 스토브에서 음식을 제공하고 부엌에 여분을 보관하십시오. 그렇게 하면 몇 초 만에 자신을 도우려면 일어나서 다른 방으로 걸어가야 합니다.
• 레스토랑에서: 편안하게 배부르면 접시에 음식을 남겨두는 연습을 하십시오. 돈을 핑계로 삼지 마십시오. 기분이 나빠지는 것이 아니라 즐거운 식사 경험을 위해 비용을 지불하는 것입니다. (필요한 경우 강아지 가방에 넣되, 자정 냉장고 습격에 주의하십시오.)
• 파티에서: "자신과 당신이 유혹하는 아이템 사이에 물리적 장벽을 만들어 보세요."라고 Binks는 제안합니다. "칩이 약점이라면 과카몰리 플래터를 맛보기 전에 수프나 야채로 배를 채우십시오."

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