작가: Louise Ward
창조 날짜: 3 2 월 2021
업데이트 날짜: 27 6 월 2024
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상부위장관 출혈(Upper GI bleeding)의 진단: 상부위장관 내시경
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콘텐츠

개요

위장관 출혈은 소화관 내에서 발생하는 심각한 증상입니다. 소화관은 다음 기관으로 구성됩니다.

  • 식도
  • 십이지장을 포함한 소장
  • 대장 또는 결장
  • 직장
  • 항문

GI 출혈은 이러한 기관에서 발생할 수 있습니다. 식도, 위 또는 소장 (십이지장)의 초기 부분에서 출혈이 발생하면 상부 위장관 출혈로 간주됩니다. 소장, 대장, 직장 또는 항문의 출혈을 GI 출혈이라고합니다.

출혈의 양은 아주 적은 양의 혈액에서 생명을 위협하는 출혈에 이르기까지 다양합니다. 어떤 경우에는 출혈이 거의 없으므로 대변을 검사해야만 혈액을 발견 할 수 있습니다.

GI 출혈의 원인은 무엇입니까?

소화관의 다른 부분은 특정 조건의 영향을받습니다. 다른 지역에는 출혈의 여러 가지 원인이 있습니다.


상부 위장관 출혈의 원인

소화성 궤양은 위장관 출혈의 일반적인 원인입니다. 이 궤양은 위나 십이지장의 안감에서 발생하는 열린 상처입니다. 감염 헬리코박터 파일로리박테리아는 보통 소화성 궤양을 유발합니다.

또한 식도 정맥이 커지면 식도 정맥류로 인해 찢어지고 피가 나기도합니다. 식도 벽의 눈물도 위장관 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 Mallory-Weiss 증후군으로 알려져 있습니다.

낮은 GI 출혈의 원인

GI 출혈을 낮추는 가장 흔한 원인 중 하나는 대장염입니다. 대장염은 결장에 염증이 생길 때 발생합니다. 대장염에는 다음과 같은 여러 가지 원인이 있습니다.

  • 감염
  • 식중독
  • 기생충
  • 크론 병 또는 궤양 성 대장염
  • 결장의 혈류 감소

치질은 GI 또는 직장 출혈의 또 다른 일반적인 원인입니다. 치질은 직장이나 항문의 확장 된 정맥입니다. 이 확대 된 정맥은 파열되어 출혈하여 직장 출혈을 일으킬 수 있습니다.


항문 균열은 또한 GI 출혈을 유발할 수 있습니다. 이것은 항문 괄약근을 형성하는 근육 링의 파열입니다. 일반적으로 변비 또는 딱딱한 변으로 인해 발생합니다.

위장관 출혈의 증상은 무엇입니까?

위장관 출혈이나 직장 출혈이 의심되는 경우 찾을 수있는 몇 가지가 있습니다. 출혈이 위나 위장관에서 나오면 타르처럼 대변이 어두워지고 끈적 거릴 수 있습니다.

배변 중 직장에서 혈액을 전달하면 화장실이나 화장실 조직에 약간의 혈액이 보일 수 있습니다. 이 피는 보통 밝은 붉은 색입니다. 구토 혈액은 위장관 어딘가에 출혈이 있다는 또 다른 징후입니다.

이러한 증상이 발생하거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토가 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.

GI 출혈은 생명을 위협하는 상태를 나타낼 수 있습니다. 즉각적인 치료가 필수적입니다. 또한 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.


  • 창백
  • 약점
  • 현기증
  • 호흡 곤란

이러한 증상은 심한 출혈을 나타낼 수도 있습니다.

의사는 출혈의 원인을 어떻게 결정합니까?

GI 출혈의 근본 원인 진단은 일반적으로 의사가 증상 및 병력에 대해 묻는 것부터 시작합니다. 의사는 대변 검체에 혈액의 유무를 확인하고 빈혈 징후를 확인하기위한 다른 검사를 요청할 수도 있습니다.

상부 GI 출혈은 의사가 내시경 검사를 수행 한 후 가장 일반적으로 진단됩니다.

내시경 검사는 의사가 목 아래로 내려 오는 길고 유연한 내시경 튜브 위에있는 작은 카메라를 사용하는 절차입니다. 그런 다음 스코프가 상부 위장관을 통과합니다.

카메라를 통해 의사는 위장관 내부를보고 출혈 원인을 찾을 수 있습니다.

내시경 검사는 상부 위장관으로 제한되므로 의사는 장 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다. 내시경 검사 중에 출혈 원인을 찾을 수없는 경우이 절차를 수행합니다.

장 내시경 검사는 일반적으로 카메라 팁 튜브에 풍선이 부착되어 있다는 점을 제외하고 내시경 검사와 유사합니다. 팽창되면이 풍선으로 의사가 장을 열고 내부를 볼 수 있습니다.

낮은 GI 출혈의 원인을 확인하기 위해 의사는 대장 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 검사 동안 의사는 작고 유연한 튜브를 직장에 삽입합니다. 의사가 결장의 전체 길이를 볼 수 있도록 카메라가 튜브에 부착되어 있습니다.

더 나은 시야를 제공하기 위해 공기가 튜브를 통해 이동합니다. 의사는 추가 검사를 위해 생검을 할 수 있습니다.

GI 출혈을 찾기 위해 스캔을받을 수도 있습니다. 무해한 방사성 추적자가 정맥에 주입됩니다. 추적기가 X- 레이에 점등되어 의사가 피가 나는 곳을 확인할 수 있습니다.

내시경 검사 나 GI 출혈 검사로 의사가 출혈의 원인을 찾지 못하면 Pillcam 검사를 수행 할 수 있습니다. 의사는 출혈의 원인을 찾기 위해 장의 사진을 찍는 작은 카메라가 들어있는 알약을 삼켜야합니다.

증상 완화를 위해 무엇을 할 수 있습니까?

내시경 검사는 GI 출혈 진단뿐만 아니라 치료에도 유용 할 수 있습니다.

카메라 및 레이저 부착물과 함께 특수 스코프를 약물과 함께 사용하면 출혈을 막을 수 있습니다. 또한, 의사는 스코프와 함께 도구를 사용하여 출혈을 막기 위해 클립을 출혈 용기에 적용 할 수 있습니다.

치질이 출혈의 원인 인 경우 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 치료가 도움이 될 수 있습니다. OTC 치료가 효과가없는 경우, 의사는 열 치료를 사용하여 치질을 수축시킬 수 있습니다. 항생제는 일반적으로 감염을 치료할 수 있습니다.

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