고혈압 치료

콘텐츠

• 개요
• 고혈압이란?
• 라이프 스타일 변화
• 고혈압 약물
• 이뇨제
• 베타 차단제
• 알파-베타 차단제
• 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제
• 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)
• 칼슘 채널 차단제
• 알파 -1 차단제
• 알파 -2 수용체 작용제 (중앙 작용제)
• 혈관 확장제
• 치료 계획
• 지속적인 의료
• 특정 상황에 대한 치료
• 어린이와 청소년을위한 치료 옵션
• 테이크 아웃

개요

고혈압이란?

정상적인 혈압 수치는 120/80 mm Hg 미만입니다. 고혈압 (고혈압이라고도 함)이있는 경우 판독 값의 범위가 지속적으로 높아집니다.

고혈압 치료는 일반적으로 상태를 관리하고 관련 건강 문제를 예방하거나 지연시키는 데 도움이되는 약물 및 생활 습관 변화의 조합을 포함합니다. 목표는 혈압을 높은 범위 미만으로 낮추는 것입니다.

정상이 120/80 mmHg 미만이면 무엇이 높습니까? 수축기 혈압 (최고 번호)이 120 ~ 129이고 이완기 혈압 (최저 숫자)이 80 미만인 경우, 이는 고혈압으로 간주됩니다.

혈압이 상승한다고해서 심장 마비 나 뇌졸중의 위험이 높아지는 것은 아닙니다. 그러나주의를 기울이지 않으면 고혈압으로 진행되어 위험을 확실히 증가시킵니다. 수축기 혈압이 130 이상이거나 이완기 혈압이 80 이상이면 고혈압 (또는 고혈압)이 나타납니다.

라이프 스타일 변화

건강한 생활 습관은 고혈압에 대한 첫 번째 방어선입니다. 혈압 조절에 도움이되는 습관은 다음과 같습니다.

• 건강한 식생활
• 신체 활동 유지
• 건강한 체중 유지
• 과도한 알코올 소비 방지
• 금연 및 간접 흡연 방지
• 스트레스 관리
• 적은 소금을 먹는
• 카페인 제한
• 집에서 혈압 모니터링
• 가족과 친구들로부터 지원 받기

고혈압 약물

일부 사람들은 생활 방식의 변화만으로도 고혈압을 조절하기에 충분하다는 것을 알고 있습니다. 그러나 많은 사람들은 또한 그들의 상태를 치료하기 위해 약물을 복용합니다. 다양한 작용 방식을 가진 여러 가지 유형의 혈압 약이 있습니다.

한 약물이 혈압을 충분히 낮추지 않으면 다른 약물이 효과가있을 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 혈압을 조절하기 위해 두 가지 이상의 약물의 조합이 필요할 수 있습니다.

고혈압 약물은 작동 방식에 따라 아래 나열된 범주로 나눌 수 있습니다. 각 섹션의 약물은 이용 가능한 것의 표본 일뿐입니다.

이뇨제

때때로 물 약이라고 불리는 이뇨제는 신장이 과도한 물과 소금 (나트륨)을 제거하는 데 도움이됩니다. 이것은 혈관을 통과해야하는 혈액의 양을 줄입니다. 결과적으로 혈압이 내려갑니다.

작동 방식에 따라 정의 된 세 가지 주요 유형의 이뇨제가 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

• 티아 지드 이뇨제 (chlorthalidone, Microzide, Diuril)
• 칼륨 절약 이뇨제 (amiloride, Aldactone, Dyrenium)
• 루프 이뇨제 (bumetanide, furosemide)
• 병용 이뇨제 (여러 가지 병용)

티아 지드 그룹의 이뇨제는 일반적으로 특히 초기 고혈압 치료에 일반적으로 사용되는 저용량으로 복용 할 때 다른 것보다 부작용이 적습니다.

베타 차단제

베타 차단제는 심장의 속도와 힘을 덜어줍니다. 심장은 각 박동으로 혈관을 통해 혈액을 덜 펌핑하므로 혈압이 감소합니다. 이 분류에는 다음을 포함한 많은 약물이 있습니다.

