Hidradenitis Suppurativa에 대해 알아야 할 모든 것

콘텐츠

• 개요
• 조짐
• Hidradenitis suppurativa 대 여드름, 종기 및 모낭염
• Hidradenitis suppurativa의 사진
• 원인
• 단계
• 치료
• 결론
• 진단
• Hidradenitis suppurativa와 함께 생활
• 다이어트
• 라이프 스타일 변화
• 금연
• 살을 빼다
• 표백제 목욕
• 위험 요소
• 합병증
• 시야

개요

Hidradenitis suppurativa (HS)는 작고 여드름 같은 융기, 더 깊은 여드름 같은 결절 또는 종기를 포함하여 많은 형태를 취하는 피부 상태입니다. 여드름의 형태는 아니지만 때때로 여드름으로 알려져 있습니다.

병변은 대개 고통스럽고 겨드랑이 나 사타구니와 같이 피부가 문지르는 부위에 나타납니다. 이 병변이 치유되면 피부 아래에 흉터와 통로가 생길 수 있습니다.

HS는 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있으며 치료 없이는 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

이 만성 상태는 인구의 최대 2 %에 영향을 미칩니다.

HS 및 증상 관리 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

조짐

HS의 주요 증상은 다음 영역 중 하나에서 일반적으로 발생하는 고통스러운 피부 발진입니다.

• 겨드랑이
• 샅
• 항문
• 허벅지 안쪽
• 가슴 아래
• 엉덩이 사이

HS 브레이크 아웃의 징후는 다음과 같습니다.

• 붉은 여드름 같은 융기
• 고통
• 깊은 결절 또는 낭종
• 종기
• 누출 또는 배수되는 결절

시간이 지남에 HS가 치료를받지 않으면 증상이 악화되고 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피부와 덩어리를 연결하는 통로 또는 통로 인 터널
• 사라지고 다시 오는 고통스럽고 깊은 탈주
• 악취가 나는 고름이 터지거나 새는 융기
• 두껍게하는 흉터
• 지속적인 탈주로 형성되는 흉터
• 감염

병변은오고 갈 수 있지만 일부 사람들은 항상 피부에 발진이 있습니다.

다음은 상태를 악화시킬 수 있습니다.

• 스트레스
• 호르몬 변화
• 열
• 흡연 담배 제품
• 과체중

Hidradenitis suppurativa 대 여드름, 종기 및 모낭염

HS 범프는 종종 여드름, 종기 또는 모낭염으로 오인됩니다.

HS 브레이크 아웃은 일반적으로 겨드랑이 및 사타구니와 같은 특정 위치로 돌아 오는 경향이있는 신체의 양쪽에 충돌을 일으키기 때문에 인식 할 수 있습니다.

Hidradenitis suppurativa의 사진

원인

의사는 HS의 원인을 잘 모릅니다. 알려진 바는 HS는 전염성이 없으며 위생 상태가 나쁘거나 감염에 의한 것이 아닙니다.

가족 병력은이 상태에있는 사람의 3 분의 1에보고되며, 유전 적 연관성이있을 수 있습니다.

일부 연구는 특정 유전자의 돌연변이를 조사하여 HS와의 관련성을 발견했지만 더 많은 연구가 필요합니다.

HS의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 과민성 면역 체계
• 과체중
• 담배를 피우다
• 면역계의 또 다른 염증성 질환, 특히 염증성 장 질환 (IBD)
• 여드름이있는
• 비정상적인 땀샘 개발

HS는 일반적으로 사춘기 직후에 발생하므로 호르몬도 상태의 발달에 관여합니다.

단계

의사는 일반적으로 Hurley 임상 병기 시스템을 사용하여 HS의 중증도를 평가하고 치료 계획을 결정합니다. 3 가지 헐리 단계는 다음과 같습니다.

• 스테이지 1: 흉터가 거의없는 단일 또는 다중 병변 (결절 및 농양)
• 2 단계 : 제한된 터널 및 흉터가있는 단일 또는 다중 병변
• 3 단계 : 광범위한 터널과 흉터가있는 신체 전체의 많은 병변

HS의 심각성을 결정하는 데 사용할 수있는 다른 도구는 다음과 같습니다.

• Sartorius Hidradenitis Suppurativa Score는 터널, 흉터 및 서로의 거리를 기준으로 병변에 점수를 세고 지정합니다.
• 통증에 대한 시각 아날로그 척도 (VAS)
• 10 질문 질문지 피부과 삶의 질 지수 (DLQI)
• Hidradenitis Suppurativa 영향 평가
• Hidradenitis Suppurativa 증상 평가
• 여드름 인 버사 심각도 지수 (AISI)

치료

HS에 대한 치료법은 없지만 효과적인 치료법을 이용할 수 있습니다. 치료는 다음과 같습니다.

• 고통을 개선하다
• 탈주 심각도 감소
• 치유 촉진
• 합병증 예방

의사는 다음 치료법을 권장 할 수 있습니다.

