작가: Peter Berry
창조 날짜: 14 칠월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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메스꺼움 복통 소화불량 심한 경우; 위마비. 정상적인 위운동 및 위마비에 대한 비교 설명. 위마비와 기능성 소화불량, 위마비 치료 및 식이요법
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위 마비 개요

위 마비는 위장이 음식을 비우는데 너무 오래 걸릴 때 발생하는 장애입니다. 이 장애는 메스꺼움, 구토, 쉽게 가득 찬 느낌, 지연된 위 배출로 알려진 위장의 비우기 등 다양한 증상을 유발합니다.

위 마비는 다양한 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 위 마비에 대한 알려진 치료법은 없지만 의학적 치료는 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

위 마비의 원인은 무엇입니까?

위 마비의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 위의 신경 신호 장애와 관련이있는 것으로 생각됩니다. 위장의 신경이 다양한 요인의 영향을 받으면 음식이 너무 느리게 이동할 수 있다고 믿어집니다. 위가 신경계의 신호에 지나치게 민감하고 위가 식사에 반응 할 수없는 것과 같은 다른 문제들도이 상태에서 역할을하는 것으로 여겨집니다.


대부분의 위 마비 유형은 다음 범주 중 하나에 적합합니다.

  • 특발성 또는 알 수없는
  • 당뇨병 관련
  • 수술후

위증 사례의 약 36 %가 식별 가능한 원인과 관련이 없습니다. 이것을 특발성이라고합니다. 이 상태는 바이러스 성 질병 이후에 여러 번 발생하지만 완전히 이해되지는 않습니다.

소화에 영향을 미치는 신경계 손상의 일반적인 원인은 당뇨병, 특히 잘 통제되지 않는 당뇨병입니다. 고혈당은 시간이 지남에 따라 신경을 손상시킬 수 있습니다.

위 또는 다른 소화 기관과 관련된 수술도 위 신호를 바꿀 수 있습니다. 위 마비 환자의 약 13 %는 수술 후 유형으로 알려져 있습니다.

위 영양 증이 발생할 위험이있는 사람은 누구입니까?

다른 건강 상태도 위 마비와 관련이 있지만 덜 일반적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 바이러스 감염
  • 일부 암
  • 낭포 성 섬유증
  • 파킨슨 병
  • 자가 면역 질환
  • 아밀로이드증, 장기에서 비정상적인 단백질 축적을 유발하는 상태
  • 위를 천천히 비우는 약물
  • 갑상선 질환

위 마비의 증상은 무엇입니까?

위 마비 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 일부 사람들은 다른 사람들보다 더 자주 발생합니다.


위 마비 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 통증
  • 구역질
  • 구토
  • 식욕 상실
  • 팽만감
  • 조금만 먹은 후 배가 고프다
  • 영양 실조
  • 의도하지 않은 체중 감량

위 마비는 어떻게 진단됩니까?

의사는 신체 검사를 수행하고 병력에 대한 질문을합니다. 증상의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 의사는 아마도 몇 가지 검사를 원할 것입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 초음파. 초음파는 음파를 사용하여 장기의 이미지를 만듭니다. 간 질환, 췌장염 및 담낭 질환을 배제하는 데 사용할 수 있습니다.
  • 혈액 검사. 혈액 검사는 당뇨병 및 기타 상태를 확인할 수 있습니다.
  • 위 내시경 검사. 위 내시경 검사 절차에서 의사는 위와 다른 상태의 막힘을 확인하기 위해 식도와 위까지 길고 얇은 범위를 안내합니다.

의사가 증상의 다른 가능한 원인을 배제하면 위장이 얼마나 잘 비는지 확인하기 위해 검사를 지시합니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.


  • 위 비우기 신티 그래피 테스트. 위 배출 검사는 해로운 방사성 물질로 소량의 음식을 섭취하여 의사가 위장에서 얼마나 빨리 음식을 소화하고 비울 수 있는지 확인할 수 있습니다.
  • 스마트 필. SmartPill은 음식이 소화관을 통해 얼마나 빨리 움직이는 지 추적하는 장치가 들어있는 캡슐입니다.
  • 탄소 호흡 테스트. 이 테스트에서는 소화 시스템을 통해 이산화탄소 생성을 추적합니다.

위 마비는 어떻게 치료됩니까?

위장병이 당뇨병과 같은 상태로 인해 발생한 경우 첫 번째 단계는 해당 기본 상태의 제어를 개선하는 것입니다. 그 후 의사는 약물,식이 요법 변경 및 심지어 수술을 권할 수도 있습니다.

약물

의사는 위 마비를 치료하기 위해 하나 이상의 약물을 처방 할 수 있습니다.

위 마비로 인한 메스꺼움과 구토를 조절하는 약물은 다음과 같습니다.

