2020 년 메디 갭 플랜 가이드
![4-6회 2022년 메디케어 최신정보 [미국재정가이드]](https://i.ytimg.com/vi/srqsSvJVdDg/hqdefault.jpg)
콘텐츠
- 메디 갭 보험이란 무엇입니까?
- 2020 년에 어떤 계획이 변경 되었습니까?
- 다음은 귀하에게 영향을 줄 수있는 몇 가지 다른 변경 사항입니다.
- 다른 Medigap 플랜에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?
- 2020 년 계획 F 및 G에 대해 알아야 할 사항
- 2020 년 계획 K 및 L에 대해 알아야 할 사항
- 매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신에 거주하는 경우 알아야 할 사항
- 매사추세츠 주
- 미네소타
- 위스콘신
- 누가 메디 갭 자격이 있습니까?
- 메디 갭에 등록하는 방법
- 테이크 아웃
- 새로 자격이되는 Medicare 수혜자들은 2020 년에 일부 Medigap 플랜에 등록 할 수 없습니다.
- Medigap 보험료, 공제액 및 공동 보험 비용은 인플레이션과 보조를 맞추기 위해 증가했습니다.
- 업데이트 된 Medicare Plan Finder 도구를 사용하면 2020 년에 Medigap 플랜을 쉽게 선택할 수 있습니다.
메디 갭 보험이란 무엇입니까?
Medigap (Medicare Supplement)는 Medicare Part A 및 Part B (원래 Medicare)에서 보장하지 않는 의료 비용을 지불하는 데 도움이되는 개인 보험 정책입니다.
선택할 수있는 10 가지 계획이 있으며 계획은 주 및 연방 규정에 따라 표준화됩니다. Medicare Advantage (Part C) 플랜이있는 경우 Medigap 보험을 구입할 수 없습니다.
2020 년에 어떤 계획이 변경 되었습니까?
MACCRA (Medicare Access and CHIP Reauthorization Act)는 2020 년 1 월부터 모든 주에서 Medigap 요금제를 변경했습니다.
2020 년 1 월 1 일 이후에 새로 Medicare 혜택을받을 자격이있는 사람은 파트 B 공제액 (플랜 C, 플랜 F 및 고 공제 플랜 F)을 지불하는 메디 갭 플랜을 구매할 수 없습니다.
2020 년 1 월 1 일 이전에 Medicare에 등록한 경우 Medigap Plan C, Plan F 또는 공제액이 높은 F가있는 경우, 향후 플랜을 유지하고 갱신 할 수 있습니다.
MACRA는 또한 새로운 Medigap 플랜 : 공제 가능 플랜 G를 새로 도입했습니다.이 플랜은 새로 자격이있는 Medicare 수혜자에게 제공됩니다. 이 플랜은 파트 B 디덕터블을 보장하지 않는다는 점을 제외하고 고 공제 플랜 F와 유사합니다. High-G 계획에서 2020 공제액은 $ 2,340입니다.
다음은 귀하에게 영향을 줄 수있는 몇 가지 다른 변경 사항입니다.
- 메디 케어 파트 A 및 파트 B의 보험료, 공제액 및 공동 보험 비용이 증가했습니다.
- Medicare Plan Finder 도구는 10 년 만에 처음 업데이트되었습니다.
- Medicare Part D (처방약 보장)의 "도넛 구멍"이 상당히 줄었습니다.
- Medicare Part D에서 $ 6,350를 지불하면 치명적인 보장 단계 (처방 비용이 크게 절감되는 단계)가 시작됩니다.
- 메디 케어 파트 B와 D에서 보험료 인상을 유발하는 소득 괄호가 인플레이션을 설명하기 위해 조정되었습니다.
