분만 및 분만 : 잔류 태반

콘텐츠

• 잔류 태반의 유형은 무엇입니까?
• 태반 고착
• 갇힌 태반
• 태반 Accreta
• 잔류 태반의 징후와 증상은 무엇입니까?
• 잔류 태반의 위험에 처한 사람은 누구입니까?
• 잔류 태반은 어떻게 진단합니까?
• 잔류 태반은 어떻게 치료합니까?
• 잔류 태반의 잠재적 합병증은 무엇입니까?
• 태반이 남아있는 여성의 전망은 어떻습니까?
• 잔류 태반을 어떻게 예방할 수 있습니까?

잔류 태반이란 무엇입니까?

노동은 세 단계로 발생합니다.

1. 첫 번째 단계는 분만을 준비하기 위해 자궁 경부의 변화를 유발하는 수축을 경험하기 시작하는 것입니다.
2. 두 번째 단계는 아기가 분만 할 때입니다.
3. 세 번째 단계는 임신 중에 아기에게 영양을 공급하는 기관인 태반을 분만하는 것입니다.

신체는 일반적으로 분만 후 30 분 이내에 태반을 배출합니다. 그러나 태반 또는 태반의 일부가 출산 후 30 분 이상 자궁에 남아 있으면 잔류 태반으로 간주됩니다.

치료하지 않고 방치하면 태반이 남아 있으면 감염 및 과도한 출혈을 포함하여 산모에게 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

잔류 태반의 유형은 무엇입니까?

잔류 태반에는 세 가지 유형이 있습니다.

태반 고착

태반 부착은 가장 흔한 유형의 잔류 태반입니다. 자궁 또는 자궁이 태반을 배출 할만큼 충분히 수축하지 못할 때 발생합니다. 대신 태반은 자궁벽에 느슨하게 부착되어 있습니다.

갇힌 태반

갇힌 태반은 태반이 자궁에서 분리되지만 몸을 떠나지 않을 때 발생합니다. 이것은 종종 태반이 제거되기 전에 자궁경 부가 닫히기 시작하여 태반이 그 뒤에 갇히게하기 때문에 발생합니다.

태반 Accreta

태반 accreta는 태반이 자궁 내벽이 아닌 자궁벽의 근육층에 부착되도록합니다. 이것은 종종 분만을 더 어렵게 만들고 심한 출혈을 유발합니다. 출혈을 멈출 수없는 경우 수혈이나 자궁 적출술이 필요할 수 있습니다.

잔류 태반의 징후와 증상은 무엇입니까?

남아있는 태반의 가장 명백한 징후는 태반의 전부 또는 일부가 분만 후 1 시간 이내에 몸을 떠나지 못하는 것입니다.

태반이 체내에 남아있을 때 여성은 종종 출산 다음날 증상을 경험합니다. 분만 다음날 태반이 유지되는 증상은 다음과 같습니다.

• 열
• 큰 조직 조각이 포함 된 질에서 나오는 악취가 나는 분비물
• 지속되는 심한 출혈
• 지속되는 심한 통증

잔류 태반의 위험에 처한 사람은 누구입니까?

잔류 태반의 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.

• 30 세 이상
• 34 일 이전에 출산임신 주 또는 조산
• 장기간의 1 단계 또는 2 단계 분만
• 사산아를 가짐

잔류 태반은 어떻게 진단합니까?

의사는 퇴출 된 태반을주의 깊게 검사하여 분만 후에도 여전히 손상되지 않았는지 확인하여 잔류 태반을 진단 할 수 있습니다. 태반은 매우 뚜렷한 외형을 가지고 있으며 작은 누락 부분도 우려 할 수 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 의사가 태반에서 작은 부분이 누락되었음을 알아 차리지 못할 수도 있습니다. 이것이 발생하면 여성은 종종 분만 직후 증상을 경험합니다.

의사가 태반이 남아 있다고 의심하는 경우 초음파 검사를 통해 자궁을 볼 것입니다. 태반의 일부가 빠진 경우 합병증을 피하기 위해 즉시 치료가 필요합니다.

잔류 태반은 어떻게 치료합니까?

잔류 태반의 치료에는 태반 전체 또는 태반의 누락 된 부분을 제거하는 것이 포함됩니다. 다음 방법이 포함될 수 있습니다.

• 의사는 손으로 태반을 제거 할 수 있지만 감염 위험이 증가합니다.
• 또한 자궁을 이완 시키거나 수축시키기 위해 약물을 사용할 수도 있습니다. 이것은 신체가 태반을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 경우에 따라 모유 수유는 신체가 자궁을 수축시키는 호르몬을 방출하도록하기 때문에 효과적 일 수 있습니다.
• 의사는 소변을 보도록 권할 수도 있습니다. 방광이 가득 차면 때때로 태반의 전달을 막을 수 있습니다.

이러한 치료법이 신체에서 태반을 배출하는 데 도움이되지 않는 경우 의사는 태반이나 나머지 조각을 제거하기 위해 응급 수술을 수행해야 할 수 있습니다. 수술은 합병증을 유발할 수 있으므로이 절차는 종종 최후의 수단으로 수행됩니다.

잔류 태반의 잠재적 합병증은 무엇입니까?

태반을 전달하는 것은 자궁이 수축하고 더 많은 출혈이 발생하지 않도록하는 중요한 단계입니다. 태반이 분만되지 않으면 장기가 아직 붙어있는 혈관에서 계속 출혈이 발생합니다. 자궁도 제대로 닫히지 못하고 출혈을 예방할 수 없습니다. 이것이 출산 후 30 분 이내에 태반이 분만되지 않으면 심각한 출혈 위험이 현저하게 증가하는 이유입니다. 많은 경우 과도한 출혈은 생명을 위협 할 수 있습니다.

태반이 남아있는 여성의 전망은 어떻습니까?

잔류 태반은 진단을 받으면 효과적으로 치료할 수있는 드문 임신 합병증입니다. 문제를 신속하게 해결하기위한 조치를 취하면 유리한 결과를 얻을 수 있습니다. 유지 된 태반의 위험이 있거나 과거에 유지 된 태반을 경험 한 적이 있다면 출산 전에 의사와 우려 사항을상의하십시오. 이렇게하면 합병증에 최대한 대비할 수 있습니다.

잔류 태반을 어떻게 예방할 수 있습니까?

의사는 일반적으로 분만의 세 번째 단계에서 태반의 완전한 분만을 촉진하기위한 조치를 취함으로써 잔류 태반을 예방할 수 있습니다. 이러한 단계에는 다음이 포함됩니다.

• 그들은 자궁이 수축하고 태반을 방출하도록 장려하는 약을 줄 수 있습니다. 옥시토신 (피토 신)은 사용할 수있는 약물의 한 유형입니다.
• 태반이 분리 된 후 제어 코드 견인 (CCT)을 적용 할 수 있습니다. CCT 동안 의사는 아기의 탯줄을 조인 다음 압력을가하면서 탯줄을 당깁니다. 이것은 아기가 분만 한 후에 태반이 나오도록 장려합니다.
• CCT를 적용하는 동안 터치를 통해 자궁을 안정시킬 수 있습니다.

태반을 분만하기 전에 의사가 이러한 단계를 거치는 것을 알 수 있습니다. 출산 후 의사는 자궁 마사지를 권할 것입니다. 이것은 출혈을 멈추는 데 도움이되는 수축을 장려하고 자궁이 더 작은 크기로 돌아 가기 시작하도록합니다.