깨진 눈 소켓

콘텐츠

• 골절의 유형
• 안와 가장자리 골절
• 파열 골절 (또는 분쇄 된 안와 벽 골절)
• 함정 골절
• 안와 골절의 증상
• 골절 진단
• 골절 치료
• 수술
• 복구 일정
• 전망은 어떻습니까?
• 이를 방지 할 수 있습니까?

개요

눈 소켓 또는 궤도는 눈을 둘러싼 뼈 컵입니다. 7 개의 다른 뼈가 소켓을 구성합니다.

안와에는 안구와 안구를 움직이는 모든 근육이 있습니다. 또한 소켓 내부에는 눈물샘, 뇌신경, 혈관, 인대 및 기타 신경이 있습니다.

눈 소켓은 네 부분으로 나뉩니다. 각각은 별도의 뼈로 형성됩니다. 안와의 다음 부분 중 하나 또는 모두에 골절이있을 수 있습니다.

• 그만큼 열등한 벽, 또는 안와 바닥은 윗 턱뼈 (상악골), 광대뼈의 일부 (접합체) 및 입천장의 작은 부분 (구개골)에 의해 형성됩니다. 열등한 바닥의 골절은 가장 일반적으로 얼굴 측면의 타격에서 발생합니다. 이것은 주먹, 뭉툭한 물체 또는 자동차 사고로 인한 것일 수 있습니다.
• 그만큼 광대뼈 또한 안와의 측벽 또는 외부 측벽을 형성합니다. 많은 중요한 신경이이 영역을 통과합니다. 뺨이나 얼굴 측면에 타격을 가하면 손상 될 수 있습니다.
• 그만큼 내벽 주로 비강과 뇌를 분리하는 사골 뼈에 의해 형성됩니다. 코 또는 눈 부위의 둔상은 내벽 골절의 일반적인 원인입니다.
• 그만큼 우수한 벽안와의 지붕은 전두골 또는 이마의 일부에 의해 형성됩니다. 상부 벽의 골절은이지만 단독으로 또는 다른 두 영역의 손상과 함께 발생할 수 있습니다.

한 연구에 따르면 안와 골절이있는 사람들의 28 %는 시력에 영향을 줄 수있는 눈 부상도 가지고 있습니다.

골절의 유형

7 개의 안와 뼈 중 일부 또는 전부가 안와 골절에 관련 될 수 있습니다.

안와 골절은 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

안와 가장자리 골절

이는 자동차 사고시 핸들과 같은 단단한 물체로 눈 소켓을 세게 치면 발생합니다. 뼈 조각이 부러져 타격 방향으로 밀릴 수 있습니다.

손상은 일반적으로 안와의 한 영역 이상에서 발생합니다. 일반적인 유형의 안와 가장자리 골절은 안와의 세 가지 주요 부분을 모두 포함합니다. 삼각대 골절 또는 ZMC (zygomaticomaxillary complex) 골절이라고합니다.

파열 골절 (또는 분쇄 된 안와 벽 골절)

이러한 유형의 골절은 일반적으로 주먹이나 뭉툭한 물체와 같이 눈 소켓보다 큰 물체에 부딪 힐 때 발생합니다. 여러 조각 또는 분쇄 된 뼈가 ​​될 수 있습니다.

파열은 눈에 펀치 나 다른 타격을 가하면 눈의 체액에 압력이 축적 될 때 발생합니다. 이 압력은 안와로 전달되어 바깥쪽으로 골절됩니다. 또는 벽이 림에 가해지는 힘으로 인해 안쪽으로 휘어 질 수 있습니다.

함정 골절

이들은 성인보다 뼈가 더 유연하기 때문에 어린이에게 있습니다. 부서지는 대신 안와의 뼈가 바깥쪽으로 구부러진 다음 즉시 제자리로 돌아갑니다. 따라서 이름은 "트랩 도어"입니다.

뼈가 부러지지는 않았지만 다락 문 골절은 여전히 ​​심각한 부상입니다. 영구적 인 신경 손상을 초래할 수 있습니다.

안와 골절의 증상

안와 골절의 증상은 다음과 같습니다.

