내 쇄골 통증의 원인은 무엇입니까?
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개요
쇄골 (쇄골)은 흉골 (흉골)과 어깨를 연결하는 뼈입니다. 쇄골은 상당히 단단하고 약간 S 자 모양의 뼈입니다.
연골은 쇄골을 견봉이라고하는 어깨 뼈 (견갑골)의 일부에 연결합니다. 그 연결을 견봉 쇄골 관절이라고합니다. 쇄골의 다른 끝은 흉쇄 관절의 흉골에 연결됩니다. 쇄골의 해부학에 대해 자세히 알아 보려면 BodyMap을 확인하십시오.
쇄골 통증은 골절, 관절염, 뼈 감염 또는 쇄골 위치와 관련된 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
사고, 스포츠 부상 또는 기타 외상으로 인해 갑작스런 쇄골 통증이있는 경우 응급실로 가십시오. 쇄골 중 하나에 둔한 통증이 생기면 의사와 상담을 예약하십시오.
가장 흔한 원인 : 쇄골 골절
몸통의 위치 때문에 어깨에 심각한 힘이 가해지면 쇄골이 부러지기 쉽습니다. 인체에서 가장 흔히 부러지는 뼈 중 하나입니다. 한쪽 어깨에 세게 넘어 지거나 뻗은 팔에 큰 힘으로 넘어지면 쇄골 골절의 위험이 있습니다.
쇄골 골절의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 스포츠 부상. 축구 또는 기타 접촉 스포츠에서 어깨에 직접 부딪히면 쇄골 골절이 발생할 수 있습니다.
- 차량 사고. 자동차 또는 오토바이 충돌은 어깨, 흉골 또는 둘 모두를 손상시킬 수 있습니다.
- 출생 사고. 산도를 따라 내려가는 동안 신생아는 쇄골이 부러지고 다른 부상을 입을 수 있습니다.
쇄골 골절의 가장 명백한 증상은 파열 부위의 갑작스럽고 심한 통증입니다. 일반적으로 어깨를 움직이면 통증이 악화됩니다. 어깨를 움직일 때 갈리는 소음이나 감각을 듣거나 느낄 수도 있습니다.
쇄골 골절의 다른 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
- 부종
- 멍
- 유연함
- 영향을받은 팔의 뻣뻣함
쇄골이 부러진 신생아는 출생 후 며칠 동안 다친 팔을 움직이지 못할 수 있습니다.
쇄골 골절을 진단하기 위해 의사는 타박상, 부기 및 기타 휴식 징후가 있는지주의 깊게 검사 할 것입니다.쇄골의 X- 레이는 관절이 관련되었는지 여부뿐만 아니라 파단의 정확한 위치와 범위를 보여줄 수 있습니다.
약간의 휴식의 경우 치료는 주로 몇 주 동안 팔을 고정 된 상태로 유지하는 것으로 구성됩니다. 처음에는 슬링을 입을 것입니다. 또한 뼈가 적절한 위치에서 치유 될 수 있도록 양쪽 어깨를 약간 뒤로 당기는 어깨 보조기를 착용 할 수도 있습니다.
심한 휴식의 경우 쇄골을 재설정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 뼈의 부러진 부분이 올바른 방식으로 함께 치유되도록 핀이나 나사가 필요할 수 있습니다.
다른 원인은 무엇입니까?
골절과 관련이없는 쇄골 통증의 다른 원인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
골관절염
견봉 쇄골 관절이나 흉 쇄골 관절의 마모는 한쪽 또는 양쪽 관절에 골관절염을 유발할 수 있습니다. 관절염은 오래된 부상이나 수년에 걸친 일상적인 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.
골관절염의 증상은 영향을받은 관절의 통증과 뻣뻣함을 포함합니다. 증상은 천천히 진행되고 시간이 지남에 따라 점차 악화되는 경향이 있습니다. 이부프로펜 (Advil) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 골관절염과 관련된 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
코르티코 스테로이드 주사는 또한 오랜 기간 동안 염증과 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 통증과 뻣뻣함을 유발하는 활동을 피하는 것이 좋습니다. 의사는 드물게 관절을 복구하기 위해 수술을 권장 할 수 있습니다.
흉곽 출구 증후군
흉곽 출구는 쇄골과 가장 높은 갈비뼈 사이의 공간입니다. 공간은 혈관, 신경 및 근육으로 가득 차 있습니다. 어깨 근육이 약하면 쇄골이 아래로 미끄러 져 흉부 배출구의 신경과 혈관에 압력이 가해질 수 있습니다. 뼈 자체가 손상되지 않더라도 쇄골 통증이 발생할 수 있습니다.
흉부 출구 증후군의 원인은 다음과 같습니다.
- 어깨 부상
- 나쁜 자세
- 무거운 것을 여러 번 들어올 리거나 수영 경기와 같은 반복적 인 스트레스
- 모든 관절에 압력을 가하는 비만
- 여분의 갈비뼈를 가지고 태어나는 것과 같은 선천적 결함
흉곽 출구 증후군의 증상은 변위 된 쇄골에 의해 영향을받는 신경 또는 혈관에 따라 다릅니다. 일부 증상은 다음과 같습니다.
- 쇄골, 어깨, 목 또는 손의 통증
- 엄지의 다육 부분에서 근육 소모
- 팔이나 손가락의 따끔 거림 또는 무감각
- 약해진 그립
- 팔 통증 또는 부기 (혈전을 나타냄)
- 손이나 손가락의 색 변화
- 팔이나 목의 약점
- 쇄골의 고통스러운 덩어리
신체 검사 중에 의사는 통증이나 운동 범위의 한계를 확인하기 위해 팔, 목 또는 어깨를 움직일 것을 요청할 수 있습니다. X- 레이, 초음파 및 MRI 스캔을 포함한 영상 검사는 의사가 쇄골에 의해 어떤 신경이나 혈관이 압박되는지 확인하는 데 도움이됩니다.
