겸자 전달 : 정의, 위험 및 예방

콘텐츠
- 겸자는 무엇입니까?
- 겸자 분만 위험
- 아기의 위험
- 어머니의 위험
- 겸자는 언제 사용됩니까?
- 겸자 분만을 막을 수 있습니까?
- Ventouse 대 겸자 전달
- 진공 대 겸자 전달 : 어느 것이 선호됩니까?
- 겸자 분만시 기대할 사항
- 겸자 분만에서 회복
- 집게의 종류
- 집게 디자인
- 집게의 종류
- 결론
- 큐:
- ㅏ:
뭐야?
많은 임산부가 병원에서 의료 지원없이 정상적으로 출산 할 수 있습니다. 이를 자연 분만이라고합니다. 그러나 산모가 분만 중에 도움이 필요할 수있는 상황이 있습니다.
이러한 경우 의사는 보조 질 분만을 수행하며,이를 때때로 수술 질 분만이라고합니다. 의사는 집게 나 진공 청소기를 사용하여 아기를 안전하게 데리고 나갈 것입니다.
겸자는 무엇입니까?
집게는 큰 샐러드 집게와 유사한 의료 도구입니다. 겸자 분만 동안 의사는이 도구를 사용하여 아기의 머리를 잡고 산도에서 아기를 부드럽게 안내합니다. 집게는 일반적으로 엄마가 아기를 밀어 내려고 할 때 수축 중에 사용됩니다.
겸자 분만 위험
모든 겸자 분만은 약간의 부상 위험이 있습니다. 분만 후 의사는 귀하와 아기의 부상이나 합병증을 검사하고 모니터링합니다.
아기의 위험
겸자 분만 중 아기에게 미치는 몇 가지 위험은 다음과 같습니다.
- 겸자의 압력으로 인한 작은 안면 부상
- 일시적인 안면 근육 약화 또는 안면 마비
- 두개골 골절
- 두개골에 출혈
- 발작
대부분의 아기는 겸자 분만을 잘합니다. 겸자로 분만 한 아기는 분만 후 짧은 기간 동안 얼굴에 사소한 자국이 있습니다. 심각한 부상은 흔하지 않습니다.
어머니의 위험
겸자 분만 중 산모에 대한 위험은 다음과 같습니다.
- 분만 후 질과 항문 사이 조직의 통증
- 하부 생식기의 눈물과 상처
- 방광 또는 요도 손상
- 배뇨 또는 방광 비우기 문제
- 단기 실금 또는 방광 조절 상실
- 분만 중 출혈로 인한 빈혈 또는 적혈구 부족
- 자궁 파열 또는 자궁 벽의 찢김 (둘 다 극히 드뭅니다)으로 인해 아기 나 태반이 산모의 복부로 밀려날 수 있습니다.
- 골반 장기를 지탱하는 근육과 인대의 쇠약으로 인해 골반 탈출증이 발생하거나 골반 장기가 정상 위치에서 떨어집니다.
겸자는 언제 사용됩니까?
겸자를 사용할 수있는 상황은 다음과 같습니다.
- 아기가 예상대로 산도를 여행하지 않을 때
- 아기의 건강에 대한 우려가 있고 의사가 아기를 더 빨리 꺼내야 할 때
- 엄마가 분만 중에 밀지 못하거나 밀지 말라고 조언을 받았을 때
겸자 분만을 막을 수 있습니까?
당신의 노동과 출산이 어떻게 될지 예측하기 어렵습니다. 그러나 일반적으로 합병증없는 분만을 위해 할 수있는 최선의 방법은 건강한 임신을 유지하는 것입니다. 즉, 정기적으로 운동하고, 체중 증가와 건강한 식습관에 대한 의사의 권장 사항을 따르고, 출산 수업에 참석하여 분만시 무엇을 기대할 수 있는지 알 수 있습니다. 준비를하면 분만과 분만 중에 더 침착하고 편안하게 지낼 수 있습니다. 자녀가 두 명 이상이거나 나이가 많거나 정상보다 큰 아기가있는 경우 겸자가 필요할 위험이 더 높습니다.