다른 Medigap 플랜에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?
| 계획 혜택 | 계획 A | 계획 B | 계획 C | 계획 D | 계획 F | 계획 G | 계획 K | 계획 L | 계획 M | 계획 N |
| 이 플랜은 파트 A 혜택을 사용한 후 추가 365 일 동안 공동 보험 및 병원 비용을 지불합니까? | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 |
| 이 플랜은 파트 B에 포함 된 서비스에 대해 공동 보험 또는 공동 부담금을 지불합니까? | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 이 계획은 처음 세 파인트의 비용을 지불합니까? | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 이 플랜은 파트 A에 따라 보장되는 호스피스 간호에 대해 공동 보험 또는 공동 부담금을 지불합니까? | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 이 놀이는 전문 요양 시설 간호에 대한 공동 보험료를 지불합니까? | 아니 | 아니 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 예 | 예 |
| 이 플랜은 파트 A에 대한 공제액을 지불합니까? | 아니 | 예 | 예 | 예 | 예 | 예 | 50% | 75% | 50% | 예 |
| 이 플랜은 파트 B에 대한 공제액을 지불합니까? | 아니 | 아니 | 예 | 아니 | 예 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 |
| 이 플랜은 파트 B에서 보장되는 서비스에 대해 초과 요금을 지불합니까? | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 | 예 | 예 | 아니 | 아니 | 아니 | 아니 |
| 이 플랜은 미국 이외의 지역을 여행하는 동안받는 치료 비용을 지불합니까? | 아니 | 아니 | 80% | 80% | 80% | 80% | 아니 | 아니 | 80% | 80% |
| 2020 년에 대한 본인 부담 플랜 한도가 있습니까? | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | 해당 없음 | $5,880 | $2,940 | 해당 없음 | 해당 없음 |
2020 년 계획 F 및 G에 대해 알아야 할 사항
일부 주에서는 메디 케어 플랜 F와 G가 높은 공제 옵션을 제공합니다. 2020 년에 이러한 플랜 중 하나를 선택하면 최대 2,340 달러까지 모든 메디 케어 비용 (부담금, 공동 보험 및 공제액)을 지불 할 책임이 있습니다. 해당 공제액을 충족하면 보험료가 지급되기 시작합니다.
2020 년 1 월 1 일부터 Medicare에 새로 가입 한 사람은 플랜 C와 F를 이용할 수 없다는 점에 유의해야합니다.
2020 년 계획 K 및 L에 대해 알아야 할 사항
Medicare 플랜 K 또는 L을 선택하는 경우 연간 Part B 공제액 (2020 년 $ 198)을 지불해야하며 혜택이 시작되기 전에 본인 부담 연간 제한을 충족해야합니다.공제액을 지불하고 본인 부담 한도를 충족 한 후, 플랜은 나머지 기간 동안 보장 서비스에 대해 승인 된 비용의 100 %를 지불합니다.
매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신에 거주하는 경우 알아야 할 사항
매사추세츠, 미네소타 또는 위스콘신에서 메디 갭 플랜은 다른 규칙에 따라 표준화됩니다. 다음 중 하나에 거주하는 경우 옵션에 대해 알아야 할 사항이 있습니다.
매사추세츠 주
매사추세츠 주에서는 Medigap 요금제를 구입할 수있는 발행권을 보장했습니다. 이 계획에 따른 적용 범위는 2020 년입니다.
| 이익 | 핵심 계획 | 보충 1 계획 | 보충 1A 계획 |
| 이 플랜이 나의 기본 메디 케어 혜택을 보장합니까? | 예 | 예 | 예 |
| 이 플랜은 파트 A에 의해 보장되는 병원 치료에 대해 본인의 공제액을 지불합니까? | 아니 | 예 | 예 |
| 이 플랜은 전문 요양 시설에서받는 치료에 대해 공동 보험료를 지불합니까? | 아니 | 예 | 예 |
| 이 플랜은 파트 B 공제액을 지불합니까? | 아니 | 예 | 아니 |
| 미국 이외의 지역으로 여행하는 동안 의료 상 응급 상황이 발생하면이 플랜에서 치료비를 지불합니까? | 아니 | 예 | 예 |
| 이 플랜은 정신 건강 병원에서의 입원 환자 치료에 대해 며칠을 보장합니까? | 1 년에 60 일 | 혜택 연도 당 120 일 | 혜택 연도 당 120 일 |
| 이 플랜은 매년 Pap 테스트, 유방 촬영 사진 및 기타 주정부가 요구하는 혜택에 대한 비용을 지불합니까? | 아니 | 예 | 예 |
미네소타
미네소타에서는 기본 요금제와 연장 요금제 중에서 선택할 수 있습니다.
