서 있거나 걸을 때 엉덩이가 아파지는 이유는 무엇이며 어떻게 치료할 수 있습니까?
![[닥튜버] 무릎연골 손상의 진단 및 치료 - 김준배 원장(평촌서울나우병원)](https://i.ytimg.com/vi/ZVWVLXFT5eo/hqdefault.jpg)
콘텐츠
고관절 통증은 일반적인 문제입니다. 서 있거나 걷는 것과 같은 다양한 활동으로 인해 통증이 악화 될 때 통증의 원인에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 서거나 걸을 때 고관절 통증의 원인은 대부분 심각하지 않지만 일부는 치료가 필요합니다.
일어서거나 걸을 때 고관절 통증의 잠재적 원인과 치료에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
서 있거나 걸을 때 엉덩이 통증의 원인
서거나 걸을 때 고관절 통증은 종종 다른 유형의 고관절 통증과 다른 원인이 있습니다. 이러한 유형의 통증의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.
관절염
염증성 관절염은 신체의 면역 체계가 건강한 조직을 공격하기 시작할 때 발생합니다. 세 가지 유형이 있습니다.
- 류머티스 성 관절염
- 강직성 척추염
- 전신 홍반 루푸스
염증성 관절염은 둔한 통증과 뻣뻣함을 유발합니다. 증상은 일반적으로 아침과 격렬한 활동 후에 악화되며 걷기를 어렵게 만들 수 있습니다.
골관절염
골관절염 (OA)은 퇴행성 관절 질환입니다. 뼈 사이의 연골이 닳아서 뼈가 노출 될 때 발생합니다. 거친 뼈 표면이 서로 마찰되어 통증과 경직을 유발합니다. 엉덩이는 두 번째로 가장 일반적으로 영향을받는 관절입니다.
관절 손상이 시간이 지남에 따라 누적 될 수 있기 때문에 나이는 OA의 주요 원인 중 하나입니다. OA의 다른 위험 요소에는 이전의 관절 부상, 비만, 잘못된 자세 및 OA의 가족력이 포함됩니다.
OA는 만성 질환이며 증상이 나타나기 전 수개월 또는 수년 동안 존재할 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 통증을 유발합니다.
- 잘 알고 있기
- 샅
- 대퇴골
- 뒤
- 엉덩이
통증이 "발화"하여 심해질 수 있습니다. OA 통증은 걷기와 같은 하중을 견디는 활동이나 장시간 앉아있다가 처음 일 어설 때 더 심해집니다. 치료하지 않고 방치하면 관절 기형을 유발할 수 있습니다.
활액낭염
윤활 낭염은 관절을 완충시키는 액체로 채워진 주머니 (활낭)에 염증이 생기는 것을 말합니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 영향을받은 관절의 둔하고 통증
- 유연함
- 부종
- 홍반
윤활 낭염은 영향을받은 관절을 움직이거나 누를 때 더 고통 스럽습니다.
Trochanteric 활액낭염은 대전 자라고 불리는 엉덩이 가장자리의 뼈 지점에 영향을 미치는 일반적인 유형의 활액낭염입니다. 일반적으로 엉덩이 바깥 쪽 부분에 통증을 유발하지만 사타구니 나 허리 통증을 유발하지는 않습니다.
좌골 신경통
좌골 신경통은 허리에서 엉덩이와 엉덩이, 각 다리 아래로 이어지는 좌골 신경을 압박하는 것입니다. 일반적으로 디스크 탈출증, 척추 협착증 또는 뼈 박차로 인해 발생합니다.
증상은 일반적으로 신체의 한쪽에만 나타나며 다음을 포함합니다.
- 좌골 신경을 따라 방사통
- 얼어서 고움
- 염증
- 다리 통증
좌골 신경통은 경미한 통증에서 날카로운 통증까지 다양합니다. 통증은 종종 영향을받은 쪽에서 전기 충격처럼 느껴집니다.
엉덩이 음순 파열
고관절 찢어짐은 고관절을 덮고 고관절의 움직임을 돕는 연조직 인 음순의 손상입니다. 파열은 대퇴 비구 충돌, 부상 또는 OA와 같은 구조적 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
많은 고관절 순열은 증상을 일으키지 않습니다. 증상을 유발하는 경우 다음이 포함될 수 있습니다.