그러나 다른 경우에는 노동을 복잡하게 만들 수있는 것이 너무 많을 수 있습니다. 아기가 예상보다 크거나 스스로 출산을 완전히 불가능하게 만드는 위치에있을 수 있습니다. 또는 몸이 너무 피곤할 수도 있습니다.
Ventouse 대 겸자 전달
실제로 여성이 질 분만을 돕는 방법에는 두 가지가 있습니다. 첫 번째 방법은 진공 청소기를 사용하여 아기를 빼내는 것입니다. 이를 벤투스 분만이라고합니다. 두 번째 방법은 집게를 사용하여 산도에서 아기를 돕는 것입니다.
진공 대 겸자 전달 : 어느 것이 선호됩니까?
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 일반적으로 의사는 필요한 경우 아기를 돕기 위해 진공 청소기를 사용하는 것이 좋습니다. 이는 산모의 합병증 발생률이 낮아지는 것과 관련이 있습니다. 집게가 실제로 아기를 꺼내는 데 성공률이 더 높기 때문에 두 가지를 비교하는 연구는 혼란 스러울 수 있습니다. 그러나 그들은 또한 더 높은 응급 제왕 절개 율을 가지고 있습니다. 그러나이 숫자가 의미하는 바는 일반적으로 의사가 먼저 진공 청소기를 사용한 다음 겸자를 사용한다는 것입니다. 그래도 효과가 없으면 제왕 절개가 필요합니다.
진공 보조 출산은 산모의 부상 위험과 통증이 적습니다. 그러나 의사가 진공 청소기를 사용할 수없는 상황이 있습니다. 아기가 도움이 필요하고 머리 꼭대기가 아닌 얼굴로 먼저 산도에서 나오는 경우 의사는 진공 청소기를 사용할 수 없습니다. 겸자는 제왕 절개를 제외한 유일한 선택입니다.
겸자 분만시 기대할 사항
겸자 분만 중에는 다리를 벌리고 약간 기울어 진 상태로 등을 대고 누워 야합니다. 의사는 당신이 밀고있는 동안 당신을지지하기 위해 분만 대 양쪽의 손잡이를 잡도록 요청할 수 있습니다.
수축 사이에 의사는 아기의 머리를 느끼기 위해 질 안쪽에 여러 손가락을 놓습니다. 의사가 아기의 위치를 찾으면 각 집게 날을 아기의 머리 양쪽에 밀어 넣습니다. 자물쇠가 있으면 겸자가 잠 기어 아기의 머리를 부드럽게 잡을 수 있습니다.
다음 수축 중에 밀면 의사가 겸자를 사용하여 산도를 통해 아기를 안내합니다. 의사는 겸자를 사용하여 아기의 머리가 위를 향하고있는 경우 아래로 회전 할 수도 있습니다.
의사가 집게로 아기를 안전하게 잡을 수없는 경우 펌프에 부착 된 진공 컵을 사용하여 아기를 빼낼 수 있습니다. 집게와 진공 컵으로 20 분 이내에 아기를 뽑아 내지 못하면 의사는 제왕 절개를 수행해야 할 것입니다.
겸자 분만에서 회복
겸자 분만을받은 여성은 겸자 분만 후 최대 몇 주 동안 약간의 통증과 불편 함을 예상 할 수 있습니다. 그러나 통증이 매우 심하거나 몇 주 후에도 사라지지 않으면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 심각하거나 지속적인 통증은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태를 나타낼 수 있습니다.
집게의 종류
질 분만 보조를 수행하기 위해 700 가지 이상의 산과 용 겸자가 개발되었습니다. 일부 집게는 특정 출산 상황에 가장 적합하므로 병원에서는 일반적으로 여러 유형의 집게를 손에 들고 있습니다. 각 유형이 특정 상황에 맞게 만들어졌지만 모든 겸자는 디자인이 비슷합니다.