• 아테 놀롤 (테 노림)
• 프로프라놀롤 (내피)
• 메토프롤롤 타르트 레이트 (프레 서)
• 메토프롤롤 숙신산 (Toprol-XL)
• 카베 딜롤 (Coreg)

알파-베타 차단제

알파-베타-차단제는 복합 효과가 있습니다. 그들은 알파 및 베타 수용체 모두에 카테콜아민 호르몬의 결합을 차단하는 베타 차단제의 하위 클래스입니다. 알파 -1 차단제와 같은 혈관 수축을 줄이고 베타 차단제와 같은 심장 박동의 속도와 힘을 늦출 수 있습니다.

Carvedilol (Coreg) 및 labetalol hydrochloride (Normodyne)는 일반적인 알파-베타 차단제입니다.

안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제

ACE 억제제는 신체가 혈관을 좁히는 안지오텐신 II라는 호르몬을 적게 생성하도록 도와줍니다. 이 약물은 혈관을 확장시키고 더 많은 혈액을 통과하게함으로써 혈압을 감소시킵니다.

일부 ACE 억제제에는 다음이 포함됩니다.

• 베나 제 프릴 히드로 클로라이드 (로 텐신)
• 캡토 프릴 (카포 텐)
• 에 날라 프릴 말레 에이트 (Vasotec)
• 포시 노 프릴 나트륨 (모노 프릴)
• 리 시노 프릴 (Prinivil, Zestril)

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)

ARB는 혈관에서 안지오텐신 II의 작용을 직접 차단합니다. 혈관의 수용체 부위에 부착되어 좁아지는 것을 방지합니다. 이로 인해 혈압이 떨어집니다.

ARB에는 다음이 포함됩니다.

• 칸데 사르 탄 (Atacand)
• 에프로 사르 탄 메실 레이트 (테베 텐)
• irbesartan (아바 프로)
• 로사 르탄 칼륨 (코자)
• 텔미 사르 탄 (미 카르 디스)
• 발사르탄 (디오반)

칼슘 채널 차단제

근육 세포 내외부로의 칼슘 이동은 모든 근육 수축에 필요합니다. 칼슘 통로 차단제는 칼슘이 심장과 혈관의 평활근 세포로 들어가는 것을 제한합니다. 이렇게하면 각 박동마다 심장 박동이 덜 강해지고 혈관이 이완됩니다. 결과적으로 혈압이 감소합니다.

이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 암로디핀 베실 레이트 (Norvasc, Lotrel)
• 펠로 디핀 (플렌 딜)
• 딜 티아 젬 (Cardizem)
• 이라 디핀 (DynaCirc, DynaCirc CR)
• 베라파밀 염산염 (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

알파 -1 차단제

신체는 스트레스를 받거나 일부 질병 상태에서 만성적으로 카테콜라민이라는 호르몬을 생산합니다. 노르 에피네프린 및 에피네프린과 같은 카테콜아민은 심장이 더 빨리 더 많은 힘으로 뛰게합니다. 그들은 또한 혈관을 수축시킵니다. 이러한 효과는 호르몬이 수용체에 부착 될 때 혈압을 상승시킵니다.

일부 혈관 주위의 근육에는 알파 -1 또는 알파 아드레날린 수용체가 있습니다. 카테콜아민이 알파 -1 수용체에 결합하면 근육이 수축되고 혈관이 좁아지고 혈압이 상승합니다.

알파 -1 차단제는 알파 -1 수용체에 결합하여 카테콜아민이 부착되는 것을 차단한다. 이것은 혈관이 좁아지는 것을 막아 혈액이 혈관을보다 자유롭게 흐르고 혈압이 떨어지도록합니다.

알파 -1 차단제는 주로 남성의 양성 전립선 비대증 (BPH)을 치료하는 데 사용되지만 고혈압 치료에도 사용됩니다.

이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 독사조신 메실 레이트 (Cardura)
• 프라 조신 하이드로 클로라이드 (Minipress)
• 테라 조신 염산염 (Hytrin)

알파 -2 수용체 작용제 (중앙 작용제)

알파 -2 수용체는 알파 -1 수용체와 다르다. 알파 -2 수용체가 활성화되면 노르 에피네프린 생성이 차단됩니다. 이것은 생산 된 노르 에피네프린의 양을 감소시킵니다. 노르 에피네프린이 적 으면 혈관 수축이 적고 혈압이 낮아집니다.