- 영향을받은 엉덩이를 움직일 때 악화되는 엉덩이의 통증과 뻣뻣함
- 사타구니 또는 엉덩이의 통증
- 움직일 때 엉덩이에서 딸깍하는 소리
- 걷거나 서있을 때 불안정한 느낌
문제 진단
문제를 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 기록합니다. 고관절 통증이 언제 시작되었는지, 얼마나 심했는지, 다른 증상이 있는지, 최근 부상을 입 었는지에 대해 질문합니다.
그런 다음 신체 검사를합니다. 이 검사 동안 의사는 운동 범위를 테스트하고, 어떻게 걷는 지 살펴보고, 통증을 악화시키는 원인을 확인하고, 염증이나 고관절 기형을 찾습니다.
때로는 병력과 신체 검사만으로도 진단 할 수 있습니다. 다른 경우에는 다음과 같은 이미징 테스트가 필요할 수 있습니다.
- 뼈 문제가 의심되는 경우 X- 레이
- 연조직을 보는 MRI
- X- 레이가 결정적이지 않은 경우 CT 스캔
의사가 염증성 관절염이 의심되는 경우 혈액 검사를 실시하여이 상태의 지표를 찾습니다.
고관절 통증 치료
어떤 경우에는 집에서 고관절 통증을 치료할 수 있습니다. 가정 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 쉬다
- 통증을 악화시키는 활동 피하기 (목발, 지팡이 또는 보행 보조기를 사용할 수 있음)
- 얼음 또는 열
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
가정 요법이 효과적이지 않으면 치료가 필요할 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- 근육 이완제
- 엉덩이 근육을 강화하고 운동 범위를 회복하는 데 도움이되는 물리 치료
- 염증과 통증을 줄이기위한 스테로이드 주사
- 염증성 관절염에 대한 항 류마티스 약물
수술
다른 치료법이 실패하면 수술이 옵션입니다. 수술 유형은 다음과 같습니다.
- 심하게 압축 된 좌골 신경을 풀어줍니다.
- 심한 OA에 대한 고관절 교체
- 음순 파열 복구
- 순측 파열 주변의 소량의 손상된 조직 제거
- 순순 파열에서 손상된 조직 교체
의사를 볼 때
고관절 통증은 종종 휴식 및 NSAID와 같은 치료법으로 집에서 치료할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 경우 추가 평가 및 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야합니다.
- 관절이 변형 된 것 같습니다
- 다리에 무게를 실을 수 없습니다
- 다리나 엉덩이를 움직일 수 없습니다
- 심한 갑작스런 통증을 경험합니다
- 갑작스런 부어 오름
- 발열과 같은 감염 징후를 발견합니다.
- 여러 관절에 통증이 있습니다
- 가정 치료 후 일주일 이상 지속되는 통증
- 넘어 지거나 다른 부상으로 인한 통증이 있습니다.
엉덩이 통증과 함께 생활
OA와 같은 고관절 통증의 일부 원인은 치료할 수 없습니다. 그러나 통증 및 기타 증상을 줄이기위한 조치를 취할 수 있습니다.
- 과체중이나 비만인 경우 체중 감량 계획을 세우십시오. 이것은 엉덩이에 가해지는 압력의 양을 제한하는 데 도움이됩니다.
- 통증을 악화시키는 활동을 피하십시오.
- 발에 쿠션이있는 평평하고 편안한 신발을 신으십시오.
- 자전거 타기 또는 수영과 같이 충격이 적은 운동을 시도하십시오.
- 운동하기 전에 항상 워밍업하고 나중에 스트레칭하십시오.
- 적절한 경우 집에서 근육 강화 및 유연성 운동을하십시오. 의사 나 물리 치료사가 시도해 볼 수있는 운동을 제공 할 수 있습니다.
- 오랫동안 서 있지 마십시오.
- 필요한 경우 NSAID를 복용하되 장기간 복용하지 마십시오.
- 필요한 경우 휴식을 취하되 운동은 엉덩이를 튼튼하고 유연하게 유지하는 데 도움이됩니다.
테이크 아웃
서거나 걸을 때 악화되는 고관절 통증은 종종 가정 요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 통증이 심각하거나 일주일 이상 지속되면 의사를 만나십시오. 필요한 경우 만성 고관절 통증에 대처하기 위해 올바른 치료법을 찾고 생활 방식을 변경하는 데 도움을 줄 수 있습니다.