전립선 생검 : 시행시기, 시행 및 준비 방법
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전립선 생검은 전립선에서 암의 존재를 확인할 수있는 유일한 검사이며 악성 세포의 존재 여부를 확인하기 위해 실험실에서 분석 할 작은 선 조각을 제거하는 것입니다.
이 검사는 일반적으로 암이 의심되는 경우, 특히 PSA 값이 높을 때, 직장 수지 검사 중에 전립선의 변화가 발견되거나 의심스러운 소견과 함께 전립선 공명을 수행 할 때 비뇨기과 의사가 조언합니다. 전립선 건강을 평가하는 6 가지 검사를 확인하십시오.
전립선 생검은 아프지 않지만 불편할 수 있으므로 일반적으로 국소 마취 또는 약한 진정 상태에서 실시합니다. 검사 후 남자가 그 지역에서 약간의 화상을 입을 수도 있지만 몇 시간 안에 통과합니다.
생검이 권장되는 경우
전립선 생검은 다음과 같은 경우에 나타납니다.
- 전립선 직장 검사가 변경되었습니다.
- 65 세까지 2.5ng / mL 이상의 PSA;
- 65 년 동안 4.0ng / mL 이상의 PSA;
- 0.15 ng / mL 이상의 PSA 밀도;
- 0.75 ng / mL / 년 이상의 PSA 증가 속도;
- Pi Rads 3, 4 또는 5로 분류 된 전립선의 다중 매개 변수 공명.
대부분의 경우 전립선 암이있는 경우 첫 번째 생검 직후 확인되지만 의사가 첫 번째 생검 결과에 만족하지 않을 때 검사를 반복 할 수 있습니다.
- 0.75 ng / mL / 년 이상의 속도로 지속적으로 높은 PSA;
- 고 등급 전립선 상피내 종양 (PIN);
- 작은 선포 (ASAP)의 비정형 증식.
두 번째 생검은 첫 번째 생검 후 6 주만에 이루어져야합니다. 3 차 또는 4 차 생검이 필요한 경우 최소 8 주를 기다리는 것이 좋습니다.
다음 비디오를 시청하고 의사가 전립선 암을 식별하기 위해 수행 할 수있는 다른 검사에 대해 알아보십시오.
전립선 생검이 수행되는 방법
생검은 남자가 옆으로 눕고 다리를 구부리고 적절하게 진정시킨 상태에서 이루어집니다. 그런 다음 의사는 디지털 직장 검사를 수행하여 전립선을 간략하게 평가하고이 평가 후 의사는 항문에 초음파 장치를 도입하여 바늘을 전립선 근처로 안내합니다.
이 바늘은 장에 작은 구멍을 뚫어 전립선에 도달하고 샘과 그 주변 영역에서 여러 조직을 수집하여 실험실에서 분석하여 암의 존재를 나타낼 수있는 세포를 찾습니다.
생검 준비 방법
생검 준비는 합병증을 피하기 위해 중요하며 일반적으로 다음을 포함합니다.
- 검사 전 약 3 일 동안 의사가 처방 한 항생제를 복용하십시오.
- 시험 전 6 시간의 금식을 완료하십시오.
- 검사 전에 장을 청소하십시오.
- 절차 몇 분 전에 소변을보십시오.
- 집으로 돌아갈 수 있도록 동반자를 데려 오십시오.
전립선 생검 후, 남성은 또한 처방 된 항생제를 복용하고, 첫 시간에는 가벼운 식사를하고, 처음 2 일 동안은 육체적 노력을 피하고 3 주 동안 성금을 유지해야합니다.
생검 결과 이해
전립선 생검 결과는 일반적으로 14 일 이내에 준비되며 다음과 같을 수 있습니다.
- 양: 샘에서 암이 발생하고 있음을 나타냅니다.
- 부정: 수집 된 세포는 변화가 없었습니다.
- 용의자: 암일 수도 있고 아닐 수도있는 변화가 확인되었습니다.
전립선 생검 결과가 음성이거나 의심스러운 경우, 의사는 특히 수행 된 다른 검사로 인해 결과가 정확하지 않다고 의심되는 경우 검사를 반복하여 결과를 확인하도록 요청할 수 있습니다.
결과가 양성이면 암을 단계적으로 진행하여 치료를 조정하는 데 도움이됩니다. 전립선 암의 주요 단계와 치료 방법을 확인하십시오.
생검의 가능한 합병증
장을 뚫고 전립선의 작은 조각을 제거해야하기 때문에 다음과 같은 합병증의 위험이 있습니다.
1. 통증 또는 불편
생검 후 일부 남성은 장과 전립선의 흉터로 인해 항문 부위에 경미한 통증이나 불편 함을 경험할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 파라세타몰과 같은 경미한 진통제의 사용을 권할 수 있습니다. 일반적으로 불편 함은 검사 후 1 주일 이내에 사라집니다.
2. 출혈
속옷이나 화장지에 작은 출혈이있는 것은 처음 2 주 동안, 심지어 정액에서도 완전히 정상입니다. 그러나 혈액량이 너무 많거나 2 주 후에 사라지면 출혈이 있는지 의사를 찾아가는 것이 좋습니다.
3. 감염
생검은 장과 전립선에 상처를 일으키기 때문에 특히 장에 다양한 유형의 박테리아가 존재하기 때문에 감염 위험이 증가합니다. 이러한 이유로 생검 후 의사는 일반적으로 항생제 사용을 나타냅니다.
그러나 항생제만으로는 감염을 예방할 수없는 경우가 있으므로 37.8ºC 이상의 발열, 심한 통증, 소변 냄새가 심한 경우 병원에 가서 확인하는 것이 좋습니다. 모든 감염 및 적절한 치료를 시작하십시오.
4. 소변 정체
더 드물지만 일부 남성은 조직 조각 제거로 인한 전립선 염증으로 인해 생검 후 소변 정체를 경험할 수 있습니다. 이러한 경우 전립선은 요도를 압박하여 소변이 통과하기 어렵게 만듭니다.
이런 일이 발생하면 병원에 가서 방광에서 축적 된 소변을 제거해야합니다. 일반적으로 방광 관을 삽입하여 수행됩니다. 방광 카테터가 무엇인지 더 잘 이해하십시오.
5. 발기 부전
이것은 생검의 가장 드문 합병증이지만, 나타나는 경우 보통 검사 후 2 개월 이내에 사라집니다. 대부분의 경우 생검은 친밀한 접촉 능력을 방해하지 않습니다.