작가: John Stephens
창조 날짜: 27 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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Polycythemia vera - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
동영상: Polycythemia vera - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

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개요

Polycythemia vera (PV)는 드문 유형의 혈액 암이기 때문에 다른 이유로 의사를 만나면 진단이 종종 발생합니다.

PV를 진단하기 위해 의사는 신체 검사 및 혈액 검사를 실시합니다. 또한 골수 생검을 수행 할 수도 있습니다.

신체 검사

PV 진단은 일반적으로 신체 검사의 결과가 아닙니다. 그러나 의사는 정기 방문 중에 질병의 증상을 관찰 할 수 있습니다.

의사가인지 할 수있는 신체적 증상은 잇몸 출혈과 피부의 붉은 색조입니다. 증상이 있거나 의사가 PV를 의심하는 경우 비장과 간을 검사하고 촉진하여 확대되었는지 확인합니다.

혈액 검사

PV를 진단하는 데 사용되는 세 가지 주요 혈액 검사가 있습니다.

완전한 혈구 수 (CBC)

CBC는 혈액 내 적혈구 및 백혈구 및 혈소판 수를 측정합니다. 또한 혈류의 혈색소 수치를 의사에게 알려줄 것입니다.


헤모글로빈은 철분이 풍부한 단백질로 적혈구가 폐에서 신체로 산소를 운반하도록 도와줍니다. PV가 있으면 헤모글로빈 수치가 높아집니다. 일반적으로 적혈구가 많을수록 헤모글로빈 수치가 높아집니다.

성인의 경우, 여성의 데시 리터당 16.0 그램 (g / dL) 또는 남성의 경우 16.5 g / dL보다 큰 헤모글로빈 수치는 PV를 나타낼 수 있습니다.

CBC는 또한 귀하의 헤마토크릿을 측정 할 것입니다. 적혈구 용적은 적혈구로 구성된 혈액량입니다. PV가있는 경우 혈액의 정상 비율보다 높은 비율이 적혈구로 만들어집니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 성인의 경우 여성의 경우 48 % 이상, 남성의 경우 49 % 이상이 PV를 나타낼 수있다.

혈액 도말

혈액 도말 검사는 혈액 샘플을 현미경으로 봅니다. 이것은 혈액 세포의 크기, 모양 및 상태를 보여줄 수 있습니다. 혈소판과 함께 비정상 적혈구 및 백혈구를 감지하여 골수 섬유증 및 기타 골수 문제와 관련 될 수 있습니다. 골수 섬유증은 PV의 합병증으로 발전 할 수있는 심각한 골수 흉터입니다.


에리스로포이에틴 테스트

혈액 샘플을 사용하여 에리스로포이에틴 검사는 혈액 내 호르몬 에리스로포이에틴 (EPO)의 양을 측정합니다. EPO는 신장의 세포에 의해 만들어지며 골수의 줄기 세포에 신호를 보내 적혈구를 더 많이 만듭니다. PV가있는 경우 EPO 수준이 낮아야합니다. EPO가 혈액 세포 생산을 주도하지 않기 때문입니다. 대신에 JAK2 유전자 돌연변이는 혈액 세포 생산을 주도합니다.

골수 검사

골수 검사는 골수가 정상적인 양의 혈액 세포를 만들고 있는지 확인할 수 있습니다. PV가있는 경우 골수가 너무 많은 적혈구를 생성하고 신호가 꺼지지 않습니다.

골수 검사에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

  • 골수 흡인
  • 골수 생검

골수 흡인 중에는 소량의 골 수액 부분이 바늘로 제거됩니다. 골수 생검의 경우, 소량의 골수 고형 부분이 대신 제거됩니다.


이러한 골수 샘플은 혈액 학자 또는 병리학 자에 의해 분석을 위해 실험실로 보내집니다. 이 전문가들은 생검을 분석하고 며칠 내에 의사에게 결과를 보냅니다.

JAK2 유전자

의 발견 JAK2 유전자와 그 돌연변이 JAK2 V617F 2005 년에는 PV에 대해 배우고 진단 할 수있는 획기적인 기술이었습니다.

PV를 가진 사람들의 약 95 %가이 유전자 변이를 가지고 있습니다. 연구원들은 JAK2 돌연변이는 또한 다른 혈액 암과 혈소판 문제에서 중요한 역할을합니다. 이러한 질병은 골수 증식 성 신 생물 (MPN)으로 알려져 있습니다.

유전자 이상은 혈액과 골수 모두에서 검출 될 수 있으며, 혈액 샘플이나 골수 샘플이 필요합니다.

의 발견으로 인해 JAK2 유전자 변이를 통해 의사는 CBC 및 유전자 검사로 PV를보다 쉽게 ​​진단 할 수 있습니다.

테이크 아웃

PV는 드물지만 혈액 검사를받는 것이 조기 진단 및 치료를받는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 의사가 PV가 있다고 판단하면 질병을 관리하는 방법이 있습니다. 의사는 나이, 질병의 진행 및 전반적인 건강 상태에 따라 권장 사항을 제시합니다.

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