GERD : 사실, 통계 및 귀하

콘텐츠

• GERD는 누가 받습니까?
• GERD의 원인은 무엇입니까?
• 조짐
• 진단 및 치료
• 증상 완화를위한 생활 습관 변화
• GERD와 함께 생활

위식도 역류 병 (GERD)은 소화 시스템에 영향을 미치는 만성 질환입니다. 대부분의 사람들이 때때로 가슴 앓이 또는 소화 불량을 경험하지만 가슴에 일주일에 두 번 이상 불타는 느낌이들 경우 GERD가있을 수 있습니다.

상태는 더 심각하고 오래 지속되는 산 역류입니다. 대부분의 사람들은 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC)과 약간의 생활 습관 변화로 GERD를 관리 할 수 ​​있습니다.

GERD는 누가 받습니까?

누구나 GERD를 개발할 수 있습니다. 그것은 모든 연령대와 민족에 걸쳐 발생합니다. 그러나 다음과 같은 경우 GERD가있을 가능성이 높습니다.

• 과체중이거나 비만입니다.
• 임신 했어
• 항히스타민 제, 진통제 및 항우울제를 포함한 특정 약물 복용
• 담배를 피우거나 정기적으로 간접 흡연에 노출됩니다.

GERD에 사는 사람들의 수를 결정하는 데 가장 큰 어려움 중 하나는 누가 실제로 질병을 앓고 있는지 식별하는 것입니다. GERD 증상이있는 많은 사람들은 의료 서비스 제공자와 상담하지 않습니다. 2014 년 체계적인 검토에 따르면 미국 인구의 15.1 ~ 30 % [DS1]에 GERD가 있습니다.

HCUP (Healthcare Cost and Utilization Project)에 따르면 1998 년 GERD에 995,402 개의 입원이 있었으며 2005 년에는 216 % 증가한 312 만 명이었습니다. 두 해 모두 GERD 병원 퇴원의 약 62 %가 여성과 관련이있었습니다.

같은 연구에 따르면 1998 년과 2005 년 사이에 GERD로 입원 한 성인의 수가 2.4 % 감소했습니다. 같은 기간 동안 아기의 비율은 42 % 증가했습니다. 2 세에서 17 세 사이의 어린이는 84 % 증가했습니다.

GERD의 결과로 2010 년에 470 만 건의 입원과 1,653 명이 사망했다고 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소가보고했다.

GERD의 원인은 무엇입니까?

위식도 역류는 약한 식도 괄약근의 결과입니다. 그 약점은 위장의 내용물이 식도로 다시 흘러 들어갑니다.

식도 괄약근을 약화시킬 수있는 다양한 요인이 있습니다.

• 과식
• 과체중
• 임신
• 간접 흡연에 대한 흡연 또는 정기적 노출
• hiatal 탈장 (위의 일부가 횡격막 근육으로 돌출 됨)

특정 음식과 음료는 GERD를 유발할 수 있습니다. 가장 일반적인 음식 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 기름에 튀긴 음식
• 감귤류
• 초콜릿
• 커피
• 탄산 음료
• 알코올 함유 음료

일부 약물은 GERD를 유발할 수 있습니다. 그들 중에는 :

• 알파 차단제
• 항염증제
• 진정제
• 질산염

약을 복용하고 GERD 증상이 나타나면 의사 나 약사와 상담하십시오. 그들은 당신과 함께 약물을 바꾸거나 멈추는 것에 대해 토론 할 수 있습니다. 하지만 먼저 의사와상의없이 처방약 복용을 중단하지 마십시오.

조짐

GERD의 가장 흔한 증상은 산성 소화 불량과 가슴 앓이입니다. 자주 트림하고 부풀어 오를 수 있습니다.

식도의 산은 경련을 일으킬 수 있습니다. 가슴에 통증과 압박감을 유발합니다.

GERD의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 구역질 및 구토
• 트림
• 삼키기 어려움
• 치아 침식 및 구취
• 삼키는 문제 (dysphagia)
• 호흡기 문제
• 복통

가슴 앓이의 경우는 더 심각한 상태의 징후 일 수 있습니다. 가슴 앓이가 발생하면 의사와 상담하십시오 :

• 일주일에 한 번 이상 발생
• 더 심해지 다
• 밤에 일어나 잠에서 깨어납니다

진단 및 치료

삼키거나 호흡하기 어려운 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

다음과 같은 경우 응급 상황으로 간주하십시오.

• 당신은 많은 양의 구토
• 당신은 발사체 구토가
• 구토에는 녹색 또는 노란색 액체가 들어 있습니다
• 구토는 커피 찌꺼기처럼 보입니다.

대부분의 경우, 의사는 증상 및 병력을 검토하여 산 역류를 진단합니다. 자주 사라지는 가슴 앓이 또는 산성 소화 불량이있는 경우 GERD 검사를 권장 할 수 있습니다.