흉곽 출구 증후군의 첫 번째 치료법은 물리 치료입니다. 어깨 근육의 힘과 유연성을 향상시키고 자세를 개선하는 운동을 배웁니다. 이렇게하면 배출구가 열리고 관련된 혈관과 신경에 대한 압력이 완화됩니다.
더 심각한 경우에는 늑골의 일부를 제거하고 흉곽 출구를 넓히기 위해 수술을 시행 할 수 있습니다. 손상된 혈관을 복구하는 수술도 가능합니다.
관절 부상
뼈가 부러지지 않고 어깨가 다칠 수 있습니다. 상당한 쇄골 통증을 유발할 수있는 한 가지 부상은 견봉 쇄골 (AC) 관절의 분리입니다. AC 관절 분리는 관절을 안정시키고 뼈를 제자리에 유지하는 데 도움이되는 인대가 찢어지는 것을 의미합니다.
AC 관절 부상은 일반적으로 넘어 지거나 어깨에 직접 타격을 가할 때 발생합니다. 경미한 분리는 약간의 통증을 유발할 수 있으며 더 심각한 인대 파열은 쇄골을 정렬에서 벗어날 수 있습니다. 쇄골 주변의 통증과 압통 외에도 어깨 위의 돌출이 발생할 수 있습니다.
치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 어깨에 휴식과 얼음
- 관절을 안정시키는 데 도움이되는 어깨에 맞는 보조기
- 심한 경우에는 찢어진 인대를 복구하고 쇄골 일부를 다듬어 관절에 제대로 맞도록 수술
수면 자세
옆으로 눕고 한쪽 쇄골에 비정상적인 압력을 가하면 쇄골 통증이 발생할 수도 있습니다. 이 불편 함은 대개 사라집니다. 등이나 다른 쪽에서자는 습관을 가질 수 있다면 완전히 피할 수도 있습니다.
덜 일반적인 원인
쇄골 통증에는 골절이나 쇄골 또는 어깨 관절의 위치 변화와 관련이없는 잠재적으로 심각한 원인이 있습니다.
골수염
골수염은 통증 및 기타 증상을 유발하는 뼈 감염입니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 쇄골의 끝이 피부를 관통하는 파단
- 폐렴, 패혈증 또는 쇄골로 이동하는 신체의 다른 유형의 세균 감염
- 감염된 쇄골 근처의 열린 상처
쇄골 골수염의 증상으로는 쇄골 주변 부위의 쇄골 통증과 압통이 있습니다. 기타 징후는 다음과 같습니다.
- 감염 주변의 붓기와 온기
- 발열
- 구역질
- 피부를 통해 배출되는 고름
골수염 치료는 항생제 투여로 시작됩니다. 처음에는 병원에서 항생제를 정맥 주사 할 수 있습니다. 경구 약물이 뒤따를 수 있습니다. 항생제 치료는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 감염 부위의 고름이나 체액도 배출해야합니다. 영향을받은 어깨는 치유되는 동안 몇 주 동안 고정되어야 할 수 있습니다.
암
암이 쇄골 통증을 유발하는 경우 암이 실제로 뼈로 퍼 졌거나 인근 림프절이 관련되어 있기 때문일 수 있습니다. 몸 전체에 림프절이 있습니다. 암이 그들에게 퍼지면 쇄골 위의 마디, 팔 아래, 사타구니 근처 및 목에서 통증과 부종을 느낄 수 있습니다.
신경 모세포종은 림프절에 영향을 미치거나 뼈로 이동할 수있는 암 유형입니다. 또한 어린 아이들에게 영향을 미칠 수있는 상태입니다. 통증 외에도 증상은 다음과 같습니다.
- 설사
- 발열
- 고혈압
- 빠른 심장 박동
- 발한
쇄골, 어깨 또는 팔에서 자라는 암은 질병의 성격과 진행 정도에 따라 방사선 요법이나 수술로 치료할 수 있습니다.
집에서 무엇을 할 수 있습니까?
근육 긴장이나 경미한 부상과 관련된 경미한 쇄골 통증은 집에서 수정 된 RICE 방법으로 치료할 수 있습니다. 이것은 다음을 의미합니다.
- 쉬다. 어깨에 약간의 부담을주는 활동은 피하십시오.
- 빙. 4 시간마다 약 20 분 동안 아픈 부위에 얼음 팩을 놓으십시오.
- 압축. 부상당한 무릎이나 발목을 의료용 붕대로 쉽게 감아 부기 및 내부 출혈을 제한 할 수 있습니다. 쇄골 통증의 경우 의료 전문가가 어깨를 조심스럽게 감쌀 수 있지만 혼자서하지 마십시오. 팔과 어깨를 슬링에 고정 해두면 추가 부상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 높이. 부기를 줄이기 위해 어깨를 심장보다 높게 유지하십시오. 즉, 처음 24 시간 동안은 평평하게 누워 있지 마십시오. 가능하면 머리와 어깨를 약간 올려서 자십시오.
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의사를 볼 때
하루 이상 지속되거나 점차 악화되는 통증은 가능한 한 빨리 의사를 방문해야합니다. 쇄골 위치 또는 어깨에 눈에 띄는 변화를 일으키는 부상은 의료 응급 상황으로 취급해야합니다. 치료를 미루면 치유 과정이 더 어려워 질 수 있습니다.