작가: Tamara Smith
창조 날짜: 22 1 월 2021
업데이트 날짜: 29 6 월 2024
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VATS Left-sided Bullectomy with Pleurodesis - Dr. Amol Bhanushali
동영상: VATS Left-sided Bullectomy with Pleurodesis - Dr. Amol Bhanushali

콘텐츠

개요

Bullectomy는 폐를 포함하는 흉강 내에서 더 큰 공간을 결합하고 형성하는 폐의 손상된 기낭의 넓은 영역을 제거하기 위해 수행되는 수술입니다.

일반적으로 폐는 폐포라고하는 많은 작은 기낭으로 구성됩니다. 이 주머니는 산소를 폐에서 혈류로 전달하는 데 도움이됩니다. 폐포가 손상되면 단순히 공간을 차지하는 수포라고하는 더 큰 공간을 형성합니다. Bullae는 산소를 흡수하여 혈액으로 전달할 수 없습니다.

수포는 종종 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)으로 인해 발생합니다. COPD는 일반적으로 흡연 또는 가스 연기에 장기간 노출되어 발생하는 폐 질환입니다.

Bullectomy는 무엇에 사용됩니까?

수포 절제술은 종종 1cm보다 큰 수포를 제거하는 데 사용됩니다 (0.5 인치 미만).

Bullae는 남아있는 건강한 폐포를 포함하여 폐의 다른 부분에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 호흡을 더욱 어렵게 만듭니다. 또한 다음과 같은 다른 COPD 증상을 더욱 두드러지게 만들 수 있습니다.


  • 쌕쌕 거림
  • 가슴이 답답함
  • 특히 이른 아침에 잦은 점액 기침
  • 청색증, 또는 입술 또는 손가락 끝의 청색
  • 자주 피곤하거나 피곤함
  • 발, 다리, 발목 부기

수포가 제거되면 일반적으로 더 쉽게 숨을 쉴 수 있습니다. COPD의 일부 증상은 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

수포가 공기를 방출하기 시작하면 폐가 무너질 수 있습니다. 이것이 적어도 두 번 발생하면 의사는 수포 절제술을 권할 것입니다. 수포가 폐 공간의 20 ~ 30 % 이상을 차지하는 경우 수포 절제술이 필요할 수도 있습니다.

Bullectomy로 치료할 수있는 다른 상태는 다음과 같습니다.

  • Ehlers-Danlos 증후군. 이것은 피부, 혈관 및 관절의 결합 조직을 약화시키는 상태입니다.
  • 마르 판 증후군. 이것은 뼈, 심장, 눈 및 혈관의 결합 조직을 약화시키는 또 다른 상태입니다.
  • Sarcoidosis. Sarcoidosis는 육아종으로 알려진 염증 부위가 피부, 눈 또는 폐에서 자라는 상태입니다.
  • HIV 관련 폐기종. HIV는 폐기종 발병 위험 증가와 관련이 있습니다.

Bullectomy를 어떻게 준비합니까?

시술을 받기에 충분한 건강 상태인지 확인하기 위해 전체 신체 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 가슴 영상 검사가 포함될 수 있습니다.


  • 엑스레이. 소량의 방사선을 사용하여 신체 내부의 이미지를 촬영하는이 검사입니다.
  • CT 스캔. 이 검사는 컴퓨터와 엑스레이를 사용하여 폐 사진을 찍습니다. CT 스캔은 X- 레이보다 더 상세한 이미지를 찍습니다.
  • 혈관 조영술. 이 검사는 조영제를 사용하므로 의사가 혈관을 확인하고 혈관이 폐와 어떻게 작용하는지 측정 할 수 있습니다.

Bullectomy를 받기 전에 :

  • 의사가 예약 한 모든 수술 전 방문에 가십시오.
  • 담배를 끊으. 다음은 도움이 될 수있는 몇 가지 앱입니다.
  • 일이나 다른 활동을 잠시 쉬어 회복 시간을 확보하십시오.
  • 시술 후 가족이나 친한 친구가 집으로 데려가도록하십시오. 바로 운전하지 못할 수도 있습니다.
  • 수술 최소 12 시간 전에는 먹거나 마시지 마십시오.

Bullectomy는 어떻게 수행됩니까?

총포 절제술을 시행하기 전에 전신 마취를하여 수면을 취하고 수술 중에 통증을 느끼지 않게합니다. 그런 다음 외과의는 다음 단계를 따릅니다.


  1. 겨드랑이 근처에 작은 절개를 만들어 흉강 절개술이라고하는 가슴을 열거 나 비디오 지원 흉강경 검사 (VATS)를 위해 가슴에 여러 번 작은 절개를합니다.
  2. 그러면 외과의가 수술 도구와 흉강경을 삽입하여 비디오 화면에서 폐 내부를 볼 수 있습니다. VATS에는 외과의가 로봇 팔을 사용하여 수술을 수행하는 콘솔이 포함될 수 있습니다.
  3. 수포 및 기타 영향을받은 폐 부분을 제거합니다.
  4. 마지막으로 외과의는 봉합사로 상처를 닫을 것입니다.

Bullectomy에서 회복은 어떻습니까?

가슴에 호흡 관과 정 맥주 사관을 삽입하여 총포 절제술에서 깨어납니다. 이것은 불편할 수 있지만 진통제가 처음에는 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

3 ~ 7 일 정도 병원에 입원합니다. Bullectomy에서 완전한 회복은 일반적으로 절차 후 몇 주가 걸립니다.

회복하는 동안 :

  • 의사가 예약 한 후속 약속으로 가십시오.
  • 의사가 권장하는 심장 요법을 받으십시오.
  • 담배를 피우지 마십시오. 흡연은 수포를 다시 형성 할 수 있습니다.
  • 진통제로 인한 변비를 예방하기 위해 고 섬유질 식단을 따르십시오.
  • 치유 될 때까지 절개 부위에 로션이나 크림을 사용하지 마십시오.
  • 목욕이나 샤워 후 절개 부위를 가볍게 두드려 말립니다.
  • 의사가 괜찮다고 할 때까지 운전을하거나 직장에 복귀하지 마십시오.
  • 적어도 3 주 동안 10 파운드가 넘는 물건을 들어 올리지 마십시오.
  • 수술 후 몇 달 동안은 비행기로 여행하지 마십시오.

몇 주에 걸쳐 서서히 정상적인 활동으로 돌아갈 것입니다.

Bullectomy와 관련된 위험이 있습니까?

University of Health Network에 따르면, Bullectomy를받은 사람의 약 1 ~ 10 %만이 합병증을 가지고 있습니다. 흡연을하거나 말기 COPD가있는 경우 합병증의 위험이 증가 할 수 있습니다.

가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 101 ° F (38 ° C) 이상의 열
  • 수술 부위 주변의 감염
  • 흉관을 빠져 나가는 공기
  • 많은 체중 감량
  • 혈중 이산화탄소 수치 이상
  • 심장병 또는 심부전
  • 폐 고혈압 또는 심장과 폐의 고혈압

이러한 합병증을 발견하면 즉시 의사를 만나십시오.

테이크 아웃

COPD 또는 다른 호흡기 질환이 생활을 방해하는 경우, 수포 절제술이 증상 치료에 도움이 될 수 있는지 의사에게 문의하십시오.

Bullectomy는 몇 가지 위험을 수반하지만 호흡을 개선하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 많은 경우 황소 절제술은 폐활량 회복에 도움이 될 수 있습니다. 이를 통해 호흡을 잃지 않고 운동하고 활동적인 상태를 유지할 수 있습니다.

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