Methyldopa (Aldomet)는 이러한 유형의 약물의 예입니다. 일반적으로 산모와 태아에게 위험이 거의 없기 때문에 임신 중에 고혈압 치료에 일반적으로 선택됩니다.

다른 예는 다음과 같습니다.

• 클로니딘 히드로 클로라이드 (Catapres)
• 구 아나 벤츠 아세테이트 (위 텐신)
• 구안 파신 염산염 (Tenex)

알파 -2 수용체 작용제는 뇌와 중추 신경계에서 작용할 수 있기 때문에 "중앙 작용제"라고도합니다. 이 약물은 고혈압 이상의 광범위한 의학적 상태를 치료하는 데 유용합니다.

혈관 확장제

혈관 확장제는 혈관 벽의 근육, 특히 작은 동맥 (동맥)을 이완시킵니다. 이것은 혈관을 넓히고 혈액이 더 쉽게 흐르도록합니다. 결과적으로 혈압이 떨어집니다.

히드라 라진 히드로 클로라이드 (Apresoline) 및 미녹시딜 (Loniten)이 이들의 예이다.

치료 계획

고혈압 치료에는 지속적인 치료뿐만 아니라 어린이와 청소년을 포함한 특정 상황과 젊은 연령층에 맞는 개별 치료가 포함됩니다.

지속적인 의료

치료를 최대한 활용하려면 정기적 인 건강 검진 및 혈압 검사를받는 것이 중요합니다. 정기 검진을 통해 의사는 귀하의 치료가 얼마나 잘 진행되고 있는지 모니터링하고 필요한 치료 계획을 조정할 수 있습니다.

혈압이 회복되기 시작하면 의사가 신속하게 대응할 수 있습니다. 의사의 방문은 또한 귀하에게 질문을하고 문제를 제기 할 수있는 기회를 제공합니다.

특정 상황에 대한 치료

저항성 고혈압 또는 이차 고혈압과 같은 특정 상황에서는 추가 치료 옵션이 필요할 수 있습니다.

저항성 고혈압은 적어도 세 가지 다른 유형의 혈압 약을 시도한 후에도 높은 혈압을 유지합니다. 4 가지 종류의 약물을 복용하여 고혈압을 조절하는 사람은 저항성 고혈압이있는 것으로 간주됩니다.

치료하기 어려운 경우조차도 종종 제 시간에 성공적으로 관리 될 수 있습니다.의사는 다른 약물, 복용량, 약물 조합 또는보다 적극적인 생활 습관 변화를 처방 할 수 있습니다.

심장이나 신장 전문의에게 진료 의뢰를받는 것도 내성 고혈압 치료에 유용 할 수 있습니다.

이차성 고혈압은 다른 건강 상태 또는 약물 부작용으로 인해 직접적으로 발생하는 고혈압입니다. 의사가 근본 원인을 진단하고 치료하면 혈압이 크게 떨어지거나 정상으로 돌아갑니다.

어린이와 청소년을위한 치료 옵션

고혈압 어린이와 청소년을위한 첫 번째 치료법은 건강한 생활 방식입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 균형 잡힌 식단
• 규칙적인 운동
• 과체중 또는 비만인 사람의 체중 감량

어린이는 필요할 때 성인과 동일한 혈압 약을 복용 할 수 있습니다. 이차성 고혈압 소아의 경우, 기본 상태가 치료되면 혈압이 종종 정상으로 돌아옵니다.

테이크 아웃

고혈압 치료에는 일반적으로 생활 습관 변화와 약물 치료가 포함됩니다. 때로는 생활 방식의 변화로 혈압을 정상 수준으로 회복하기에 충분합니다. 이러한 변화에는식이 요법, 운동 및 체중 감량이 포함될 수 있습니다.

고혈압이 계속되면 적절한 약을 처방 할 수있는 의사와상의하십시오.