| 이익 | 기본 계획 | 확장 계획 |
| 이 플랜은 기본적인 메디 케어 혜택에 대한 비용을 지불합니까? | 예 | 예 |
| 이 플랜은 Part A에 따라 입원 환자 병원 치료에 대한 공제액을 지불합니까? | 아니 | 예 |
| 이 플랜은 전문 요양 시설에서받는 치료에 대해 공동 보험료를 지불합니까? | 예 : 100 일 | 예 : 120 일 |
| 이 플랜은 파트 B 공제액을 지불합니까? | 아니 | 예 |
| 미국 이외의 지역으로 여행하는 동안 의료 상 응급 상황이 발생하면이 플랜에서 치료비를 지불합니까? | 80% | 80% |
| 이 플랜은 미국 이외의 지역을 여행하는 동안받는 의료 비용을 지불합니까? | 아니 | 80% |
| 이 플랜은 평소 및 관례 요금을 지불합니까? | 아니 | 80% |
| 이 플랜은 Medicare 승인 예방 치료 비용을 지불합니까? | 예 | 예 |
| 이 놀이는 물리 치료 비용을 지불합니까? | 20% | 20% |
이 플랜은 외래 환자 정신 건강 관리 비용을 지불합니까? | 50% | 50% |
| 이 플랜은 당뇨병 장비 및 용품, 일상적인 암 검진, 재건 수술, 예방 접종 및 기타 주정부가 요구하는 혜택에 대한 비용을 지불합니까? | 예 | 예 |
미네소타에서는 플랜 K, L, M 및 N과 매우 유사한 플랜을 구매할 수 있습니다. 또한 다음 혜택을 위해 라이더를 구매할 수도 있습니다.
- 귀하의 Part A 입원 환자 병원 공제액
- 파트 B 공제액
- 평소 및 관습 수수료
- Medicare에서 보장하지 않는 예방 치료
위스콘신
위스콘신의 플랜에 대한 발행권을 보장했습니다. 이 상태에서 Medigap 플랜 혜택은 다음과 같습니다.
| 이익 | 기본 계획 |
| 이 플랜은 기본적인 메디 케어 혜택에 대한 비용을 지불합니까? | 예 |
| 이 플랜은 Part A에 따라 입원 환자 병원 치료에 대한 공동 보험료를 지불합니까? | 예 |
| 이 플랜은 전문 요양 시설에서받는 치료에 대해 공동 보험료를 지불합니까? | 예 |
| 이 플랜은 파트 B에 따라받는 의료 서비스에 대해 공동 보험료를 지불합니까? | 예 |
| 이 계획은 매년 처음 세 파인트의 비용을 지불합니까? | 예 |
| 이 플랜은 파트 A 호스피스 간호에 대한 공동 보험 또는 공동 부담금을 지불합니까? | 예 |
| 이 플랜은 파트 B 공제액을 지불합니까? | 아니요, 그러나 라이더를 통해이 혜택을 구입할 수 있습니다. 새로 자격을 갖춘 Medicare 참가자는 2020 년 1 월 1 일 이후이 혜택을받을 수 없습니다. |
| 이 플랜은 파트 A 공제액을 지불합니까? | 아니요, 그러나 라이더를 통해이 혜택을 구입할 수 있습니다. |
| 미국 이외의 지역으로 여행하는 동안 의료 상 응급 상황이 발생하면이 플랜에서 치료비를 지불합니까? | 아니요, 그러나 라이더를 통해이 혜택을 구입할 수 있습니다. |
| 이 플랜은 Medicare가 제공하는 혜택 이외의 입원 환자 정신 건강 관리 비용을 지불합니까? | 예 : 평생 175 일 |
| 이 플랜은 Medicare가 보장하는 것 이외의 가정 건강 관리 방문 비용을 지불합니까? | 예 : 40 회 추가 방문 |
| 이 플랜은 파트 B 서비스에 대해 초과 요금을 지불합니까? | 아니요, 그러나 라이더를 통해이 혜택을 구입할 수 있습니다. |
| 이 플랜은 주정부가 요구하는 혜택에 대한 비용을 지불합니까? | 예 |
위스콘신에서는 표준화 된 계획 프로그램에서 계획 K 및 L과 같은 적용 범위를 제공하는“50 % 및 25 % 비용 분담 계획”을 구입할 수도 있습니다. 위스콘신 주민은 또한 공제액이 높은 플랜을 구매할 수 있습니다.이 플랜에서는 매년 $ 2,340의 공제액을 만난 후에 플랜에서 혜택을받습니다.