집게 디자인
겸자에는 아기의 머리를 잡는 데 사용되는 두 개의 갈래가 있습니다. 이러한 갈래를 "블레이드"라고합니다. 블레이드마다 크기가 다른 곡선이 있습니다. 오른쪽 블레이드 또는 두부 만곡은 왼쪽 블레이드 또는 골반 만곡보다 더 깊습니다. 두부 만곡은 아기의 머리 둘레에 맞추기위한 것이고 골반 만곡은 산모의 산도에 맞도록 만들어졌습니다. 일부 집게는 더 둥근 두부 곡선을 가지고 있습니다. 다른 집게는 더 길쭉한 곡선을 가지고 있습니다. 사용되는 겸자의 유형은 부분적으로 아기의 머리 모양에 따라 다릅니다. 사용하는 유형에 관계없이 겸자는 아기의 머리를 단단히 잡아야합니다.
겸자의 두 칼날은 때때로 관절이라고하는 중간 지점에서 교차합니다. 집게의 대부분은 관절에 자물쇠가 있습니다. 그러나 두 블레이드가 서로를 따라 미끄러질 수 있도록하는 슬라이딩 집게가 있습니다. 사용되는 겸자의 유형도 아기의 위치에 따라 다릅니다. 고정 된 자물쇠가있는 겸자는 아기의 머리가 이미 아래쪽을 향하고 있고 아기의 회전이 거의 또는 전혀 필요하지 않은 경우 분만 중에 사용됩니다. 아기의 머리가 아래를 향하지 않고 아기의 머리를 약간 회전해야하는 경우 슬라이딩 겸자를 사용합니다.
모든 겸자에는 줄기로 블레이드에 연결된 핸들이 있습니다. 집게 회전을 고려할 때 줄기가 더 긴 집게가 사용됩니다. 분만 중에 의사는 손잡이를 사용하여 아기의 머리를 잡고 산도에서 아기를 빼냅니다.
집게의 종류
수백 가지 유형의 집게가 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 집게는 다음과 같습니다.
- Simpson 겸자는 길쭉한 두부 곡선을 가지고 있습니다. 아기의 머리가 산도에 의해 원뿔 모양으로 압착되었을 때 사용됩니다.
- Elliot 겸자는 두부 곡선이 둥글고 아기의 머리가 둥글 때 사용됩니다.
- Kielland 겸자는 매우 얕은 골반 곡선과 슬라이딩 잠금 장치를 가지고 있습니다. 아기가 회전해야 할 때 가장 일반적으로 사용되는 겸자입니다.
- 리글리의 겸자에는 짧은 줄기와 날이있어 자궁 파열이라는 심각한 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 아기가 산도에서 멀리 떨어져있는 분만에 가장 자주 사용됩니다. 제왕 절개 분만 중에도 사용할 수 있습니다.
- Piper의 겸자에는 아기의 몸 아래쪽에 맞도록 아래로 휘어진 줄기가 있습니다. 이를 통해 의사는 둔위 분만 중에 머리를 잡을 수 있습니다.
결론
분만은 예측할 수 없으므로 의사가 필요할 때 도움을 줄 수있는 도구가 있습니다. 일부 의사는 겸자를 사용하지 않으므로 출산 중 겸자를 사용하는 정책에 대해 미리 의사와 확인해야합니다. 항상 의사와상의하십시오.
큐:
여성이 진공 또는 겸자 지원 분만을 원하지 않는 경우 출산 계획에 무엇을 써야합니까?
ㅏ:
첫째, 의사와상의하여 결정을 내리기 전에 이러한 유형의 절차를 수행하는 데 익숙하고 편안한 지 확인하십시오. 수술 적 질 분만을 피하려는 모든 여성은 미리 의사와상의해야합니다.출산 계획에 '수술 적 질 분만을 거부하고 싶습니다'라고 간단히 명시 할 수 있습니다. 그러나이 옵션을 거부하면 집게와 진공 청소기는 일반적으로 다음 경우에만 사용되기 때문에 대부분의 여성은 제왕 절개가 대신 필요할 수 있음을 이해해야합니다. 자발적 질 분만이 성공하려면 도움이 필요합니다.
Dr. Michael WeberAnswers는 의료 전문가의 의견을 대변합니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.