진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 내시경 검사. 의사가 식도와 위를 볼 수 있도록 광섬유 튜브가 목구멍으로 전달됩니다. 생검을 위해 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다.
• 상부 GI 시리즈 X- 선. 이것들은 바륨 용액을 마신 후에 가져옵니다. 이 절차는 궤양, hiatal 탈장 및 기타 이상을 찾을 수 있습니다.
• 식도 모니터링. 24 시간 동안 하부 식도의 산 수준을 측정하는 방법입니다.
• 압력계. 마노 메 트리는 삼킬 때 식도에서 발생하는 리듬 근육 수축을 측정합니다.

GERD는 일반적으로 다음과 같은 OTC 약물로 관리 할 수 ​​있습니다.

• 제산제 위산을 중화시킬 수 있습니다.
• H2 수용체 차단제시메티딘과 마찬가지로 과량의 위산을 치료합니다.
• 양성자 펌프 억제제 뱃속에서 생성되는 산의 양을 줄이십시오.

OTC 약물이 효과가 없다면 의사는 대체 약물을 처방 할 수 있습니다.

• 수크 랄 페이트 식도와 위 표면에 보호막을 형성합니다.
• 메토 클로 프라 미드 식도를 효율적으로 수축시키고 위를 빨리 비울 수 있습니다.

증상 완화를위한 생활 습관 변화

몇 가지 간단한 변경을 통해 증상을 완화 할 수 있습니다.

• 담배를 피우거나 간접 흡연을 피하십시오.
• 건강한 몸무게를 유지하고 중간에 꽉 끼는 옷을 피하십시오.
• 작은 식사를하십시오. 증상을 유발하는 음식을 정확히 찾아 피할 수 있도록 음식 일기를 보관하십시오.
• 식사 후 조금씩 움직여 식사 후 3 시간 동안 똑바로 유지하십시오. 짧은 산책은 먼 길을 갈 수 있습니다.

약물 치료와 생활 습관의 변화가 완화되지 않으면 수술이 선택 사항 일 수 있습니다. 가장 일반적인 외과 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• Fundoplication. 이것은 GERD의 가장 흔한 수술입니다. 외과 의사는 위 식도 괄약근 주위를 위를 감싸서 근육을 강화하고 역류를 예방합니다. Fundoplication은 일반적으로 최소 침습적 (복강경) 절차로 수행됩니다.
• LINX 역류 관리 시스템. 작은 자석 구슬 고리가 위와 식도의 접합부 주위에 감겨 있습니다. 비드 사이의 자기 인력은 접합부를 환류하는 산으로 폐쇄하기에 충분히 강하지 만 음식이 통과 할 수있을 정도로 약합니다. 최소 침습 수술을 사용하여 LINX 시스템을 이식 할 수 있습니다. 미국 식품 의약 국 (FDA)은 다른 치료를받지 않은 GERD 환자를 위해 2012 년에 LINX 시스템을 승인했습니다.

GERD와 함께 생활

대부분의 사람들에게 GERD는 관리 가능한 상태입니다. 치료하지 않으면 GERD가 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

흉터 조직은 식도가 너무 좁아 질 수 있습니다 (식도 협착). 이것은 삼키는 것을 어렵고 고통스럽게 만듭니다.

폐산으로 들어가는 위산은 심각한 해를 입힐 수 있습니다. 폐 손상으로 인해 흉부 혼잡과 천명음이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 폐렴 또는 천식 재발 위험이 높아집니다.

식도의 장기 염증 (식도염)은 식도에서 전암 세포의 위험을 증가시킵니다. GERD의 심한 경우 바렛 식도라는 상태로 이어질 수 있습니다. 그때는 식도에서 장 내벽에있는 조직과 유사한 조직이 자랍니다. 바렛 식도는 드문 유형의 암인 식도 선암의 위험을 증가시킵니다.

HCUP에 따르면 GERD 입원의 4.2 %가 2005 년에 식도 장애와 관련이있었습니다. 1998 년과 2005 년 사이에 연하 곤란증이 264 % 증가했습니다. 식도 선암종은 195 % 증가했습니다. 식도염이 94 % 증가했습니다.

입원이 필요한 경우, GERD는 비용이 많이들 수 있습니다. 1998 년 미국의 GERD 병원 입원은 평균 $ 5,616이었다고 HCUP는보고했다. 2005 년에는 6,545 달러로 상승했습니다.

전국적으로 GERD의 총 병원 비용은 1998 년 5 억 5 천만 달러였습니다. 2005 년까지 비용은 6 억 6,200 만 달러로 22 % 증가했습니다.

미국의 경우에만 모든 위장병에 대한 전체 지출이 2009 년 직간접 비용으로 연간 1,410 억 달러로 추정되었다고 2015 년 검토에 따르면, 연구원들은 GERD가 이러한 직간접 비용의 약 150 ~ 200 억 달러를 차지한다고 언급했다.

Jen Thomas는 샌프란시스코에 기반을 둔 기자이자 미디어 전략가입니다. 그녀가 방문하고 사진을 찍을 새로운 장소를 꿈꾸지 않을 때, 그녀는 베이 지역 주변에서 맹인 잭 러셀 테리어를 풀기 위해 고군분투하거나 잃어버린 곳을 찾을 수 있습니다. Jen은 또한 경쟁적인 Ultimate Frisbee 선수, 괜찮은 암벽 등반가, 타락한 러너 및 주목받는 공중 공연자입니다.