내 GAF 점수는 무엇을 의미합니까?
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GAF 점수는 무엇입니까?
GAF (Global Assessment of Functioning)는 정신 건강 전문가가 개인이 일상 생활에서 얼마나 잘 기능하는지 평가하는 데 사용하는 점수 시스템입니다. 이 척도는 한때 정신 질환이 사람의 삶과 일상적인 기능 기술과 능력에 미치는 영향을 측정하는 데 사용되었습니다.
점수는 0에서 100 사이이며 100은 뛰어난 기능을 나타냅니다. 의사는 점수를 부여하기 전에 사회, 직업, 학교 및 심리적 기능을 통해 일상 생활에서 얼마나 많은 어려움을 겪고 있는지 고려합니다.
이 스코어링 시스템은 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)의 제 3 판에서 첫 번째 "외관"을 만들었습니다. 출판사는 1980 년에이 버전을 발표했습니다. DSM은 정신 장애에 대한 진단 기준을 제공합니다. 설명서를 가지고 있으면 전 세계 의사들이 진단을 위해 동일한 증상 세트를 사용할 수 있습니다.
의사는 여전히 GAF 점수를 사용하지만 최신 버전의 매뉴얼 인 DSM-5에는 나타나지 않습니다. 최신판은 GAF 점수를 세계 보건기구 장애 평가 일정 2 (WHODAS 2.0)로 대체했습니다.
GAF 점수의 목적은 무엇입니까?
사람의 정신 질환으로 인해 일상 생활에서 기능이 어려워지면 도움이 필요합니다. 여기에는 상담 서비스 또는 24 시간 의료 서비스가 포함될 수 있습니다. 의사는 GAF 점수를 사용하여 질병으로 인해 사람이 얼마나 도움을 줄 수 있는지 결정합니다.
GAF 시스템은 표준 기준을 사용하기 때문에 한 의사는 다른 의사에게 다른 사람에게 GAF 점수를 알려줄 수 있으며 환자의 질병이 어떤 영향을 미치는지 즉시 알 수 있습니다.
고려할 두 가지 주요 범주가 있습니다. 첫 번째는 일상 생활에서 사람의 기능 수준입니다. 두 번째는 정신 질환의 심각성입니다. 의사는 다음과 같은 여러 정보를 사용하여 개인의 GAF 점수를 결정할 수 있습니다.
- 그 사람과 대화
- 개인의 가족 또는 간병인 인터뷰
- 개인의 의료 기록 검토
- 행동 기록을 자세히 설명하는 개인의 경찰 또는 법원 기록 검토
의사가이 정보를 검토하면 GAF 점수 범위를 검토합니다. 점수는 숫자 일 수 있지만 점수는 여전히 주관적입니다. 이것은 두 의사가 한 사람에게 두 개의 다른 GAF 점수를 할당 할 수 있음을 의미합니다. 그러나 이것은 이상적으로는 일어나지 않을 것입니다.
점수 시스템 기준의 예는 다음과 같습니다.
- 100에서 91. 기능을 손상시키는 증상이없는 우수한 기능.
- 90 ~ 81. 검사 전 불안과 같은 최소 증상이 없습니다.
- 80 ~ 71. 심리적 스트레스에 대한 반응으로 예상되는 가끔 증상이 나타나는 직장이나 학교에서의 약간의 손상.
- 70 ~ 61. 가벼운 불면증 또는 우울한 기분 또는 사회, 직업 또는 가정 상황의 어려움과 같은 가벼운 증상.
- 60 ~ 51. 가끔 공황 발작과 같은 중증 증상 또는 의미있는 사회적 관계 구축에 어려움이 있습니다.
- 50에서 41. 자살 사고 또는 가혹하고 강박적인 의식과 같은 심각한 증상. 그 사람은 또한 직업을 유지할 수없는 것과 같이 일에 심각한 장애가있을 수 있습니다.
- 40 ~ 31 세 의사 소통, 정신병 (실제와의 접촉 상실) 또는 둘 다 또는 학교, 직장, 가정 생활, 판단, 사고 또는 기분의 주요 장애.
- 30에서 21. 사람은 빈번한 망상이나 환각을 경험하거나 의사 소통이나 판단력이 심각하게 손상됩니다. 그들은 하루 종일 침대에서 자라는 것과 같은 거의 모든 지역에서 기능 할 수 없으며 의미있는 관계가 없습니다.
- 20에서 11. 사람이 자신이나 다른 사람을 다치게 할 위험이 있습니다. 그들은 자살을 시도하거나, 빈번한 폭력적인 행동을 보이거나, 음소거 또는 일관성없는 말과 같은 의사 소통에 큰 장애가있을 수 있습니다.
- 10 대 1 사람은 자신이나 다른 사람을 다칠 위험이 거의 있으며, 죽음에 대한 명확한 기대 또는 둘 다로 심각한 자살 행위를했습니다.
- 0. 개인을 평가하기에 부적절한 정보가 있습니다.
의사는 또한 초기 규모와 비슷한 어린이의 전 세계 평가 척도를 만들었지 만 학교 문제 나 급우와의 관계 구축에 더 관련이 있습니다.
테이크 아웃
GAF 점수는 의사가 정신 질환이 있거나 일상 생활에 대처하기 어려운 사람을 평가할 수있는 한 가지 방법입니다. DSM-5가 2013 년에 데뷔 한 이래이 스케일은 새로운 WHODAS 2.0 스케일에 찬성하여 사용이 중단되었습니다.
정신 의학적 측정 척도는 완벽하지 않지만 의사는 GAF 점수가 매일 변동될 수 있기 때문에 비난했습니다. 또 다른 비판은 GAF가 정신 질환과 정신 증상을 일으키는 의학적 장애의 차이점을 식별하지 못한다는 것입니다. 최신 스케일 인 WHODAS 2.0이 사용합니다.
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