• 항생제 : 이 경구 및 국소 약물은 ​​염증을 줄이고 박테리아 감염을 치료하며 새로운 발병을 막을 수 있습니다. 의사는 테트라 사이클린 또는 클린다마이신 (Cleocin)과 리팜핀 (Rifadin)의 조합을 처방 할 수 있습니다.
• 생물 제제 : 생물학적 약물은 면역 체계를 억제하여 작동합니다. Adalimumab (Humira)는 현재 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 유일한 HS 치료제입니다. 인플 릭시 맙 (Remicade), 에타너셉트 (Enbrel) 및 골리 무맙 (Simponi)과 같은 다른 것들은 오프-라벨 약물 사용으로 알려진 것에 사용될 수있다.
• 스테로이드 : 경구 또는 주사 된 스테로이드는 염증을 줄이고 증상을 개선 할 수 있습니다. 프레드니손 (Rayos)과 같은 저용량의 코르티코 스테로이드 및 전신 스테로이드는 중등도 내지 중증의 증상이있는 사람들에게 처방 될 수 있습니다. 장기간 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
• 진통제 : 국소 마취제 인 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 리도카인 (ZTlido)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제는 피부 발진으로 인한 불편 함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 호르몬 : 일부 연구에 따르면 호르몬 요법이 HS 여성의 항생제만큼 효과적 일 수 있습니다. 테스토스테론과 같은 호르몬의 영향을 줄이기위한 항 안드로겐 치료가 성공적 일 수 있습니다. 당뇨병 약물 인 메트포르민 (글루코 파지)은 대사 증후군을 가진 사람들에게도 도움이 될 수 있습니다. 메트포르민은 오프 라벨로 사용됩니다.
• 레티노이드 : 종종 여드름 치료를 위해 처방되는 이러한 약물은 비타민 A에서 비롯되며 경구 또는 국소 투여 될 수 있습니다. 의사는 아시트레틴 (Soriatane) 또는 이소트레티노인 (Amnesteem, Claravis)을 처방 할 수 있습니다. 레티노이드는 오프 라벨로 사용됩니다.
• 여드름 세척 또는 국소 약물 : 이 제품들은 증상을 스스로 해결하지 못할 수 있지만, 치료 요법에 유용한 추가 물일 수 있습니다.
• 아연: 아연 보충제를 복용하면 증상이 호전되는 사람들도 있습니다.

심한 재발 성 HS가있는 경우, 피부 깊은 곳에서 자라는 병변을 배액하거나 제거하기 위해 수술을 시행 할 수 있습니다.

수술 후 질병은 신체의 동일하거나 다른 부위로 돌아올 수 있습니다.

수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 터널을 덮는 피부를 잘라내는 루핑
• 한 개의 결절을 제거하는 한정된 루핑 해제 (펀칭 제거라고도 함)
• 손상된 피부 조직을 제거하는 전기 외과 적 박리

병변을 제거하는 다른 절차에는 방사선 및 레이저 요법이 포함됩니다.

결론

치료 계획은 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 시간이 지남에 따라 둘 이상의 치료를 시도하거나 치료를 변경해야 할 수도 있습니다. HS 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

진단

효과적인 치료를 받으려면 조기 진단을받는 것이 중요합니다. 이것은 지속적인 탈주 후에 발생할 수있는 흉터 및 이동성의 제한을 방지 할 수 있습니다.

HS가 의심되는 경우 피부과 전문의를 만나는 것이 좋습니다. 그들은 피부를 면밀히 검사하고 액체가 새는 경우 병변 일부를 면봉 할 수 있습니다.

다음과 같은 발진이 생길 경우 피부과 전문의를 만나야합니다.

• 아프다
• 몇 주 안에 개선되지 않습니다
• 몸의 여러 위치에 나타납니다
• 자주 돌아오다

Hidradenitis suppurativa와 함께 생활

HS에 대한 치료법은 없지만 질병을 관리하여 삶의 질을 유지할 수 있습니다.

의사는 염증을 줄이고 통증을 완화시키기 위해 국소 및 경구 약물을 처방 할 수 있습니다.

치료를 위해 의사를 정기적으로 방문해야 할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 주사해야하는 약이 필요할 수 있습니다.

HS의 재발은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 이 플레어 업 동안 더 많은 통증이 발생할 수 있습니다. 이 불편 함을 완화시키기 위해 처방 된 약을 복용하는 것이 중요합니다.

플레어 업은 일반적으로 예측할 수 없지만 가능한 트리거는 다음과 같습니다.

• 스트레스
• 더운 날씨
• 유제품 또는 설탕을 함유 한 식품

일부 여성들은 월경 전에 플레어를 경험합니다.

결절이 파열되고 그 내부의 액체가 누출되면 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다. 소독 비누로 부위를 부드럽게 씻으면 냄새가 제거 될 수 있습니다.

