화학 요법이 효과가없는 경우 어떻게해야합니까?
콘텐츠
화학 요법 치료 계획과 관련하여 종양학 팀은 많은 요소를 평가합니다. 그들은 어떤 약을 사용해야하며 얼마나 많은 치료주기가 필요한지를 생각합니다. 또한 치료의 가능한 부작용을 고려하고 다른 건강 문제를 고려합니다. 이러한 고려 사항에도 불구하고 화학 요법이 항상 성공적인 것은 아닙니다.
치료 계획
치료 치료 후 암이 재발하거나 진단시 암을 치료할 수없는 경우 암 치료를 계속하기로 결정해야 할 때가 올 것입니다. 암 생물학은 사람마다 다르며 화학 요법의 혜택이 같은 정도는 아닙니다.
때로는 종양 전문의가 반응 속도에 대해 이야기하는 것을들을 수 있습니다. 이것은 주어진 화학 요법에 반응 할 사람들의 비율을 나타냅니다. 예를 들어, 20 %의 반응률은 같은 암 환자 100 명이 같은 치료를받는다면 20 %가 치료 혜택을 받는다는 것을 의미합니다.
일반적으로 종양 전문의는 가장 높은 반응률을 가진 화학 요법을 선택합니다. 이것을 1 차 치료라고합니다. 더 이상 효과적으로 암을 치료하지 못하거나 부작용이 참을 수 없을 때까지이 치료를 계속합니다. 이 시점에서 종양 전문의는 2 차 치료 계획이라고하는 새로운 요법을 시작하도록 제안 할 수 있습니다.
종양 전문의가 두 번째 치료 계획을 시도 할 것을 제안하는 경우 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
- 암의 현재 상태는 무엇입니까? 첫 치료 이후에 퍼졌습니까?
- 2 차 치료가 1 차 치료보다 효과적 일 가능성은 무엇입니까?
- 현재 나의 예후는 무엇이며, 새로운 치료법이 전반적인 예후를 어떻게 바꾸게됩니까?
- 이 두 번째 치료 과정에서 발생할 수있는 부작용은 무엇입니까?
- 두 번째 치료를받지 않기로 선택하면 어떻게됩니까?
때때로 암 관리의이 시점에있는 사람들은 새로운 암 치료법을 겪기 위해 거절하기 어려운 선택을해야합니다. 가장 가능성이 높은 결정을 내릴 수 있도록 종양 전문의, 치료 팀의 다른 구성원 및 가족과 모든 가능성에 대해 이야기하십시오.
치료 종료
언젠가는 암 치료를 끝내는 것이 최선의 결정일 수 있습니다. 사람들은이 궁극적 인 결정에 다르게 반응합니다. 화학 요법의 고통과 고통이 끝날 것이라는 안도감을 느끼는 사람도 있지만 포기하는 것에 대해 죄책감을 느끼는 사람도 있습니다. 그러나 치료를 종료할지 여부를 결정하는 것은 귀하의 선택이며 귀하의 선택이라는 것을 기억하십시오.
화학 요법 치료를 종료한다고해서 치료를 중단한다는 의미는 아닙니다. 암 치료에 중점을 두는 대신, 치료의 초점은 암 증상을 치료하고 최상의 삶의 질을 제공하는 것입니다. 이 시점에서 귀하의 팀은 완화 또는 호스피스 관리를 제안 할 수 있습니다.
완화 치료는 증상 조절 및 통증이나 구역과 같은 신체적 증상과 정서적 및 영적 필요를 포함한 암의 심리 사회적 측면을 대상으로하는 치료입니다. 암 치료를 중단하기 오래 전에 이상적으로 시작됩니다.
호스피스 간호는 암 치료를 중단 한 후 더 이상 치료 시설에서 간호를 받고 싶지 않은 경우를 지원하는 간호입니다. 약 6 개월 이하의 생존 기간이있을 것으로 예상되는 경우 호스피스 간호를 권장합니다. 2007 년 연구에 따르면 호스피스 치료를받는 환자는 호스피스 치료를받지 않는 환자보다 더 오래 산다는 사실이 밝혀졌습니다.