  • 프로 클로르 페라 진 (Compro)
  • 온단세트론 (Zofran)
  • 프로 메타 진 (Phenergan)

다른 약물은 위 근육을 자극하고 소화를 돕습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 메토 클로 프라 미드 (Reglan)
  • 에리스로 마이신 (EES)
  • 돔 페리돈 (Motilin)

그러나 이러한 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사와상의하여 각 약물의 장단점을 측정하여 어느 것이 적합한 지 알아보십시오.

수술

영양 실조 또는 구토가 약물을 사용해도 문제가되는 경우 의사는 위장 수술이 필요하다고 결정할 수 있습니다. 위 마비 수술의 목표는 위장을보다 효과적으로 비우는 데 도움이되는 것입니다.

위장에 GES (위 전기 자극기)로 알려진 위 자극제가 이식 될 수 있습니다. 이 장치는 약물에 반응하지 않는 개인을 위해 FDA 승인을 받았습니다. 연구에 따르면이 수술 후 첫 해에 GES 환자의 97 %가 구역질과 구토가 적고 체중이 증가 할 수 있습니다. 이 장치는 또한 위 마비와 관련된 기대 수명을 향상시킬 수 있습니다.

다이어트 변화

음식과 영양에 관한 전문가 인 영양사를 만나는 것은 위장병 치료의 일반적인 부분입니다. 영양사는 신체가 더 쉽게 소화 할 수있는 음식을 제안하여 신체가 더 많은 영양소를 흡수하도록합니다. 영양사는 다음과 같은 제안을 할 수 있습니다.

  • 하루에 4-6 식을 먹다
  • 고 칼로리 음료
  • 알코올 및 탄산 음료 제한
  • 허용되는 경우 매일 종합 비타민을 복용하십시오
  • 특정 육류 및 유제품 제한
  • 잘 익힌 야채와 과일을 섭취하여 섬유질의 양을 줄이십시오
  • 저지방 음식을 주로 먹는다
  • 브로콜리와 오렌지와 같이 섬유질이 많은 음식을 피하십시오
  • 잠자리에 들기 전에 식사 후 충분한 시간을 확보하십시오
  • 순수 음식이나 액체 음식 대신 고체 음식 대체

위식 증이 심한 경우에는 단단한 음식을 먹거나 액체를 마실 수 없습니다. 이 경우 상태가 좋아질 때까지 급지 튜브가 필요할 수 있습니다.

담배를 끊는 것도 전반적인 상태에 도움이 될 수 있습니다.

종합 비타민을 구매하십시오.

실험 치료 옵션

보툴리눔 독소 타입 A

보툴리눔 독소 A 형은 근육 활동을 감소시키는 독소입니다. 위 마비 및 기타 위장관 질환에서 연구되었습니다.

유문 괄약근 근육에 약물을 주사하면 일부 연구 에서이 상태가 개선되었습니다. 그러나 모순 된 결과와 대부분의 연구는 규모가 작기 때문에 과학자들은 권장하기 전에 더 많은 연구가 필요하다고 말합니다.

미주 신경 자극

미주 신경은 소화에 중요합니다. 2018 년에는 위 마비 환자의 미주 신경 자극 사용에 대한 연구가 진행 중입니다. 이 연구는 하루에 두 번 자기 관리 신경 자극의 효과를 살펴보고 있습니다.

희망은 미주 신경 자극이 위 마비와 관련된 염증과 신경 문제를 줄이는 데 도움이 될 것입니다.

위 마비의 합병증은 무엇입니까?

구토 및 식욕 감소와 같은 위 마비와 관련된 증상은 탈수와 영양 실조를 유발할 수 있습니다. 탈수 및 영양 실조로 인해 다음과 같은 수많은 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 전해질 불균형
  • 혈압 감소
  • 심장 박동 증가
  • 빠른 호흡
  • 소변량 감소
  • 약화 된 면역 체계
  • 열악한 상처 치유
  • 근육 약화

위 마비로 인해 음식이 너무 오래 위장에 남아 있기 때문에 박테리아가 과도하게 자랄 수 있습니다. 음식은 또한 메스꺼움, 구토 및 위장을 방해하는 베 조라 (bezoar)라고 불리는 덩어리로 강화 될 수 있습니다.

당뇨병 환자에게는 혈당 수치 관리가 필수적입니다. 위 마비는 이러한 수준을 관리하기 어렵게 만들 수 있습니다.

시야

위 마비가 의심되는 경우 의사와 상담하십시오. 상태를 진단하기 전에 철저한 검사를 실시합니다. 위 마비가있는 경우 의사와 협력하여 특정 건강 요구에 따라 치료 계획을 수립하십시오.

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