Dix-Hallpike Maneuver를 사용하여 현기증을 식별하고 진단하는 방법

콘텐츠

• Dix-Hallpike 테스트는 어떻게 수행됩니까?
• 결과의 의미
• Dix-Hallpike 기동 긍정적
• Dix-Hallpike 기동 부정적인
• 결과가 명확하지 않을 수 있습니까?
• 이 테스트는 누가 필요합니까?
• 고려 사항 및주의 사항
• 테이크 아웃

Dix-Hallpike 기동은 의사가 양성 발작성 위치 현기증 (BPPV)이라고하는 특정 종류의 현기증을 진단하는 데 사용하는 검사입니다. 현기증이있는 사람들은 방을 돌리는 현기증을 경험합니다.

Dix-Hallpike 기동은 실제로 의사가 귀하의 반응을 관찰하는 동안 수행하는 일련의 움직임입니다. 이 검사는 최소 1952 년부터 사용되었으며 BPPV 진단에 "골드 표준"의사로 간주됩니다.

BPPV의 이름은 복잡 할 수 있지만 그 원인은 간단합니다. 이 종류의 현기증은 내이의 칼슘 결정이 균형을 잡는 데 도움이 될 때 발생합니다. 이로 인해 현기증과 구역질 증상이 나타납니다.

BPPV는 현기증의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 일단 진단되면 일반적으로 치료가 매우 간단합니다.

Dix-Hallpike 테스트는 어떻게 수행됩니까?

Dix-Hallpike 테스트는 일반적으로 의사의 진료실에서 수행됩니다.

의사는 다리를 펴고 머리를 한쪽으로 돌리면서 검사 테이블에 똑바로 앉도록 요청합니다.

그런 다음 머리와 몸통을 내린 후 시험 테이블 가장자리에서 머리를 쭉 펴고 한쪽 귀를 45도 각도로 돌린 상태로 누워 있도록합니다. 내이 후부 운하에 칼슘 퇴적물 (카나리 트라고도 함)이 잘못 배치되면 현기증 증상이 나타납니다.

누워있는 동안 의사는 어지럼증이라고하는 안구 운동을 확인합니다. 그런 다음 의사는 옆구리를 바꾸고 반대쪽 귀를 테스트하기 전에 기분이 어떤지 질문 할 수 있습니다.

결과의 의미

Dix-Hallpike 검사를 수행 한 후 의사는 일반적으로 관찰 한 결과를 즉시 제공 할 수 있습니다. 이러한 결과에 따라 치료 계획을 즉시 수립 할 수 있습니다.

Dix-Hallpike 기동 긍정적

의사가 현기증이 기동에 의해 유발된다고 기록하면 BPPV가 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽의 후 이도에 영향을 줄 가능성이 있습니다.

이 상태의 치료는 Epley 기동이라고 불리는 것으로 시작되는데, 때때로 Dix-Hallpike 시험과 같은 약속 동안 수행 될 수 있습니다.

Epley의 기동은 머리와 목의 느린 움직임으로 구성됩니다. 이러한 움직임은 카나리아를 제거하고 귀 부분으로 옮겨 현기증을 멈출 수 있습니다.

Dix-Hallpike 기동 부정적인

Dix-Hallpike 검사가 음성 인 경우 현기증 증상의 또 다른 원인이있을 수 있습니다.

• 편두통
• 귀 염증
• 귀 안쪽 신경의 염증 (전정 신경염이라고 함)
• 뇌졸중

거짓 음성을받는 것도 가능합니다.이 경우 전문가를 만나고 테스트를 다시 반복해야 할 수도 있습니다.

부정적인 검사를받는 경우, 의사는 BPPV의 다른 원인을 확인하기 위해 더 많은 검사를 권장 할 수 있습니다.

결과가 명확하지 않을 수 있습니까?

Dix-Hallpike 기동으로 BPPV 환자를 올바르게 진단하는 능력은 48-88 %입니다. 분명히 이것은 큰 격차입니다. 의학 문헌에 따르면 전문가 나 테스트에 정통한 사람이 테스트를 수행하면 정확한 결과를 얻을 가능성이 높습니다.

허위 음성이 발생하기 때문에 임상 환경에서 부정적인 결과가 BPPV가 현기증의 원인이 아님을 결정적으로 의미하지는 않습니다. 경우에 따라 다른 조건을 테스트하기 전에 두 번째 의견을 요청하고 조작을 다시 수행해야 할 수도 있습니다.

이 테스트는 누가 필요합니까?

현기증이있는 사람은 최근 Dix-Hallpike 기동의 후보입니다. BPPV의 증상은 다음과 같습니다.

• 일상 업무 중 균형 상실
• 머리를 움직이거나, 빨리 앉거나, 누워서 현기증
• 구역질 및 구토

BPPV 증상은 일반적으로 최대 1 분 동안 지속되며 재발하는 경향이 있습니다.

고려 사항 및주의 사항

Dix-Hallpike 기동의 목적은 의사가 그것을 볼 수 있도록 현기증을 유발하는 것입니다. 이러한 이유로, 의사는 구토가 메스꺼움을 유발할 경우 테스트를 수행하기 전에 구토 방지 약물을 제공 할 수 있습니다.

귀, 코 및 목 전문가 (ENT)는 일반 개업의보다 Dix-Hallpike 검사를 수행 한 경험이 더 많을 수 있습니다. 따라서 현기증의 원인을 파악하는 과정에서 전문가를 만나는 것이 가장 좋습니다.

오탐이 발생한다는 사실을 명심하십시오. 처음 테스트 할 때 긍정적 인 결과를 얻지 못하면 후속 약속 또는 추가 테스트 일정을 잡으십시오.

대부분의 사람들에게이 테스트 방법은 안전합니다. 테스트를 수행 한 후 몇 분 동안 현기증 이상의 장기 부작용의 위험은 거의 없습니다.

테이크 아웃

Dix-Hallpike 기동은 몸을 테스트하여 BPPV가 현기증 증상을 일으키는 지 확인하는 간단하고 안전한 방법입니다. 복구하기 위해 특별한 준비 나 가동 중지 시간이 필요하지 않습니다.

이 간단한 조작은 수십 년 동안 사람의 귀에 재배치해야 할 카나리아의 존재를 진단하기 위해 노력해 왔습니다. BPPV에 대한 긍정적 인 진단을 받으면 현기증을 치료하는 치료 단계로 이동할 수 있습니다.