부갑상선 기능 항진증이란 무엇이며 치료 방법

콘텐츠

• 주요 증상
• 진단 방법
• 치료 방법

부갑상선 기능 항진증은 갑상선 뒤의 목에있는 부갑상선에서 분비되는 호르몬 PTH의 과잉 생산을 유발하는 질병입니다.

호르몬 PTH는 혈액 내 칼슘 수치를 유지하는 데 도움이되며, 주요 효과에는 신장에서 칼슘 재 흡수, 장내 음식에서 칼슘 흡수 증가, 뼈에 저장된 칼슘 제거 등이 있습니다. 혈류로 방출됩니다.

부갑상선 기능 항진증은 3 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.

• 일차 부갑상선 기능 항진증: 부갑상선 질환 자체가 주로 이러한 샘의 선종 또는 증식으로 인해 호르몬 PTH의 과분비를 유발할 때 발생합니다.
• 이차성 부갑상선 기능 항진증: 특히 신부전으로 인해 부갑상선을 자극하는 신체의 신진 대사 장애로 인해 발생하며 순환에서 칼슘과 인의 수치가 감소합니다.
• 3 차 부갑상선 기능 항진증: 더 드물고 부갑상선이 스스로 더 많은 PTH를 분비하기 시작하는 것이 특징이며, 예를 들어 이차성 부갑상선 기능 항진증의 일정 시간 후에 나타날 수 있습니다.

확인되면 부갑상선 기능 항진증은 뼈 약화, 골절 위험 증가와 같은 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 즉시 치료해야합니다. 또한 혈액의 과도한 칼슘은 근육, 신장 결석, 혈압 상승 및 기타 심혈관 문제의 기능에 변화를 일으킬 수 있습니다.

이 질환은 샘을 제거하기 위해 수술을하면 완치 될 수 있지만 그 전에 증상을 조절하는 데 사용할 수있는 치료법을 지시 할 수 있습니다.

주요 증상

부갑상선 기능 항진증의 경우 가장 흔한 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 연약한 뼈와 골절 위험이 높습니다.
• 근육 약화;
• 신장 결석 발생;
• 소변에 대한 충동 증가;
• 배꼽에 지속적인 통증;
• 과도한 피로;
• 신부전 또는 췌장염의 발생;
• 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진.

부갑상선 기능 항진증은 특히 초기 단계에서 항상 증상을 유발하는 것은 아니므로이 질환은 혈액 칼슘 수치의 변화를 보여주는 일상적인 혈액 검사에서 확인되는 것이 일반적입니다.

진단 방법

부갑상선 기능 항진증의 진단은 모든 유형의 질병에서 증가하는 호르몬 PTH를 측정하여 이루어집니다. 그런 다음 내분비학자는 칼슘과 소변의 인과 같은 검사 외에도 일차 부갑상선 기능 항진증이 높고 이차적으로 감소하는 칼슘 복용량과 같은 문제의 원인을 식별하는 데 도움이되는 다른 검사를 요청할 것입니다.

방사선 검사는 또한 탈회 및 골다공증이있는 뼈를 보여주기 때문에 질병을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 진행된 경우,이 검사는 "갈색 종양"으로 알려진 뼈의 조직과 혈관의 발굴 및 증식의 형성을 보여줄 수 있습니다.

또한, 예를 들어 초음파, 신티 그래피 또는 자기 공명을 이용한 목 부위의 영상 검사는 부갑상선의 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료 방법

일차 부갑상선 기능 항진증 치료의 첫 번째 단계는 칼슘 수치를 교정하는 것입니다. 칼슘 수치가 크게 변경되면 증상의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이를 위해 일부 호르몬의 대체는 뼈의 칼슘 수치를 유지하는 데 도움이되기 때문에 특히 폐경 후 여성에서 호르몬 대체를 포함하여 몇 가지 다른 옵션이 있습니다. 반면에 비스포스포네이트 치료법은 뼈의 칼슘 침착을 증가시켜 혈액 내 유리 칼슘을 감소시킵니다. 혈액 내 과잉 칼슘의 다른 원인과 치료 방법을 확인하십시오.

원발성 부갑상선 기능 항진증의 경우에도 수술이 필요할 수 있습니다. 이는 감염된 땀샘을 제거하여 질병을 치료하기 때문입니다. 그러나 성대를 제어하는 ​​신경 손상이나 칼슘 수치의 현저한 감소와 같은 위험이 있습니다.

이차성 부갑상선 기능 항진증의 경우 신부전의 정확한 모니터링 및 치료, 비타민 D 및 칼슘 수치의 대체가 필요합니다. 칼슘 유사 요법은 칼슘과 유사한 효과가있어 분비선에서 호르몬을 적게 생성합니다. 이러한 치료법의 예는 cinacalcete입니다.