누가 메디 갭 자격이 있습니까?
오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)에 등록한 경우 메디 갭 정책을 구입할 수 있습니다. 6 개월간 Medigap 공개 등록 기간 동안 Medigap 정책을 구입하는 것이 좋습니다.이 기간 동안 귀하는 주에서 이용할 수있는 정책을 구입할 수 있습니다. 보험 회사는 공개 등록 기간 동안 귀하에게 보험 판매를 거부 할 수 없습니다.
공개 등록 기간 동안 구매하는 경우, 보험 회사는 건강 문제가있는 경우에도 건강한 사람에게 청구하는 것과 동일한 보험료를 청구해야합니다.
메디 갭에 등록하는 방법
오리지널 메디 케어에 등록되어 있는지 확인하십시오. Medicare Advantage (파트 C) 플랜이있는 경우 Medigap 정책을 신청하기 전에 Medicare 파트 A 및 B로 다시 전환해야합니다.
이 Medigap 도구를 사용하여 해당 지역의 플랜 가격을 조사하십시오.
보험 회사에 연락하여 가능한 경우 공개 등록 중에 원하는 플랜을 신청하십시오. 공개 등록 기간이 만료 된 후 보험 회사는 귀하에게 보험 판매를 거부하거나 더 높은 요금을 청구하거나 보험 가입을 기다리게 할 수 있습니다.
메디 갭 플랜 선택을위한 팁- Medicare Plan Finder 도구를 사용하여 필요한 플랜을 확인하십시오.
- 더 많은 플랜 선택과 더 나은 요금이있는 공개 등록 기간 동안 플랜을 구매하십시오
- 보험료와 혜택은 플랜마다 크게 다릅니다. 보장 대상 및 매월 지불 할 금액을 이해해야합니다.
- 일부 주에서는 "보증 된 발급 권리"라고하는 Medigap 보호를 제공하여 보험 회사가 보험 혜택을 거부하지 못하게합니다. 귀하의 권리에 대해 해당주의 보험 부서 또는 주 건강 보험 프로그램 (SHIP)에 문의하십시오.
테이크 아웃
- 2020 년부터 새로 자격을 갖춘 Medicare 수혜자들은 파트 B 혜택 (플랜 C, 플랜 F 및 고 공제 플랜 F)에 대해 공제액을 지불하는 플랜에 등록 할 수 없습니다. 2020 년 1 월 1 일 이전에 이러한 계획 중 하나에 이미 등록한 경우 계획을 유지하고 정시에 갱신 할 수 있습니다.
- 2020 년에 새로운 고 공제 플랜 G가 시작되었습니다. 혜택은 고 공제 플랜 B와 유사하지만 Medicare Part B 혜택에 대한 공제액을 지불하지 않습니다.
- 보험료, 공제액 및 공동 보험료 비용은 2020 년에 인플레이션에 맞게 조정되었습니다. 또한 Medicare는 사용자 경험을보다 쉽고 유익하게하기 위해 Plan Finder 도구를 업데이트했습니다.
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