각막 부종

콘텐츠

• 개요
• 각막 부종의 원인은 무엇입니까?
• 증상은 무엇입니까?
• 이 상태의 치료 옵션
• 관통 각막 성형술 (PK 또는 PKP)
• Descemet 's stripping endothelial 각막 성형술 (DSEK)
• 치유 시간 및 회복
• 각막 부종에 대한 전망

개요

각막 부종은 각막이 부어 오르고 있는데, 눈의 깨끗하고 돔 모양의 바깥 표면이 선명하게 보입니다. 각막에 수분이 축적되어 발생합니다. 치료하지 않으면 각막 부종이 시력이 흐려질 수 있습니다.

각막 부종의 원인은 무엇입니까?

각막은 눈의 뒤에 빛을 집중시켜 선명한 이미지를 만들어내는 조직 층으로 구성되어 있습니다. 각막의 내부 표면에는 내피라고 불리는 세포 층이 있습니다. 그 역할은 눈 안쪽에 모이는 유체를 펌핑하는 것입니다.

내피 세포가 손상되면 체액이 쌓여 각막이 부어 시야가 흐려질 수 있습니다. 내피 세포는 결코 재생 될 수 없습니다. 그들이 손상되면, 그들은 좋은 갔다.

내피 세포를 손상시키고 각막 부종을 유발할 수있는 질병은 다음과 같습니다.

• Fuchs의 내피 이영양증 (또는 Fuchs의 이영양증)은 점차적으로 내피 세포를 파괴하는 유전병입니다.
• 내피 염은 내피의 염증을 유발하는 면역 반응입니다. 헤르페스 바이러스 때문입니다.
• 녹내장은 눈 안에 압력이 축적되는 질병입니다. 압력은 시신경을 손상시키고 어떤 경우에는 각막 부종으로 이어질 수있는 지점까지 쌓을 수 있습니다. 그러나 이것은 드문 일입니다.
• 후방 다형성 각막 영양 장애는 각막의 드문 상속 된 상태입니다.
• 챈들러 증후군은 상피 세포가 너무 빨리 번식하는 드문 장애입니다.

백내장 수술은 또한 내피 세포를 손상시킬 수 있습니다. 일반적으로 손상은 문제를 일으킬 정도로 광범위하지 않지만 때로는 각막 부종을 일으킬 수 있습니다. 백내장 수술 후 발생하는 각막 부종을 가성 각막 부종 또는 가성 거대 각막 병증이라고합니다. 오늘날 백내장 수술은 렌즈 디자인의 개선으로 인해 과거보다 각막 부종을 일으킬 가능성이 훨씬 적습니다.

특정 약물을 사용하면 각막 부종의 위험이 높아질 수 있습니다.

• 많은 안약 및 마취제에 사용되는 방부제 인 벤잘 코늄 클로라이드
• 클로르헥시딘 (Betasept, Hibiclens), 수술 전 피부 소독에 사용되는 방부제
• 바이러스 및 파킨슨 병 치료에 사용되는 약물 인 amantadine (Gocovri)

증상은 무엇입니까?

각막이 부풀어 오르고 체액이 쌓이면 시력이 흐려 지거나 흐려집니다. 아침에 처음 깨어날 때 특히 시야가 흐릿하지만 하루 종일 더 좋아집니다.

각막 부종의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 빛 주위에 후광
• 눈 통증
• 눈에 이물질이 있다는 느낌

이 상태의 치료 옵션

각막 부종이 경미한 경우 치료할 필요가 없습니다. 눈의 부기를 일시적으로 완화시키기 위해 안과 의사는 농축 식염수 (염과 물) 방울 또는 연고를 권장 할 수 있습니다. 하룻밤 사이에 부어 오름이 발생하는 경우, 아침에 헤어 드라이어로 눈에 부드럽게 공기를 불어 넣어 여분의 눈물을 증발시키는 것이 안전한지 의사에게 문의하십시오. 눈에 부상을 입지 않도록 헤어 드라이어를 팔 길이로 잡습니다.

붓기가 시력을 손상시킬 정도로 심해지면 각막 전체 또는 내피 층을 공여자의 건강한 각막 조직으로 대체하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 각막 부종을 치료하는 데 사용되는 절차는 다음과 같습니다.

관통 각막 성형술 (PK 또는 PKP)

외과의는 각막의 모든 층을 제거하고 기증자의 건강한 조직으로 대체합니다. 새로운 각막 조직은 봉합사와 함께 유지됩니다.

이식편의 모양이 불규칙 할 수 있으므로이 수술 후에는 수정 렌즈를 착용해야합니다.

이 수술의 위험에는 눈의 렌즈 손상, 출혈, 녹내장 또는 이식 거부가 포함됩니다.

Descemet 's stripping endothelial 각막 성형술 (DSEK)

이 절차는 각막의 손상된 내피 층 만 대체하고 나머지는 그대로 둡니다. 절차와 복구 모두 PK보다 빠릅니다.

치유 시간 및 회복

회복 시간은 각막 부종의 심각성과 치료 방법에 따라 다릅니다. 가벼운 각막 부종은 증상을 유발하지 않거나 치료가 필요할 수 있습니다.

각막 전체를 교체하기 위해 수술을받는 경우 시력을 완전히 회복하는 데 1 년 이상 걸릴 수 있습니다. 새로운 각막의 모양이 불규칙 할 수 있으므로 명확한 시력을 얻으려면 안경을 착용해야 할 수도 있습니다.

DSEK 시술 후 치유 속도가 훨씬 빨라져 각막의 일부만 제거됩니다.

각막 부종에 대한 전망

각막 부종의 원인에 따라 전망이 달라집니다. 가벼운 부종은 매우 느리게 진행될 수 있으므로 몇 년 동안 또는 심지어 수십 년 동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 더 심한 부종의 경우 수술을 받고 안경이나 콘택트 렌즈를 착용하면 잃어버린 시력의 많은 부분을 복원 할 수 있습니다.