결절에 문지르지 않는 느슨한 옷을 입는 것도 도움이 될 수 있습니다. HS와 함께 생활하는 것에 대해 의사에게 문의해야 할 사항을 찾으십시오.

다이어트

당신이 먹는 것이 HS에 영향을 줄 수 있습니다. 일부 음식은 플레어를 유발할 수있는 반면, 다른 음식은 예방할 수 있습니다.

현재 질병을 앓고있는 사람들에게 권장되는식이 요법은 없지만 소규모 연구와 일화 적 증거에 따르면 일부 음식은 다음 음식을 피함으로써 완화 될 수 있습니다.

• 유제품, 젖소, 치즈, 버터, 아이스크림 등 일부 호르몬 수치를 높일 수 있기 때문에
• 단 음식, 사탕, 소다 및 박스형 시리얼과 같이 혈당을 증가시키고 염증을 유발할 수 있습니다.
• 양 조용 효모, 맥주, 와인 및 간장과 같은 제품에서 발견됩니다. 밀 과민증에 걸리기 쉬운 사람들에게 면역 체계 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다

이러한 음식 중 일부는 HS 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 섬유질이 많은 음식, 과일, 채소 및 귀리와 같이 호르몬과 혈당 수준의 균형을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 오메가 -3 지방산을 함유 한 식품, 연어, 정어리, 호두 등 염증을 줄이는 데 도움이되기 때문에

아연 보충제는 면역 체계를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 식이 요법과 HS에 미치는 영향에 대한 자세한 정보를 얻으십시오.

라이프 스타일 변화

HS를 더 잘 관리하려면 라이프 스타일에 약간의 변화가 필요할 수 있습니다.

금연

HS 환자의 최대 90 %가 현재 또는 이전의 담배 흡연자입니다. 니코틴은 피부 여포에 플러그를 만들 수 있습니다.

살을 빼다

이 질병을 가진 사람들의 75 % 이상이 과체중 또는 비만을 가지고 있습니다. 일부 연구에 따르면 체중 감량 된 사람들은 증상이나 완화가 호전되었습니다.

표백제 목욕

표백제 목욕을하면 피부에 서식하는 박테리아를 제거 할 수 있습니다. 표백제 목욕을 만들려면 :

1. 욕조에 물 4 컵마다 2.2 % 가정용 표백제 약 1/3 티스푼을 넣으십시오.
2. 머리를 물 위로 유지하면서 10-15 분 동안 욕조에 담그십시오.
3. 목욕 후 따뜻한 물로 헹구고 수건으로 말리십시오.

위험 요소

HS를 개발할 가능성을 높일 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 여자 인
• 특정 약물 복용
• 과체중 또는 비만
• HS의 가족력
• 20 세에서 39 세 사이
• 심한 여드름, 관절염, 크론 병, IBD, 대사 증후군 또는 당뇨병
• 현재 또는 과거 흡연자
• 아프리카 출신
• 사회 경제적 지위가 낮은

HS가있는 경우 다음과 같은 다른 조건에 대해 선별 검사를받는 것이 중요합니다.

• 당뇨병
• 우울증
• 피부암

이것들에 대한 위험이 더 높을 수 있습니다.

합병증

치료하지 않거나 심한 경우 HS는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 흉터 : 흉터가 치유되고 다시 나타나는 곳에 흉터가 형성 될 수 있습니다. 그들은 시간이 지남에 따라 두껍게 할 수 있습니다.
• 부동: 고통스러운 상처와 흉터는 움직임을 제한 할 수 있습니다.
• 감염: 피부가 배출되거나 흘러 나오는 부위가 감염 될 수 있습니다.
• 림프 배수 문제 : 범프와 흉터는 일반적으로 림프절 근처의 신체 부위에서 발생합니다. 이것은 림프 배수에 영향을 미쳐 부종을 유발할 수 있습니다.
• 피부 변화 : 피부의 특정 부위가 어두워 지거나 움푹 들어간 것처럼 보일 수 있습니다.
• 우울증: 피부 탈진과 배수로 인한 불쾌한 냄새는 자기 유발 사회적 고립을 초래할 수 있습니다. 결과적으로 일부 사람들은 우울해질 수 있습니다.
• 누공 : HS 분출과 관련된 치유 및 흉터주기는 누공이라고하는 속이 빈 통로가 체내에 형성 될 수 있습니다. 고통스럽고 수술이 필요할 수 있습니다.
• 피부암: 매우 드물기는하지만, 진행된 HS를 가진 일부 사람들은 탈모와 흉터가있는 피부 부위에서 편평 상피 세포 암종으로 알려진 피부암 유형을 개발했습니다.

시야

HS로 생활하는 것은 어려울 수 있지만 효과적인 치료법은 통증을 줄이고 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

과학자들이 새로운 돌파구를 계속 탐색함에 따라 개선 된 치료 옵션을 곧 이용할 수있을 것입니다.