• 복시 또는 시력 저하
• 눈꺼풀의 붓기
• 눈 주위의 통증, 멍, 찢어짐 또는 출혈
• 메스꺼움 및 구토 (다락 문 골절에서 가장 흔함)
• 움푹 들어간 눈 또는 부풀어 오른 눈, 또는 처진 눈꺼풀
• 어떤 방향으로 눈을 움직일 수 없음

골절 진단

의사는 손상된 눈 부위와 시력을 검사합니다. 안압도 확인합니다. 지속적으로 높은 안압은 시신경 손상과 실명을 초래할 수 있습니다.

의사는 안와 뼈 골절을 감지하기 위해 X- 레이를 주문할 수 있습니다. CT 스캔을 사용하여 부상에 대한 자세한 정보를 제공 할 수도 있습니다.

시력이나 눈의 움직임에 손상이있는 경우 안과 의사라고하는 안과 전문의가 참여할 수 있습니다. 안와 지붕의 골절은 신경과 전문의 나 신경 외과의와 상담이 필요할 수 있습니다.

골절 치료

안와 골절이 항상 수술이 필요한 것은 아닙니다. 의사는 골절이 저절로 치유 될 수 있는지 결정할 것입니다.

부상 후 몇 주 동안 코를 풀지 않는 것이 좋습니다. 이것은 골절 된 뼈의 작은 공간을 통해 부비동에서 안와 조직으로 감염이 퍼지는 것을 방지하기위한 것입니다.

의사는 코를 풀거나 재채기를 할 필요가 없도록 코 충혈 완화 스프레이를 처방 할 수 있습니다. 또한 많은 의사들이 감염을 예방하기 위해 항생제를 처방합니다.

수술

파열 골절에서 수술을 사용하는 기준이 넘습니다. 다음은 수술이 필요한 몇 가지 이유입니다.

• 부상 후 며칠 동안 계속해서 복시를 경험하면 수술이 필요할 수 있습니다. 복시는 눈을 움직이는 데 도움이되는 눈 근육 중 하나에 손상을 입힌 징후 일 수 있습니다. 복시가 빨리 사라지면 부종이 원인 일 수 있으며 치료가 필요하지 않습니다.
• 부상으로 인해 안구가 안와로 밀려 난 경우 (안구 돌기) 수술의 징후 일 수 있습니다.
• 하벽의 절반 이상이 손상된 경우 안면 변형을 방지하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

수술이 필요한 경우 외과의는 부상 후 부기가 가라 앉을 때까지 최대 2 주를 기다릴 수 있습니다. 이를 통해 안와를보다 정확하게 검사 할 수 있습니다.

일반적인 수술 방법은 눈 바깥 쪽 모서리와 눈꺼풀 안쪽에 작은 절개를하는 것입니다. 대체 방법 인 내시경 검사는 점점 더 많은 외과 의사들이 사용하고 있습니다. 이 절차에서는 수술 용 카메라와기구가 입이나 코를 통해 삽입됩니다.

이 수술에는 전신 마취가 필요하므로 시술을 위해 잠을 자고 통증을 느끼지 않습니다.

복구 일정

수술을 받으면 병원이나 수술 시설에서 하룻밤 머물 수있는 옵션이 제공 될 수 있습니다. 집에 돌아 오면 최소 2 ~ 4 일 동안 도움이 필요합니다.

의사는 보통 일주일 동안 경구 항생제, 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 및 진통제를 처방 할 것입니다. 외과의는 일주일 동안 그 지역에 얼음 주머니를 사용하라고 조언 할 것입니다. 휴식을 취하고 코를 풀지 말고 수술 후 격렬한 활동을 피해야합니다.

수술 후 며칠 이내에, 그리고 아마도 앞으로 2 주 이내에 다시 의사를 만나야합니다.

전망은 어떻습니까?

안와 골절은 위험 할 수 있지만 대부분의 사람들은 잘 회복됩니다.

복시로 수술을 받으면 수술 후 2 ~ 4 개월 정도 지속될 수 있습니다. 4 ~ 6 개월 후에도 사라지지 않으면 눈 근육 수술이나 특수 교정 안경이 필요할 수 있습니다.

이를 방지 할 수 있습니까?

일할 때나 스포츠를 할 때 보호 안경을 착용하면 많은 안와 골절을 예방할 수 있습니다.

활동 유형에 따라 고글, 투명 안면 보호대 및 안면 마스크가 적절할 수 있습니다.