호스피스 간호는 가정, 병원 또는 개인 호스피스 시설에서 제공 될 수 있습니다. 수명이 거의 다 된 많은 환자들은 병원보다 가족과 친구들에 둘러싸여 마지막 몇 주에서 몇 달을 보내는 것을 선호합니다. 따라서 대부분 집에서 호스피스를 선택합니다.
간호사, 의사, 사회 복지사 및 영적 가이드는 호스피스 케어를 제공하는 팀으로 일합니다. 초점은 환자뿐만 아니라 온 가족에게 초점을 둡니다. 호스피스 팀원은 주중에 몇 번 방문하지만 24/7 전화로 연락 할 수 있습니다.그러나 일상적인 간호의 대부분은 가족에게 달려 있습니다.
혼자 사는 사람이나 파트너가 집에서 일하는 사람들에게는 어려울 수 있습니다. 많은 암 환자는 다른 가족 구성원과 교대를하는 친구의 지원 네트워크에 따라이 시간을 통해 누군가가 24 시간 내내 당신과 함께 있도록합니다.
호스피스 케어 팀이 제공하는 일부 특정 서비스는 다음과 같습니다.
- 통증 관리 및 증상 관리
- 단종 계획 및 소원을 논의하고 문서화
- 가족 회의 및 지원 서비스를 통해 모든 사람에게 건강에 대한 정보를 제공
- 위탁 간병인에게 집에서 쉬는 시간을주기 위해 며칠 동안 병원에 입원하는 위탁 간호
- 작별 인사를하거나 종교 의식을 계획하는 데 도움이되는 영적 돌봄
호스피스 간호는 메디 케어가 지불합니다. 보험이 적용되지 않는 재정적 도움이 필요한 사람들에게 무료 호스피스 케어를 제공하는 조직도 있습니다.
종양 전문의 또는 치료 팀의 다른 구성원이 해당 지역의 호스피스 시설을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 귀하와 귀하의 가족은 호스피스 재단의 미국 및 동정 및 선택과 같은 국가 기관과 직접 조사 할 수도 있습니다.
당신의 소원을 기록
너무 아프기 전에 고급 지시서를 작성하는 것이 좋습니다. 이 문서는 수명이 다했을 때 어떻게 돌보고 싶은지 설명하는 법률 문서입니다. 또한 고급 지시문을 통해 스스로 결정할 수없는 경우 치료에 대한 결정을 내릴 수있는 사람을 선택할 수 있습니다.
수명 종료 희망 사항을 미리 적어두면 어떤 유형의 치료를 받고 싶은지 짐작할 필요가 없습니다. 슬픔에 빠질 때 마음의 평안을 줄 수 있습니다. 또한 귀하의 소원을 존중하고 인생이 끝날 때 원하는 진료를받을 수 있습니다.
고급 지시서에는 수명이 다했을 때 공급 튜브를 원하는지 또는 정맥 내 유체를 원하는지 등의 세부 사항을 포함시킬 수 있습니다. 심폐 소생술로 심폐 소생술을 받거나 인공 호흡기를 착용하고 싶은지 여부도 말할 수 있습니다.
선택을 한 후에는 가족과 계획을 공유하는 것이 좋습니다. 사랑하는 사람과 대화하기는 어렵지만, 인생의 종말에 대한 공개적이고 정직한 대화는 장기적으로 모든 사람을 도울 것입니다.
암과의 싸움에서 직면 한 어려운 결정에 관해서는 혼자가 아니라는 점을 명심하십시오. 많은 사람들이 현재와 같은 장소에있었습니다. 해당 지역의 지원 그룹을 찾거나 온라인으로 이동하여 화학 요법 중단 및 수명 종료 치료 계획에 대처하는 다른 사람들과 채팅하십시오.