두개골 절제술이란 무엇입니까?

콘텐츠

• 두개골 절제술의 목적은 무엇입니까?
• 목적
• 이 수술은 어떻게 이루어 집니까?
• 두개골 절제술에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?
• 가능한 합병증이 있습니까?
• 시야

개요

두개골 절제술은 뇌가 부어 오를 때 그 부위의 압력을 완화하기 위해 두개골의 일부를 제거하는 수술입니다. 두개골 절제술은 일반적으로 외상성 뇌 손상 후 수행됩니다. 또한 뇌가 부어 오르거나 피를 흘리는 상태를 치료하기 위해 수행됩니다.

이 수술은 종종 응급 생명을 구하는 수단으로 사용됩니다. 부기를 완화하기 위해 시행하는 것을 감압 성 두개골 절제술 (DC)이라고합니다.

두개골 절제술의 목적은 무엇입니까?

두개골 절제술은 두개 내압 (ICP), 두개 내 고혈압 (ICHT) 또는 두개골 내부의 심한 출혈 (출혈이라고도 함)을 감소시킵니다. 치료하지 않고 방치하면 압력이나 출혈이 뇌를 압박하여 뇌간으로 밀어 넣을 수 있습니다. 이것은 치명적이거나 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

목적

두개골 절제술은 두개 내압 (ICP), 두개 내 고혈압 (ICHT) 또는 두개골 내부의 심한 출혈 (출혈이라고도 함)을 감소시킵니다. 치료하지 않고 방치하면 압력이나 출혈이 뇌를 압박하여 뇌간으로 밀어 넣을 수 있습니다. 이것은 치명적이거나 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

ICP, ICHT 및 뇌출혈은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 물체가 머리를 강타한 것과 같은 외상성 뇌 손상
• 뇌졸중
• 뇌 동맥의 혈전
• 뇌의 동맥이 막혀 죽은 조직 (뇌경색)으로 이어짐
• 두개골 안에 피가 고여 있습니다.두개 내 혈종)
• 뇌에 체액 축적 (뇌부종)

이 수술은 어떻게 이루어 집니까?

두개골 절제술은 특히 외상성 두부 손상 또는 뇌졸중 후 합병증이 붓는 것을 방지하기 위해 두개골을 빠르게 열어야 할 때 응급 절차로 종종 수행됩니다.

두개골 절제술을 수행하기 전에 의사는 일련의 검사를 통해 머리에 압력이나 출혈이 있는지 확인합니다. 이 검사는 또한 외과의에게 두개골 절제술을위한 올바른 위치를 알려줍니다.

두개골 절제술을 수행하려면 외과의가 :

1. 두개골 조각을 제거 할 두피를 작게 자릅니다. 일반적으로 부종이 가장 많은 머리 부위 근처에서 절단합니다.
2. 제거 할 두개골 영역 위의 피부 나 조직을 제거합니다.
3. 의료용 드릴로 두개골에 작은 구멍을 만듭니다. 이 단계를 개두술이라고합니다.
4. 두개골 전체가 제거 될 때까지 작은 톱을 사용하여 구멍 사이를 자릅니다.
5. 두개골 조각을 냉동실 또는 신체의 작은 주머니에 보관하여 회복 된 후 두개골에 다시 넣을 수 있도록합니다.
6. 두개골의 부기 또는 출혈을 치료하는 데 필요한 모든 절차를 수행합니다.
7. 부기 또는 출혈이 조절되면 두피의 상처를 꿰맨 다.

두개골 절제술에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

두개골 절제술 후 병원에서 보내는 시간은 부상의 정도 또는 치료가 필요한 상태에 따라 다릅니다.

외상성 뇌 손상이나 뇌졸중을 앓은 적이 있다면 의료진이 상태를 모니터링 할 수 있도록 몇 주 이상 병원에 있어야 할 수 있습니다. 식사, 말하기 또는 걷기에 문제가있는 경우 재활 치료를받을 수도 있습니다. 경우에 따라 일상적인 기능으로 돌아갈 수있을만큼 개선되기 전에 2 개월 이상 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

회복 중일 때 의사가 괜찮다고 말할 때까지 다음 중 어떤 것도 수행하지 마십시오.

• 수술 후 며칠 동안 샤워하십시오.
• 5 파운드 이상의 물체를 들어 올리십시오.
• 운동을하거나 집안일과 같은 육체 노동을하십시오.
• 담배를 피우거나 술을 마신다.
• 차량을 운전하십시오.

언어, 운동 및인지 기능에 대한 광범위한 재활 및 장기 치료를 받더라도 심각한 뇌 손상이나 뇌졸중에서 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 회복은 종종 두개골이 열리기 전에 부종이나 출혈로 인해 얼마나 많은 손상이 있었는지 또는 뇌 손상이 얼마나 심각한 지에 달려 있습니다.

회복의 일환으로 추가 부상으로부터 머리의 구멍을 보호하는 특수 헬멧을 착용해야합니다.

마지막으로, 외과의 사는 제거 된 두개골 조각이나 합성 두개골 임플란트로 구멍을 덮습니다. 이 절차를 두개골 성형술이라고합니다.

가능한 합병증이 있습니까?

Craniectomies는 성공 가능성이 높습니다. 심각한 외상성 뇌 손상 (STBI)으로 인해이 시술을받는 대부분의 사람들은 장기적인 합병증에 직면 했음에도 불구하고 회복된다는 것을 시사합니다.

Craniectomies는 특히이 절차를 수행 해야하는 부상의 심각성 때문에 일부 위험을 수반합니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 영구적 인 뇌 손상
• 뇌에 감염된 체액이 고이는 경우 (농양)
• 뇌 염증 (수막염)
• 뇌와 두피 사이의 출혈 (경막 하 혈종)
• 뇌 또는 척추 감염
• 말하기 능력 상실
• 부분 또는 전신 마비
• 의식이있을 때에도 인식 부족 (지속적인 식물 상태)
• 혼수
• 뇌사

시야

좋은 장기 치료와 재활을 통해 거의 합병증없이 완전히 회복하고 일상 생활을 계속할 수 있습니다.

두개골 절제술은 뇌의 출혈이나 부종으로 인한 손상을 예방할 수있을만큼 신속하게 수행된다면 뇌 손상이나 뇌졸중 후 생명을 구할 수 있습니다.