우울증에 대한 병용 요법

콘텐츠

• 약물의 역할
• 비정형 항우울제
• 항 정신병 약
• L- 트리오 도티 로닌
• 자극제
• 1 차 치료로서의 병용 요법

주요 우울 장애 (MDD)가있는 경우 이미 적어도 하나의 항우울제를 복용하고있을 가능성이 높습니다. 복합 약물 요법은 많은 의사와 정신과 의사가 지난 10 년 동안 점점 더 많이 활용해온 치료 유형입니다.

약물의 역할

최근까지 의사들은 한 번에 한 종류의 약물로만 항우울제를 처방했습니다. 이것을 단일 요법이라고합니다. 해당 약물이 실패하면 해당 클래스 내의 다른 약물을 시도하거나 다른 종류의 항우울제로 완전히 전환 할 수 있습니다.

연구에 따르면 여러 수업에서 항우울제를 복용하는 것이 MDD를 치료하는 가장 좋은 방법 일 수 있습니다. 한 연구에 따르면 MDD의 첫 징후에서 조합 접근 방식을 사용하면 관해 가능성이 두 배로 증가 할 수 있습니다.

비정형 항우울제

부프로피온은 그 자체로 MDD 치료에 매우 효과적이지만 치료하기 어려운 우울증에 다른 약물과 함께 사용할 수도 있습니다. 사실, bupropion은 가장 일반적으로 사용되는 병용 요법 약물 중 하나입니다. 종종 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 및 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)와 함께 사용됩니다. 일반적으로 다른 항우울제로부터 심각한 부작용을 경험 한 사람들에게 잘 견딜 수 있습니다. 또한 인기있는 SSRI 및 SNRI와 관련된 성적인 부작용 (성욕 감소, 성 불감증)을 완화 할 수 있습니다.

식욕 부진과 불면증을 경험하는 사람들에게는 미르 타자 핀이 옵션이 될 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 체중 증가와 진정입니다. 그러나 미르 타자 핀은 복합제로서 심층 연구되지 않았습니다.

항 정신병 약

연구에 따르면 아리피프라졸과 같은 비정형 항 정신병 약으로 SSRI를 복용하는 사람들의 잔여 증상을 치료하는 데 약간의 이점이있을 수 있습니다. 체중 증가, 근육 떨림 및 대사 장애와 같은 이러한 약물과 관련된 가능한 부작용은 우울증의 일부 증상을 연장하거나 악화시킬 수 있으므로 신중하게 고려해야합니다.

L- 트리오 도티 로닌

일부 의사는 L-Triiodothyronine (T3)을 삼환계 항우울제 (TCA) 및 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)와 병용 요법으로 사용합니다. 연구 제안 T3는 환자가 관해에 들어갈 가능성을 높이는 것보다 치료에 대한 신체의 반응 속도를 높이는 데 더 좋습니다.

자극제

D- 암페타민 (덱세 드린)과 메틸 페니 데이트 (리탈린)는 우울증 치료에 사용되는 자극제입니다. 단일 요법으로 사용할 수 있지만 항우울제와 병용 요법으로 사용할 수도 있습니다. 원하는 효과가 빠른 반응 일 때 가장 유용합니다. 쇠약 한 환자 또는 동반 질환 (예 : 뇌졸중) 또는 만성 질환이있는 환자는이 조합에 대한 좋은 후보가 될 수 있습니다.

1 차 치료로서의 병용 요법

단일 요법 치료의 성공률은 상대적으로 낮기 때문에 많은 연구자와 의사는 MDD 치료에 대한 첫 번째이자 최선의 방법이 병용 치료라고 믿습니다. 그럼에도 불구하고 많은 의사들은 단일 항우울제로 치료를 시작할 것입니다.

약에 대한 결정을 내리기 전에 일할 시간을주십시오. 시험 기간 (일반적으로 약 2 ~ 4 주) 후 적절한 반응을 보이지 않으면 의사는 약물을 변경하거나 약물을 추가하여 조합이 치료 계획의 성공에 도움이되는지 확인하려고 할 수 있습니다.